骨質疏松是一種骨量減少，以骨組織顯微結構受損為特征，以緻骨的脆性增高和骨折危險性增加的全身性骨代謝性疾病。骨質疏松各年齡時期均可發病，但本病更常見于老年人，特别是絕經期婦女。

骨質疏松發病率随年齡升高而增加。男性約為20％，女性60～70歲為1/3，80歲為2/3。全世界患有骨質疏松者約為2億人，我國估計為9000萬。但我國知曉自己患有骨質疏松者比例低于25％。

骨質疏松除了帶來疼痛、駝背、脊柱變形和呼吸功能下降等危害之外，最為嚴重的危害就是骨折。骨質疏松導緻骨折，可明顯增加老年人病死率和緻殘率。

所以，預防骨質疏松對于每個人都是必修課。而預防骨質疏松最重要的手段就是：在變老前提高骨量、增加骨強度，必要時需要補鈣。

随着年齡增加，人體性激素水平變低、蛋白質合成性代謝刺激減弱以及成骨細胞功能減退、骨質形成減少等，都會導緻骨質疏松。

而雌激素有抑制破骨細胞活性、減少骨吸收和促進成骨細胞活性及骨質形成作用，并有拮抗皮質醇和甲狀腺激素的作用。絕經後雌激素水平減低，故骨吸收加速而逐漸發生骨質疏松。雌激素還有刺激1α-羟化酶産生1，25-二羟維生素D3的作用。絕經後缺乏性激素，1α-羟化酶對甲狀旁腺激素（PTH）、低血磷等刺激生成的敏感性減低。以上因素均可使得絕經期女性朋友更容易遭受骨質疏松的“迫害”。

有老年朋友說：我去醫院體檢的時候顯示血鈣正常，不需要補鈣吧？

正常人的血鈣維持在2.18～2.63毫摩爾／升，如果低于這個範圍，則認定為缺鈣。但對于60歲以上的老年人，由于生理原因，老年人甲狀旁腺激素長期代償性增高，引起了“鈣搬家”，使血鈣增高，這樣，測量結果就不能真實反映體内鈣的含量。此時，就應進行骨密度測量。

在日常生活中，我們老年朋友還可以根據這些症狀自我判斷是否缺鈣：

• 老年性皮膚瘙癢；
• 腳後跟痛，腰椎、頸椎疼痛；
• 牙齒松動、脫落；
• 明顯駝背、身高降低；
• 食欲減退、消化道潰瘍、便秘；
• 多夢、失眠、煩躁、易怒等。

等到缺鈣了再補鈣有點晚

科學研究證實，一般男性32歲，女性28歲以後，骨鈣每年以0.1％～0.5％的速度減少。到60歲時竟會有50％的骨鈣減少，此時就易出現骨質疏松症。骨的密度有高有低，因人而異。骨密度高的人，雖同樣減少，卻因基礎好，便可推遲骨質疏松症的發生。研究證明，隻有在35歲左右這一段時期内補鈣，才能使礦物質在骨中含量達到最高值。超過35歲，人整個機體生理功能開始走下坡路。如果在35歲以前至整個青春發育期就注意補鈣，才是補鈣最佳時期。

要科學理解補鈣的“補”字。“補”為補充，補助，目的是輔助：所謂的“主”，就是鈣的自然攝入。不能本末倒置，以補鈣制品為鈣的主要來源。

全國膳食營養調查發現：中國人平均每天攝入鈣僅400毫克左右。

而中國營養學會推薦鈣适宜攝入量（AI）：成年人每天應攝入800～1200毫克鈣，目前的膳食結構很難達到這個指标。

所以，首先應在平時飲食中增加含鈣量高食品的攝入，如奶類、豆類、幹果、綠葉蔬菜、動物骨骼等。奶及奶制品含鈣最高，而且人體吸收利用率也高。250克牛奶中鈣含量可達250毫克，每日飲用250克鮮牛奶是補鈣的理想辦法。

在食補做到位的同時，再來考慮藥補，雙管齊下。

鈣制劑是治療骨質疏松療效和安全性都較為肯定的藥物之一。其使用的鈣源主要是碳酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣和葡萄糖酸鈣等。

• 碳酸鈣含鈣量高、價廉，故在強化食品及鈣制劑中使用較多，但由于其需要在酸性溶液中溶解，故不适合胃酸缺乏的患者。
• 檸檬酸鈣，雖然其含鈣量較低，但比碳酸鈣容易溶解，适用于胃酸缺乏的患者使用；檸檬酸鈣不會促發腎結石，适合腎結石患者補鈣。
• 磷酸鈣，因含有相當數量的磷，不宜用于患有慢性腎衰竭的患者。
• 葡萄糖酸鈣，是較适合于老年婦女的鈣制劑。
• 另，牡蛎殼制劑中的鈣雖然主要是碳酸鈣，但這些制品同時含有多種非鈣化合物，如錳、銅、鐵、鋅等，特别是制劑中鋁和鉛的污染嚴重。

