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測血壓用左手還是右手哪邊更準

圖文 更新时间:2024-12-29 06:32:19

測血壓用左手還是右手哪邊更準?2017版美國心髒病學會聯合發布的高血壓預防、檢測、評估和管理指南,這個指南把美國的高血壓的标準把原來的高血壓的标準140/90mmHg改為130/80mmHg,這個更改是有根據和目的,我來為大家講解一下關于測血壓用左手還是右手哪邊更準?跟着小編一起來看一看吧!

測血壓用左手還是右手哪邊更準(量血壓左手還是右手)1

測血壓用左手還是右手哪邊更準

美國血壓标準變了,你知道為什麼嗎?

2017版美國心髒病學會聯合發布的高血壓預防、檢測、評估和管理指南,這個指南把美國的高血壓的标準把原來的高血壓的标準140/90mmHg改為130/80mmHg,這個更改是有根據和目的。

這個更改的原因,是因為美國做的一個多中心研究,因為把标準訂到130/80mmHg,能減少并發症的發生,所以美國改了标準,目的也是讓高血壓的患者不發生危險的并發症,安全度過人生。

血壓标準改了并不是有的人說的那樣是我了多賣藥,其實指南還有一個重要的地方,就是說明電子血壓計安全問題。


電子血壓計準确、靠譜,更環保

袖帶、聽診器、水銀血壓計可謂是診室的“鐵三角”組合,出鏡率極高,長時間以來一直被認為是測量血壓的“黃金組合”。但基于其環保問題,美國個新版指南聲明不建議再使用水銀血壓計。

電子血壓計的準确性已通過驗證,可準确測量血壓,同時可以減少與聽診方法相關的人為誤差。電子血壓計通過一個按鈕,即可獲得多個測量值,智能計算平均值,可以更好地監測患者的血壓水平”。


對血壓的認識的過程

世界上最早有關動脈壓力升高的文獻是成書于2000多年前的《黃帝内經》。

在羅馬醫學中記載:“脈搏的頻率和壓力在人們運動、激動,甚至醫生到來時會增加。”這就是最早對“白大衣高血壓”的認識。

近代生理學之父威廉哈維在1628年的出版的《心血運動論》,是人類曆史上第一次對循環系統做了比較系統的描述。

1733年英國皇家學會斯蒂芬·黑爾斯首次測量了動物的血壓。

此後,法國醫生普賽利采用内裝水銀的玻璃管來測量血壓,這不僅使血壓測量方法前進一小步,并開始對血壓之于人體生理的意義進行了一些初步探索。

1896年,意大利醫生裡瓦羅基終于改制成了一種真正意義上的袖帶血壓計,但是它隻能測量動脈的收縮壓,而且測量出的數值也隻是一個推測性的約數,欠準确性。

俄國外科醫生尼古拉柯洛特對其進行了改進,在測血壓時,加上了聽診器。這一點改進使血壓測量飛躍到一個全新的水平,一直到現在仍然是血壓測量的基本方法。從此,人們對高血壓的認識進入到快車道。


正确測量血壓需做到如下幾點

1、選擇合适的血壓計:一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用。血壓計的袖帶寬度應能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3。如果 袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低。

2、選擇合适的測壓環境:患者應在安靜、溫度适當的環境裡休息5—10分鐘,衣袖與手臂間不應過分束縛,避免在應激狀态下如膀肮充盈或吸煙、受寒、喝咖啡後測壓。

3、選擇正确的測壓步驟:

患者取坐位,被測的上臂應裸露,手掌向上平伸,肘部位于心髒水平,上肢胳膊與身軀呈45度角,袖帶下緣與肘前間隙間距為2—3厘米,充氣至撓動脈搏動消失後再加30毫米汞柱,此時為最大充氣水平。

如果加壓過高會得到收縮壓過高的結果。如果充氣到達300毫米汞柱水平時,即會導緻“氣囊充氣性高血壓”。然後逐漸放氣,速度為2毫米汞柱/秒,第一聽診音為收縮壓,搏動音消失時為舒張壓(舊制單位血壓讀數應精确到2毫米汞柱)。


正确選擇血壓計

1、選擇聽診法血壓計(因為聽診法是醫學唯一認可的血壓計);

2、水銀血壓計要由專業的醫護人員進行測量;

3、由聽診法自動血壓計采用聽診法測量原理,自動加壓、放氣,一鍵操作是最合适的家用血壓計。

4、最好試用臂式的血壓計;

