武漢皮膚病研究中心?極目新聞記者 鄭晶晶視頻剪輯 王永勝，下面我們就來說一說關于武漢皮膚病研究中心?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

武漢皮膚病研究中心

極目新聞記者 鄭晶晶

視頻剪輯 王永勝

通訊員 張夢石

攝影：極目新聞記者 王永勝

“江城最牛皮膚科”武漢市第一醫院皮膚科主任陳柳青，是湖北省、武漢市皮膚科醫療質量控制中心主任。從醫20餘年來，她不斷挑戰疑難皮膚病，在華中地區首開天疱瘡門診，吸引着湖北省乃至全國的天疱瘡患者前來就診。經她治療，不少患者病情得到控制，生活質量大大提高，醫患之間結下了深厚感情。

“一名好醫生，既要水平高，又要有擔當。”從醫20餘年，陳柳青是這樣說的，也是這麼做的。

陳柳青主任仔細詢問一名天疱瘡患者的病史

治好全身八成潰爛的重症患者

手臂、前胸後背、腿上，都布滿大疱，全身皮膚8成都有破潰傷口……幾個月前，48歲的市民副腫瘤天疱瘡患者王平（化名），從湖北某地級市，來到武漢市第一醫院天疱瘡門診，找皮膚科主任、主任醫師陳柳青就醫時，一臉愁苦。

“陳主任，救救我。”王平邊含淚央求，邊掀開上衣，隻見肉紅色的傷口裸露着，破潰、流膿、惡臭，整個人看上去有些吓人。

陳柳青絲毫沒有嫌棄，一邊輕柔地為王平檢查傷口，一邊仔細問診：“得這個病有幾年了”“每天吃哪幾種藥”“血糖控制得怎麼樣”……

據王平介紹，她被診斷為天疱瘡6年了，一直在堅持服用激素藥物，病情控制得還不錯。不久後，她又被查出患胸腺腫瘤，在當地做了手術。後來，因為考慮到病情好了一點，加上經濟原因，她擅自減了藥，結果病情出現反複。如今，她病情加重，身上的大疱越來越多，反複破潰、流膿，發燒、感染，血糖也不穩定，當地醫院控制不下來，建議她到武漢市第一醫院就診。

“天疱瘡，是一種自身免疫性大疱皮膚病，屬于疑難重症皮膚病。該患者患上的，又是‘副腫瘤天疱瘡’，合并腫瘤，治療起來難度更大。”陳柳青說，此類患者的治療周期一般要持續3到5年，長期接受治療，不僅是經濟花銷的問題，同時，治療藥物對患者的影響非常大。

陳柳青主任在為一名皮膚病患者做檢查

因為要長期使用激素藥、免疫抑制劑，這可能會影響血糖情況等，這對醫生的要求也非常高。陳柳青為她量身定制了綜合治療方案：先加大了激素藥、免疫抑制劑的用量來控制病情；并且，曾當過4年内科醫生、内科功底紮實的她，憑借着對内科用藥的把控，精準調整藥物，以穩定血糖、血壓等。

王平住院期間，醫護人員每天為她進行全身換藥、更換床單被褥、控制感染，讓她身上總是幹幹淨淨的。住院一個多月後，王平身上的大疱漸漸結痂，血糖血壓情況也大大好轉。

日前，她順利出院，回家康複，“陳主任，多虧了您和一醫院皮膚科，不辭辛苦，救了我的命。”出院前，她雙手合十，含淚感謝。

陳柳青是省内外知名皮膚病理專家

開設華中首個天疱瘡門診

陳柳青，江城最牛皮膚科“掌門人”。她師從國内皮膚病理學的引領者孫建方教授和知名皮膚病理學家曾學思教授。2005年，從中國協和醫科大學（現北京協和醫學院/中國醫學科學院）博士畢業後，陳柳青來到武漢市第一醫院工作，經十幾年的潛心鑽研，成長為省内外知名皮膚病理專家。

“不少人以為皮膚科都是皮炎、濕疹等小病，但其實，皮膚科病有3000多種，其中不乏各種疑難病、罕見病。”陳柳青介紹，副腫瘤天疱瘡就是其中一種，“業内有說法：‘管理一名嚴重的副腫瘤天疱瘡患者，比管理一名嚴重燒傷患者更難’。因為這類患者除了體表受損之外，還同時會合并有黏膜的問題，還可能出現水、電介質紊亂、嚴重感染、閉塞性細支氣管炎以及嚴重的創傷應激性心理問題等。”

正因為該病治療周期長、難度大、病情易反複，不少皮膚科醫生對此望而生畏。因此，當2008年，陳柳青牽頭在華中地區率先開設天疱瘡門診時，不少同行驚訝又敬佩。該院天疱瘡門診，吸引了來自華中地區乃至全國的天疱瘡患者前來就醫。不少患者經治療，病情維持得不錯，提高了生活質量。一些老患者，從第一次找她看病，就成了她的忠實擁趸，追随數年。

為何有這種魔力？陳柳青笑言，一名醫生要讓患者信服，首先願意給患者解決問題。她一直記得老師的教誨：“拿不準時，一定要多看病人。單次看不準，就多看幾次，時間長了，很多問題就水落石出了。”