鈣劑的選擇原則：①元素鈣含量高。②适量的維生素D。③鈣源好，安全可靠。④經臨床驗證的考核，證明效果确實。⑤服用方便，性價比高。

打鈣針補鈣，是一種不宜采用的方法。因為靜脈注射鈣劑，會使血鈣濃度在短時間内大幅度升高，這時人的降鈣素會大量分泌，除了部分鈣從小便中排出（容易引起泌尿道結石）外，其餘會被異常轉移：

• 一部分送至骨骼，且主要沉積于骨關節受力較大的部位，如腰椎、頸椎、膝關節、足跟等，導緻這些部位骨質增生；
• 一部分鈣沉着于血管，造成血管鈣化，久之會引起心血管疾病。

所以，正确的補鈣方法應是通過飲食補鈣。

補鈣不宜集中在一個時間段。按照通常的生活習慣，我們一般選擇在早晨喝牛奶、豆奶等富鈣食品，所以，服用鈣劑不必再選擇早晨。另外一個重要的原因是，按照正常的激素分泌調節作用，人體在晚間12點以後至淩晨這段時間内，血鈣最低。這時一些敏感人群，如孕産婦、老年人就會表現為夜間腿部抽筋等缺鈣現象。

因此，服用鈣劑選擇在晚餐後即服，利用率最佳。

日光中的紫外線在維生素D的生理代謝中起着非常關鍵的作用。人體維生素D主要來源于皮膚中的7-脫氫膽固醇，經日光中的紫外線照射轉變為膽骨化醇，即内源性維生素D3。維生素D3先在肝髒轉變為25-羟膽骨化醇，具有微弱的抗佝偻病作用；然後在腎髒進一步轉變為1，25-二羟膽骨化醇，生物活性大大增強。

1、每天堅持曬太陽不少于30分。

2、每天曬太陽的時間應該選擇在上午10時之前，或者下午16時之後。上午10時至下午16時之間，尤其是中午12時至下午14時這一時段，陽光中的紫外線是B光束和C光束占優勢，會對皮膚造成傷害，還可引起其他疾病。

3、曬太陽時最好穿紅色服裝，因為紅色服裝的輻射長波能迅速“吃”掉殺傷力很強的短波紫外線；次選白色服裝，禁忌黑色服裝。

補鈣的同時注意與戶外運動相結合。特别是在戶外陽光下活動，還可以增強維生素D的合成與吸收，而有助于鈣在體内的吸收與利用。據研究，每天戶外運動不少于1小時的婦女，骨質疏松發生率低；每天堅持長跑，可使骨骼年輕20年。美國科學家認為跳躍運動是預防骨質疏松症最好的方法，因為跳躍時地面的沖擊力可激發骨質的形成。

70歲古稀老人全馬破70歲以上年齡組記錄

要養成良好的生活習慣，不吸煙、少飲酒，飲用咖啡、茶、碳酸飲料等要适量，以健康的生活方式促進人體對鈣的吸收。

茶

适量飲茶對健康有益。但應當注意的是，濃茶中含有較多的咖啡因，可促進尿鈣排洩，造成骨鈣流失，有可能引起骨質疏松。所以，骨質疏松患者不要喝濃茶。建議每天飲茶不超過10克（茶葉）。

酒

酗酒可造成胃腸道黏膜的損傷，影響胃腸道對鈣、磷及維生素D的吸收，不利于骨質疏松症的預防和治療。

造成骨質疏松症的基本原因之一，是胃腸道對鈣、磷及維生素D等骨代謝所必需物質的吸收不足，導緻體内該類物質缺乏。尤其是老年人，胃腸道功能逐漸退化，對各種物質的吸收能力也減弱。常酗酒者，其胃腸道長期受酒精的刺激，黏膜不同程度地受損，出現黏膜脫落、充血、水腫及糜爛等病理反應。這些反應影響了對各種物質的吸收，使骨代謝必需的“原料”缺少，會加劇骨質疏松症。

酗酒還可造成骨代謝的紊亂，抑制成骨細胞的活性，也不利于骨質疏松症的防治。

另外，酗酒對腎髒也有一定的損害，使腎髒對鈣、磷等物質的重吸收功能減低，造成鈣、磷等從尿中排出增加，同樣不利于骨骼的形成。因此，骨質疏松症者應避免酗酒。

煙

1、戒煙有利于增加骨骼中無機鹽的含量，有利于骨組織形成，可防止骨質疏松症的發生。

2、戒煙可以防止煙草中有毒物質對肝髒、腎髒等重要器官的損害。而肝、腎等髒器是使維生素D發揮生理作用的重要器官，其功能下降是發生骨質疏松症的原因之一。

3、戒煙可使肌肉的興奮性升高，肌肉力量增強，從而使全身活動量增加，有利于骨質疏松症的預防。

4、戒煙後人體内心、肺、神經等器官的功能都有所改善，從而從整體上提高了人們的身體素質，使身體狀況更趨于健康，有利于防止骨質疏松症的發生。

5、戒煙後，人體内酸堿平衡機制得以完善，使機體擺脫輕度酸中毒的狀态，有利于鈣（呈堿性）的吸收。

骨質疏松是一種慢性長期性疾病，随年齡增長逐漸加重，需要終生治療。預防老年人骨質疏松，總結起來一句話：陽光、運動、營養、治療。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!