5、血壓計校正,所有電子設備都存在設備穩定性的隐患,所以要定期進行維護檢測校正,以保證測得血壓值的準确性,才可對臨床用藥有指導作用。建議至少每6個月校正血壓計一次。


水銀血壓計正确使用方法

1、測量前準備。室内保持安靜,室溫最好保持在20°左右;測量前精神放松,先靜心休息20分鐘,測前排空膀胱尿液,不飲酒不吸煙,不喝濃茶濃咖啡。

2、測量時,可坐卧,兩腳平放,其肘部及前臀舒适的放在與心髒大約平行的位置上。

3、打開血壓計,放在肢體近旁的平穩處,并使水銀柱直到零點。

4、脫下衣袖露出右上臂,若衣袖單薄寬大,可向上卷到腋窩處;戴上臂帶,纏在上肘關節2—3公分處,已能放入一個手指為宜,在肘窩内處摸到肱動脈(上臂中上1/3内側)跳動後,将聽診聽頭放在肱動脈上,打氣測壓。

5、擰開氣閥門,使水銀緩緩下降。當聽到第一聲脈搏跳動的聲音,此時顯示的讀數即為收縮壓值。繼續邊放氣邊聽,直到在某個血壓刻度,脈搏聲變弱甚至消失,此時顯示的血壓為舒張壓。被測者在測量前要保持心平氣和。測量後,應在至少1~2分鐘後,進行重測。選擇兩次的平均值作為所測得的血壓值。


上臂式電子血壓計正确使用方法

1、放松身體,佩戴袖帶:

a、身體放松5分鐘後,盡量選安靜環境準備測量,将袖帶卷綁在肘關節上側1—2cm處,手心向上,橡膠管拉直後與手心平行。

b、把袖帶的端部向外拉緊,并用尼龍粘扣固定在袖帶外側,卷綁牢固,以插入一個手指為宜。

2、按下開始鍵,開始自動測量:

a、調整坐姿,将手掌向上,并保持手心、胸口在同一水平線上。

b、按下開始鍵,機器将自動加壓,并逐步呈現數值。

c、保持安靜,放松身體,測量過程中不要說話,移動身體。

3、讀取數值,進行記錄機關:

a、等待測量結束後,液晶屏幕上講顯示此次測量的數值,記錄數值并與上一次測量進行比較。


測血壓的這些知識你知道嗎?

1、測左右還是右手?

雙上臂測量血壓值的差别,大部分采用聽診法,發現有差異。但這種差異沒有固定的模式,不能以患者的左利手和右利手而定。因此推薦第一次檢查時應測量雙上肢血壓,這有助于檢出主動脈狹窄及上肢動脈阻塞。

2、血壓測量是坐位還是仰卧位?

但這兩種體位所測血壓有差别。坐位測量的舒張壓較仰卧位高(約5mmHg),收縮壓尚有争議,如果嚴格調整袖帶的位置使之與右心房在同一水平,仰卧位的收縮壓較直立位高8mmHg。此外背部和腿的位置也有影響,如果背部沒有支撐,舒張壓升高6mmHg,雙腿交叉可使收縮壓升高2~8mmHg。

3、血壓測量一次就行嗎?

當對患者進行數次測量時,第一次往往是最高的。因此每次測量血壓至少測2次,中間間隔1分鐘,取平均值作為患者的血壓。如果兩次測量值相差>5mmHg,應再進行1至2次測量,計算平均血壓值。

4、上臂低于右心房水平,手臂下垂時,測出的血壓會升高。

5、測量時跷二郎腿,會使收縮壓升高5~8 mmHg,舒張壓增加3~5 mmHg。

6、測血壓時,過緊的衣物會壓迫動脈,導緻血壓值不準确。

7、測量血壓前30分鐘勿運動、喝咖啡和吸煙,測量時應着寬松的衣物,身體要坐直,手臂自然放在桌面上,肘部與心髒保持在同一水平位置,雙腳平放,不要說話。

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正确測量血壓是治療高血壓的根本,一定要掌握測量血壓的方法,以免測量不出的正确血壓影響高血壓的治療,現在很多人都用了電子血壓計。但是一定注意,一定也要定期矯正一下,一般要半年時間找一個水銀血壓計,找一個醫務人員兩下對比一下,看看相差多少,一般在5mmHg以内可以接受。

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