神外死亡概率高嗎?1腦脊液知多少，我來為大家科普一下關于神外死亡概率高嗎?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

神外死亡概率高嗎

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腦脊液知多少

我們都知道腦内有神經、血管，但是對腦内的神秘系統——腦脊液卻知之甚少，殊不知腦脊液有着重要且不可替代的作用。

中樞神經系統内無淋巴液，取而代之以腦脊液。腦脊液充滿腦室系統、脊髓中央管和蛛網膜下腔。它含有無機離子、葡萄糖、少量蛋白質和細胞。正常成人總量平均150ml。

它産生于腦室脈絡叢，經過循環後經蛛網膜粒流回上矢狀窦。它的産生和吸收始終保持了動态平衡。一旦這個平衡被打破，可導緻腦積水和顱内壓增高，形成腦疝危及生命。

它的主要功能是起緩沖和保護作用，同時，它又相當于外周組織的淋巴，對腦和脊髓起着營養、維持代謝和顱内壓的作用。

因此，重視腦脊液的變化，對于顱内疾病的診斷及病情判斷都是非常有意義的。

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2

顱咽管瘤治療探究

顱咽管瘤的治療困擾了很多神經外科醫生及家長。它是顱内最常見的先天良性腫瘤，起源于Rathke's囊。它的發病占顱内腫瘤的1％~7％，占顱内先天良性腫瘤的60％，是兒童鞍上腫瘤的最常見類型。

顱咽管瘤生長緩慢，病史較長，其症狀同垂體腺瘤相似，表現為顱内高壓及局竈壓迫症狀。它是囊實性病變，并伴有鈣化。

一般認為，顱咽管瘤應早診斷、早治療，在不引起嚴重術後并發症和神經功能障礙的前提下，盡可能手術全切。它的手術入路根據腫瘤位置各異而不同。有經翼點入路、經胼胝體入路、經額入路等。

但是當腫瘤同周圍重要組織粘連緊密時，手術風險巨大。在此種情況下，隻能采取姑息性手術治療，包括：瘤囊減壓内放射治療、腦積水分流術後放射治療，腫瘤部分切除術聯合放療等。但姑息性手術效果欠佳。

手術方式、病理類型、腫瘤大小、生長部位、有無采取聯合治療、并發症情況等都會影響顱咽管瘤的預後，故治療方式的選擇是非常重要的。

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3

警惕腰骶部色素沉着

××先生看到剛出生的孩子，腰骶部有色素沉着，并且有皮毛痣，非常好奇，來我院咨詢皮膚科，有經驗的皮膚科醫生讓其進行了核磁共振檢查，結果發現了隐性脊柱裂，聽說這種病可以緻人殘疾，懷着一顆忐忑的心，來到我院神經外科五病區進行了手術治療，目前孩子發育及運動一切正常。

脊柱裂分為完全性脊柱裂和部分性脊柱裂，其中部分性脊柱裂包括隐性脊柱裂和顯性脊柱裂。脊柱裂患者表面皮膚可正常，少數局部皮膚色素沉着、多毛，或皮下脂肪瘤或臍樣凹陷。

隐性脊柱裂大多數終生無症狀，少數患者因有低位脊髓，可有遺尿、腰痛等表現。顯性脊柱裂可有運動障礙、尿失禁、下肢自主神經功能障礙。需借助核磁共振進行診斷。

無症狀的隐性脊柱裂可不需手術。但是有症狀或低位脊髓的隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出則需要手術治療。

××先生的孩子正是低位脊髓患者，因為發現及時，盡早處理，因此使孩子的病情得到了盡早的治療，孩子也因為父親的細心認真而獲益。

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内鏡經鼻蝶垂體瘤術後并發症

垂體瘤是顱内常見的良性腫瘤，它的發病率很高，約占顱内腫瘤的10％，今年來發病率有上升趨勢。

垂體毗鄰蝶鞍、鞍膈、海綿窦、視交叉、視神經、蝶窦，它的供血源于垂體門脈系統，發自頸内動脈海綿窦段。它由腺垂體和神經垂體組織，分泌生長激素、泌乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素及促性腺激素，它接受下丘腦及靶腺對其進行調節和反饋。所以垂體在體内具有非常重要的作用，而垂體瘤由于幹擾和影響了正常的垂體功能，所以對人體危害顯著。

目前垂體腺瘤主要還是通過手術進行治療，手術方式主要包括開顱手術和内鏡經鼻蝶入路手術。經鼻蝶入路因為創傷小且隐蔽，有其獨特優勢，現應用非常廣泛。但任何一個技術都不是萬能的，今天來談談其并發症。

内鏡經鼻蝶入路手術并發症主要包括6個方面：

1.鼻腔并發症，包括鼻出血及嗅覺下降。

2.腦脊液漏，包括術中腦脊液漏及術後腦脊液漏。

3.感染，包括鼻窦炎及腦膜炎。

4.顱内血管損傷，主要可能傷及頸内動脈及大腦前動脈A1段。

5.尿崩症。

6.垂體功能紊亂，比如長期尿崩，低鈉血症及垂體前葉激素水平紊亂。

并發症種種，作為醫生，我們也有"利器"應對，所以提高手術操作技巧、合理用藥、家屬及患者積極配合治療等等，都是非常重要的環節，讓我們一起了解這些細節，将垂體瘤的經鼻蝶入路治療推向更高的層次。

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原文來源：馬颉投稿

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