38歲的袁女士剛剛接受了膽囊切除手術,術後恢複得很好,但與其他人不同的是,這台對醫生來說本該輕車熟路的手術,實施時卻費了一番周折,因為袁女士是一位極其罕見的“鏡面人”。
“鏡面人”又稱全内髒反位,即心髒、肝髒、脾髒、膽等器官的位置與正常人相反。有醫學專家認為,“鏡面人”是在人體胚胎發育過程中與父母體内基因的一個位點同時出現突變有關,其發生的幾率大約為百萬分之一。
袁女士今年38歲,因“左上腹痛”在當地醫院檢查發現膽囊結石,急性膽囊炎。因膽囊結石較大,且處于膽囊炎急性期,需要手術治療。由于袁女士内髒反位,解剖結構和空間構象特殊,結構的反向使手術手法、器械使用方向和平時完全不一樣,手術思維及操作均反向。袁女士前往幾家較大醫院,均告知手術風險和困難。
在與患者及家屬進行溝通并對手術進行充分術前評估後,10月28日上午,武漢市蔡甸區協和江北醫院肝膽疝血管外科手術團隊在王建強主任帶領下,為袁女士實施了腹腔鏡下膽囊切除手術。
由于内鏡器械是根據正常人的内髒位置設計的,面對“鏡面人”這種情況,醫生們要克服反向進鏡、反向操作、反位放射圖像等諸多不利因素,調整手術習慣、技巧、器材,甚至雙手也都跟着“反向操作”。經過40分鐘,胸腹腔全髒器反位的“腹腔鏡下膽囊切除術”順利完成,術後患者安返病房,4天後出院。
王建強主任介紹,“鏡面人”手術的困難之處在于,雖然内髒反位通常不影響人的健康,但外科醫生手術操作習慣和思維模式是在正常解剖的基礎上培養出來的,而患者袁女士胸腹髒器完全反位,其解剖與正常解剖完全相反,所以手術中主刀醫生的手術站位也會不同。手術中主刀醫生還要時刻保持警惕,不斷提醒自己,因為操作不慎就會損傷正常器官造成并發症。這也在無形中考驗了手術醫師的臨床思辨能力及手術操作的精準性。
來源:極目新聞 記者 王峻 通訊員 孫克亮
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!