上次咱們聊到秋冬皮膚瘙癢的話題，找到了許多同道中人，全是一換季皮膚就癢到不行不行的。

後來有位朋友說到，因為長期發癢抓撓，現在25歲的皮膚就像52歲一樣，又幹又柴，偶爾還會長紅疹子，甚至是有流膿結痂，感覺皮膚一大塊都要爛掉的樣子。

這聽起來非常像乏脂性濕疹。今天我們就來聊聊乏脂性濕疹究竟是什麼。

大家都說幹濕分離，而乏脂性濕疹也叫幹性濕疹，正是幹濕合一的皮膚疾病。這是由于各種内外因素的N重破壞，導緻皮膚屏障功能受損、修複能力下降、皮膚保濕能力不足，于是皮膚幹燥脫屑、劇烈瘙癢，嚴重者還會結黃痂、流膿液、甚至出現“碎瓷”般的裂紋。

1 洗澡時太快樂

天氣一冷，晚上回家後最想泡上一個舒舒服服的熱水澡。但是，過長的洗澡時間，過熱的水溫，以及過多的洗澡次數和過于頻繁的搓澡，都會破壞皮膚表面的保護層——皮脂膜，從而讓水分蒸發過快，加重皮膚幹燥。另外，高水溫還會麻痹皮膚神經末梢，讓皮膚感受不到瘙癢難耐，而一旦熱水停止，恢複常溫，那麼皮膚會更加瘙癢難耐，容易出現乏脂性濕疹。

2 頻繁使用肥皂等清潔産品

有的潔癖患者，有時沒事都用肥皂瘋狂搓手，迷戀清潔産品那種香香的味道。但是清潔産品大多使用堿性的表面活性劑來清潔肌膚，在清潔的同時會破壞皮膚表面正常的PH值，削弱屏障功能，難以抵抗外界刺激，容易出現乏脂性濕疹。

3 控制不住自己的手

癢的時候，咱們總是下意識想去抓撓，但是往往越抓越癢，因為反複搔抓會激發皮膚自我防禦機制，形成“瘙癢—搔抓—瘙癢”的惡性循環。而且搔抓還會促進一些炎症介質的釋放，引發炎症，讓皮膚損傷。

4.不過也有的朋友是因為一些不可控的内外原因導緻的乏脂性濕疹。

• 内部原因：遺傳因素，皮膚天生偏幹，皮脂腺發育不完全或者功能減弱；因懷孕、月經不調而内分泌代謝改變；血液循環障礙；精神因素
• 外部刺激：氣候寒冷幹燥；接觸羊毛、合成纖維等刺激性物質；感染腸寄生蟲病、扁桃體炎等慢性病竈；

雖然很多人覺得乏脂性濕疹可以自愈，但如果出現以下症狀且持續加重未見好轉，我們則需要盡快到皮膚科醫院就診。

• 皮膚劇烈瘙癢
• 持續脫屑，表皮幹裂
• 有感染迹象，産生紅腫、結黃痂、流膿液

加強皮膚護理和使用合适藥物是永遠是皮膚治療的重要手段。

1 使用溫和保濕護膚品

具有潤膚效果的護膚品，可以為最外層皮膚提供油層，起到減緩皮膚表面水分流失，輔助修複皮膚屏障的作用。

2 使用藥物治療

局部使用糖皮質激素或抗組胺藥，可以抗炎止癢，促進皮損消退。

局部使用吡美莫司乳膏或者他克莫司乳膏等來控制感染，減少免疫反應

3 日常注意護理

• 當室内空氣過于幹燥時，使用空氣加濕器。
• 當洗澡時，使用溫水，且洗澡時長不超過15min，洗後在水分未全幹時塗抹潤膚劑。
• 當工作繁忙時，避免過度緊張、壓力過大，保持輕松愉悅的心情。

總結一下，秋冬皮膚瘙癢可能是患有乏脂性濕疹，請謹慎對待。

大家如果有想知道的皮膚問題，歡迎留言告訴我~#健康明星計劃##健康科普排位#

作者：皮膚科醫生 孔玉龍

雲護膚 陳倩洵

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