本文來源：生命時報

​有一種煎熬叫做“尿路感染”，上趟廁所跟上刑一樣：

總是有尿意，

從廁所回來沒幾分鐘又想去；

感覺來了，

找廁所的急迫感根本停不下來；

原本暢快淋漓的過程，

卻變成了灼痛、刺痛、脹痛……

有以上感覺的人，多半是被尿路感染盯上了。

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人們常把尿道比喻成“下水道”，其主要作用是排出人體廢棄的代謝産物，可一旦這條“下水道”被細菌等病原體、微生物感染，就容易出現炎症。

尤其是天氣炎熱的盛夏，尿路感染變得更加“肆無忌憚”。

《生命時報》特邀專家，告訴你如何保護好這條重要的“管道”。

專家

北京清華長庚醫院腎髒内科主任 李月紅

上海交通大學附屬第六人民醫院腎髒風濕科副主任醫師 簡桂花

女性更易患尿路感染

尿路感染是各種病原體、細菌進入泌尿系統生長繁殖，引起尿道某一部分的炎症反應。尿路感染包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和腎盂腎炎。

當出現尿頻（正常人每天日間平均排尿4～6次，夜間就寝後0～2次，嬰兒晝夜排尿20～30次；如排尿次數明顯增多，超過上述範圍就是尿頻）、尿急、尿痛、血尿、發熱、腰酸等症狀時，要引起高度警惕。

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成年人中，女性罹患尿路感染明顯多于男性，尤其是育齡期女性，約40%～50%的女性在一生中曾患過尿路感染。

這和女性泌尿系統解剖結構特點有關，女性尿道口與肛門接近，尿道長度僅為3～5厘米，直而寬，尿道括約肌作用較弱，細菌容易沿尿道口上升至膀胱。

另外，尿道周圍的局部刺激（月經期）、婦科疾病（陰道炎、宮頸炎等）、性激素變化（妊娠期、産後及性生活等）可導緻陰道、尿道黏膜改變，而有利于緻病菌入侵。

3種途徑感染人體

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上行感染

絕大多數尿路感染是由上行感染引起的。

正常人膀胱以上的尿路無細菌生長，後尿道也基本上是無菌的，但前尿道有細菌寄生，因尿道黏膜本身有抵抗細菌侵襲的能力，并且常有尿流沖洗，所以正常情況下一般不易緻病。

尿道内的寄生細菌多來自糞便，女性則常來自陰道分泌物的污染。

淋巴道感染

下腹部和盆腔的器官與腎，特别是升結腸與右腎的淋巴管是有溝通的，當盆腔器官有炎症，患闌尾炎或結腸炎時，細菌便可從淋巴道感染腎髒。

這種情況臨床上很少見。

直接感染

外傷或鄰近腎髒的髒器出現感染時，細菌可直接侵入腎髒引起感染，這種情況臨床上十分罕見。

3類人也是高發人群

除了女性外，還有3類人也是尿路感染的高發人群。

尿路梗阻者

尿路梗阻，尿路中存在結石、腫瘤或增大的前列腺等，會使尿液引流不暢，無法及時清除細菌。

前列腺增生是老年男性泌尿道感染的重要誘因。

慢性病患者

糖尿病、慢性消耗性疾病、長期卧床及服用激素和免疫抑制劑人群，會增加尿路感染發生幾率，易出現反複感染。

近期使用過尿路器械的人

導尿、膀胱鏡檢查、泌尿道手術等可引起局部黏膜損傷，并把前尿道的緻病菌帶入膀胱或上尿路而緻感染。

5、招防住尿路感染

1、多喝水，不憋尿

夏天出汗多，為了保持尿量，一定要适當地多喝水，尤其是大量出汗後，更要補充足量的水分。大量飲水還能稀釋尿液，沖刷尿道。及時排尿，不要憋尿。

2、女性更要注意衛生

• 注意保持外陰部清潔，以防尿液沾濕内褲，細菌趁機繁殖。不要用生水（未煮沸的水）直接清洗，最好用煮沸後的水冷卻至适宜溫度後再進行清洗。
• 夫妻生活前要注意清洗外生殖器，以免将尿道口周圍的細菌擠入尿道，過後應立即排尿。
• 排便後，手紙應由前向後擦拭，以免污染尿道口。

3、堅持運動，不久坐

堅持體育鍛煉，注意調節飲食，避免過量進食油膩辛辣刺激的食物，多吃新鮮果蔬，因其富含維生素C和胡蘿蔔素，有利于炎症的消退和泌尿道上皮細胞的修複。

“久坐族”要改變習慣，每30分鐘起身活動一下。

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4、選擇純棉内褲

氣候炎熱時，内褲不宜穿得過小過緊，面料應選擇吸濕性良好的純棉制品，最好不要選擇化纖材料。

5、避免過度疲勞

保證充足的睡眠，避免過度疲勞而降低機體的抵抗力。

需要提醒的是，尿路感染隻要及時就診，一般會很快治愈。根據感染部位、嚴重程度，遵醫囑選擇抗菌藥物。

對于宮頸炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等婦科疾病患者來說，要積極治療原發病，同時還要積極治療可能誘發尿路感染的一系列慢性疾病。▲

本期編輯：王曉晴

版權聲明：本文為《生命時報》（LT0385）原創，

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