穿雙比較緊的高跟鞋,僅穿了一天,腳就疼痛難忍,到醫院一檢查發現骨折了!老人家沒幹什麼重活,就是搬了一下桌子,結果腰背疼得難以忍受,到醫院一檢查發現腰椎椎體骨折!這樣的情況您聽說過嗎?在骨科門診,我們遇到了很多這樣的情況,原因都是因為一個疾病,那就是絕經期後的骨質疏松症,我們如何才能發現呢?出現了骨質疏松如何一直對抗呢?這種問題是否可以預防呢?今天咱們就好好的唠一唠這個事!
是不是有點大驚小怪?
相信肯定有人看到謝醫生說的這兩個病例,會覺得醫生在吓唬患者,有點大驚小怪。謝醫生負責任地跟您說,這種情況很常見,這種因為輕微的應力而導緻的骨折,我們稱之為應力骨折,主要是由于骨量減少,骨骼失去了原有的強度,所以導緻特别的脆,就容易發生骨折,我們也稱之為衰竭骨折。
有些朋友會問,那既然骨量已經丢失到這麼嚴重的程度,患者就不會有什麼症狀嗎?
真是這樣的,這也是為什麼骨質疏松的被我們稱之為寂靜殺手的原因,它在奪走我們骨量的時候往往是悄然無聲,患者或許有一些症狀,但是并沒有得到重視,比如有些患者會出現無力,有的患者會表現出周身遊走性的骨痛(竄着疼),骨量流失的越來越多,最終在一個爆發的點導緻了骨折。
這個爆發的點可以是一雙比較緊的鞋、可以是一次長途的旅遊、可以是一次摔傷或者是一次搬重物。
為什麼女性容易骨質疏松呢?很多女性會覺得比較委屈,為什麼女性絕經期就已經夠痛苦了,有各種各樣的症狀,還要遭受骨質疏松的困擾呢?這歸根結底還是由于激素水平的斷崖式下降。
随着我們年齡的增長,我們的骨量就會有一種由多變少的趨勢,這是很正常的,由這種情況導緻的骨質疏松,我們稱之為老年性骨質疏松,而女性與男性不同,女性的雌激素水平對于維持骨骼的健康是非常重要的,當雌激素水平下降的越來越少之後,我們身體内的一個細胞,就是破骨細胞就會異常的活躍,它會導緻骨量進一步的流失,這種情況我們稱之為絕經後骨質疏松症,大家不要把破骨細胞當成壞的細胞,它是幫助我們清除老化骨結構的這麼一個細胞,但它活幹的太多、太活躍就會帶來問題。
在雙重原因的加持下,女性出現骨質疏松的概率就會比男性高了。
得了骨質疏松該咋辦?首先我們一定要明白,如果您懷疑自己有骨質疏松或者是想做體檢,明确自己是否有骨質疏松,請您一定要到醫院進行一個檢查,叫做雙能X線檢查,而不是去化驗血鈣。
通過雙能X線,我們會得到一個T值,如果您的這個T值在-1.0至-2.5之間,說明是骨量減少達不到骨質疏松的程度,但如果T值低于-2.5,那麼證明您是有骨質疏松了,我們稱之為骨質疏松症,如果您曾經發生過輕微外力就導緻的脆性骨折,那麼就可以被診斷為重度骨質疏松症。
●如果您是骨量減少的狀态,那麼建議您一定要科學合理的飲食高鈣飲食,适當的增加奶制品、堅果、豆制品、新鮮蔬菜、菌類以及深海魚類的攝入,幫助我們更好的補充維生素D和鈣。要适當的進行負重性的運動,比如快走、慢跑、騎自行車以及适當的做做瑜伽都是可以的。平時呢也要注意日曬,每天堅持合理日曬20~30分鐘,可以更好的幫助我們促進維生素D的形成,更好的促進鈣的沉積和吸收。
科學合理的生活方式待遇,對于我們抵抗骨質疏松是基石的作用,我們一定要重視。
●如果您的T值低于-2.5,那麼,此時想要單純地通過以上的生活方式幹預,作用就會略顯微弱,此時我們需要使用一定的藥物。比如我們要使用抑制骨破壞的藥物,這種藥物我們稱之為雙酸鹽類的藥物,像阿侖膦酸鈉,靜脈注射的唑來膦酸都是比較适合的。鲑降鈣素也是比較好的選擇,對于控制骨質疏松導緻的疼痛效果比較好,另外還有一些抑制骨吸收的藥物,像地諾單抗也是可以選擇的。
在抑制骨吸收的同時,我們還要促進骨形成,比如适當的補充活性維生素D,像阿法骨化醇與骨化三醇都是好的選擇,可以幫助我們促進鈣的沉積,促進鈣的吸收,對于預防摔倒也是有很重要的作用的。
鈣片需不需要補呢?
當然需要了,如果您已經是骨質疏松了,建議每天攝入的鈣應該達到1000~1200毫克左右,那麼此時如果您的食物含鈣較為豐富,那麼可以動态的調整自己鈣補充劑的量,建議每餐服用的量不要超過500毫克。請大家切記在為膳食補充劑,它不是藥物,我們可以動态的調整,沒有必要強求每天一定要補充多少。
科學合理的用藥,加上科學合理的生活方式幹預,就可以慢慢地對抗組織中減少骨折的風險了。
總結女性朋友更年期這一段時間真是一道坎兒,在這個年齡段非常容易出現骨質疏松以及一些其他身體的異常,比如血糖、血脂、血壓以及血尿酸的波動,定期體檢,積極地尋求醫生的幫助,才能更好的幫助我們對抗這些問題,而我們從年輕的時候就注意保養自己的身體,積極運動科學飲食,有一個合理的作息狀态,讓自己的心态愉悅,也是對抗這些問題非常重要的措施。
關于女性朋友們如何控制絕經期骨質疏松症的問題,今天就聊到這裡,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,我們大家共同探讨。
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