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孕期缺鐵性貧血生完後還要補鐵嗎

母嬰 更新时间:2024-09-14 21:15:59

孕期缺鐵性貧血生完後還要補鐵嗎?最近林藥師的閨蜜,琪琪向我抱怨,為什麼現在做産檢的醫生都會給她們這些孕婦,開一堆補充維生素的藥品呢,其中就有複合維生素、鈣片、DHA或者鐵劑等,接下來我們就來聊聊關于孕期缺鐵性貧血生完後還要補鐵嗎?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

孕期缺鐵性貧血生完後還要補鐵嗎(以上的孕婦都貧血)1

孕期缺鐵性貧血生完後還要補鐵嗎

最近林藥師的閨蜜,琪琪向我抱怨,為什麼現在做産檢的醫生都會給她們這些孕婦,開一堆補充維生素的藥品呢,其中就有複合維生素、鈣片、DHA或者鐵劑等。

孕期不是補一些葉酸就可以了嗎?為什麼還要額外補充鐵?

再說了,孕婦孕期都會喝孕婦奶粉裡面不是包含了鐵元素、維生素、鈣片了嗎?為什麼還要補充鐵呢?

其實呀,還别說補鐵對于整個孕期健康來說,非常重要,《2002 年中國居民營養與健康狀況調查》結果顯示,我國妊娠期婦女缺鐵性貧血患病率為 61.70%。孕期缺鐵性貧血,是我國孕媽媽的常見病。

媽媽輕度貧血階段是不會對胎兒有影響的, 但是,嚴重的貧血就會産生不可逆的影響:不能給胎盤供給足夠的氧氣,導緻胎兒宮内室息、早産、死産等,而孕婦在懷孕期間嚴重貧血的話,分娩也會面臨艱難。

今天,林藥師就給孕期的媽媽們講講,孕期補鐵應該怎麼補?

妊娠期缺鐵的原因

缺鐵性貧血是體内用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,使血紅蛋白合成量減少而形成的一種小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是臨床常見的一種貧血,尤其在妊娠期婦女中,我國妊娠期婦女缺鐵性貧血患病率為 61.70%。

妊娠期鐵的需要量比月經期高 3 倍,并随妊娠進展對鐵元素的需求量逐步增加。但由于孕婦又不能從普通食物中獲得足夠的鐵,從而造成妊娠期發生貧血,是妊娠期最常見的合并症,對孕婦和胎兒可造成諸多不良影響。

妊娠期缺鐵性貧血的原因主要有早孕反應影響鐵的攝入,孕期胃腸蠕動減弱,胃酸減少影響鐵的吸收,繼而發生紅細胞内缺鐵,導緻紅細胞生成障礙。

孕期鐵需求量從非孕期的0.8mg增加到75mg,用來供給自身紅細胞的增加、子宮肌紅蛋白的增加、胎盤發育和胎兒生長,另外還需150mg左右以備産時出血主動向胎兒輸送。

妊娠期貧血的危害

貧血發展緩慢,早期常無貧血表現,當缺鐵進一步加重時則出現貧血及貧血引起的組織器官缺氧,導緻貧血的一般表現:如疲乏無力、面色蒼白、心悸氣急、頭暈眼花等。

除此之外,妊娠期缺鐵性貧血可增加母體妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、産褥期感染、産後抑郁和産後出血的發病風險;還會增加胎兒生長受限、胎兒缺氧、早産、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病等的發病風險。

還有研究發現,妊娠期貧血可能影響子代精神、心理發育。故孕期及時、有效的補鐵降低缺鐵性貧血的發病率,減少上述風險的發生有很大的意義。

孕婦貧血如何防治?

輕度貧血

對于,輕度貧血,我國推薦孕婦每日鐵的供給量為28mg,為了達到這個标準建議孕婦應多吃含鐵及葉酸豐富的食品。如新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸,是補充葉酸的良好食物來源,木耳、苋菜、菠菜等含鐵較高,在孕期可适當吃些,作為鐵質的補充,除此之外,動物肝髒和血、畜禽肉類、魚類,尤其是紅色瘦肉是補充鐵元素較好來源。

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因此孕婦既要進食一定量的肉類、肝髒、血豆腐,也要食用新鮮蔬菜。肝髒中既含有豐富的鐵和維生素A,也有較豐富的葉酸。維生素 A對鐵的吸收及利用有一定幫助,每周吃1次肝對預防貧血是有好處的。

中度貧血

對于中度貧血,除改善營養外,缺鐵性貧血妊娠期婦女應補充元素鐵 100~200 mg/d,可口服鐵劑治療,如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵及右旋糖酐鐵等。

但口服鐵劑品種衆多,該如何選擇?這裡林藥師根據臨床經驗,推薦右旋糖酐鐵成分的鐵劑,原因是右旋糖酐鐵能夠為妊娠期患者補充所缺乏的鐵元素,促進血紅蛋白及紅細胞等指标水平正常,改善其缺鐵性貧血症狀,減少不良反應,與硫酸亞鐵等常規補鐵劑相比,治療效果更佳,在臨床上值得推廣使用。

當然,孕期貧血除服鐵劑以外,還需服用小劑量的葉酸,400ug/d,孕婦服用小劑量葉酸不僅有利于預防貧血,還有利于預防先天性神經管畸形和先天性心髒病,但應注意不要擅自增大葉酸用量。

參考文獻:

[1].徐雪琴,章鋒華, 孕婦缺鐵性貧血原因調查 ,[J].浙江預防醫學 2014年3月第26卷第 3 期 .

[2].羅蘭芳,孕婦缺鐵性貧血的防治,[J].浙江預防醫學 2014年3月第26卷第 3 期 ,[J].現代中西醫結合雜志 2005年3月第22卷第14期.

[3].張帆,王志萍,右旋糖酐鐵分散片治療妊娠期缺鐵性貧血的應用效果,[J].中國當代醫藥2021年9月第28卷第27期.

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