陳柳青是省内外知名皮膚病理專家

天疱瘡的患者，治療周期長，病情易反複，患者常常心理壓力很大。陳柳青也特别注重患者的心理，以及和患者的溝通，“我會将他們的病情、治療方式等都講得很清楚。比如，我考慮給你用什麼藥、這個藥有什麼好處、可能存在什麼風險，我會怎麼去早期幹預這個風險，等等。”在她看來，醫生的擔當精神也是格外重要的，“我會站在患者的角度上，去設身處地地為他們想，用什麼方案，性價比最高。因此，患者往往選擇相信我、配合醫生的治療。”

陳柳青在查看實驗室裡保存的樣本

年過七旬的類天疱瘡患者王婆婆來自河南，手臂上、身上都是大疱，長期用藥治療。她有嚴重骨質疏松、全身骨頭疼痛、行走困難，還有點焦慮抑郁情緒，被兒子兒媳帶到武漢市第一醫院就醫。陳柳青輕言細語，耐心安慰婆婆，鼓勵她接受規範治療。并針對病情，小心用藥，在控制病情的同時将藥物不良反應減少到最低，還要幫助緩解患者骨痛等症狀。幾個療程下來，婆婆的病情緩解了，疼痛減輕了，生活質量大大提高，費用算下來才幾千元，比她此前的治療費用大大降低，婆婆和全家對陳柳青十分信服。

十年磨一劍，如今，該科每年接診新發天疱瘡患者數百例，從2008年至今，共診治天疱瘡患者達五六千人次。武漢市第一皮膚科還成立了陳柳青大疱病團隊，在線上線下接診患者。目前，來就診的患者來自新疆、北京、山西、廣東、湖南、河南等地，在中南地區有着廣泛影響力。陳柳青還帶領該專病成為全國天疱瘡臨床研究中心之一，成為華中地區卓有影響力的專病組。

陳柳青在查看實驗室裡保存的樣本

通過皮膚蛛絲馬迹揪出早期腫瘤

身為省内外知名的皮膚病理專家，在臨床中，她還為因皮膚問題來就醫的患者，揪出了不少早中期腫瘤和系統性疾病。

一名外地皮膚病患者，治療多年，病情反反複複。來找陳柳青就醫後，經檢查，陳柳青認為她不是患天疱瘡，懷疑是一種壞死松解型遊走性紅斑的病。這種疾病多是因為胰高血糖素瘤所緻，是這種腫瘤伴發的一種皮膚表現，主要特點是皮膚出現紅斑、糜爛、結痂，也會有腹瀉，皮損和紅斑型天疱瘡還有幾分像。仔細觀察皮疹的病理切片後，陳柳青更加确定是該病，推測患者的胰腺有問題。第一次患者在當地做B超檢查，沒有發現胰腺的占位性病變，但是陳柳青主任堅持要患者進一步檢查，CT檢查後，果然發現胰腺癌，後續患者進行了手術治療。

還有患者，本來是來找陳柳青主任看口腔裡長的黑點，陳柳青檢查後，卻建議他做個腸鏡，一查果然發現多發腸息肉。有患者來看皮膚上的皮肌炎，她檢查後卻讓患者先篩查看看婦科，一查竟是婦科腫瘤。“陳主任，您太神了！”不少患者感歎陳柳青似有“透視眼”。

“皮膚就像是身體的一面鏡子，内髒的問題，皮膚會知道。皮膚科醫生如果善于利用這面‘鏡子’，可以幫助患者發現很多内在疾病。”陳柳青表示，一名好的皮膚科醫生，可以幫助其他科室的醫生少走些彎路，幫助患者及早發現和治療疾病，“我并不是有那麼神，隻不過是把皮膚表象和皮膚病理結合起來了。”

如今，作為“江城最牛皮膚科掌門人”和湖北省皮膚科醫療質量控制中心、武漢市皮膚科醫療質量控制中心主任，陳柳青帶領團隊除了在臨床上救治患者，還在科研、教學、轉化上下功夫。

“我們醫院在上世紀七八十年代就獨立開設了皮膚病理、真菌、免疫實驗室，這在全國都是領先的，為臨床和科研工作奠定了良好的基礎。”陳柳青說，對于不少疑難重症皮膚病而言，因為比較小衆，沒有指南，全憑醫生根據經驗、發病機制和藥理作用等開展診斷和治療。今年2月，在陳柳青和團隊的不懈努力下，依托武漢市第一醫院建設的“皮膚感染和免疫實驗室”，以93.5的高分被納入湖北省重點實驗室建設序列。記者日前看到，該實驗室裡，有序保存着該院1984年至今的所有皮膚科病理切片，皮膚樣本總量超過20萬份，俨然是個皮膚病大數據樣本庫。

“這些皮膚病大數據樣本庫，将在未來的科研中，發揮巨大的作用。”陳柳青表示，近年來，皮膚科發展非常快，目前已進入精準醫療時代。開展科研工作，有助于将醫生的個人經驗變成具有可推廣的、可複制的方案，幫助醫生做出更加精準的診療，最終造福更多疑難重症患者。

（來源：極目新聞）

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