俗話說：“十人九痔”，現在很多人因為很多不良習慣和飲食問題，出現大便帶血還有疼痛的症狀，有的人可能默認為是上火的原因忽略了問題的存在，從而沒放在心上。久而久之，病情加重。疼痛感愈發嚴重不得已才到醫院就診。

該患者男38歲，因本人口述：15年前，一次大便的時候，患者感覺有什麼東西從肛門掉了出來，但是能自己縮回去。更讓患者驚訝的是，排便後還滴了幾滴鮮紅色的血，量并不大所以患者也沒有放在心上，沒有進行任何治療。

這種情況斷斷續續持續多年，逐漸加重。就在1個月前，患者大便之後突然發現從肛門掉出來的東西自己縮不回去了，得自己用手往回塞才行，同時肛門處還有點痛，這讓患者非常擔心，趕緊前往醫院就診。

對于直腸肛管疾病，視診、直腸指診和肛門鏡是臨床上最為常用的檢查方法。肛門視診發現患者肛門一圈的皮膚是凸起來的，并且可以看見脫出堵在肛門口的腫物，沒有辦法塞回去，按壓時患者有疼痛的感覺。

肛門鏡是醫生眼睛的延伸，能夠讓我們在鏡下直接觀察病竈，該患者的肛門鏡檢查結果提示結節狀突起，肥大伴充血，可見出血點。

結合患者的病史、查體和肛門鏡檢查結果，患者環狀混合痔伴内痔脫出的診斷明确。入院之後進一步完善相關化驗檢查，包括血尿便常規、生化全項、凝血功能、心電圖、胸片等。

痔瘡是臨床上特别常見的一個疾病，在疾病的早期階段，可以通過飲食控制、糾正不良排便習慣以及适當運動得到控制，但是這個患者就診時已經發病多年并且沒有得到控制，症狀比較嚴重，日常生活受限，适合進行手術治療。

患者化驗結果提示沒有手術禁忌證，便在硬腰聯合麻醉下進行環狀混合痔外剝内紮術和直腸黏膜切除術，手術比較順利，術後應用克林黴素預防術後感染的發生。

這樣的患者在臨床上非常常見，多是由于不重視、平時缺乏對肛門部分清洗，加重了痔瘡的病變。可能會有人疑問為什麼要清洗肛門，應該怎麼洗？下面為大家詳細講解一下。

肛門、直腸、乙狀結腸是儲存和排洩糞便的地方，而糞便中含有各種細菌，肛門周圍就會很容易被這些細菌污染，從而導緻肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡疖、膿腫，從而誘發多種肛腸疾病，發生炎症或組織增生。

女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，陰道分泌物會刺激肛門周圍皮膚，誘發肛周細菌感染炎症等疾病。所以，應當經常保持肛門周圍的清潔，每日使用溫水熏洗，更換内褲，可有效起到預防痔瘡的作用。

清洗肛門看似微小，卻是十分重要。特别是患有痔瘡等各種肛腸疾病的人如果不認真地清潔肛門，會增加局部感染的機會，加重炎症，甚至發生菌血症等。大家千萬不要因肛門之“小”而失健康之“大”。

經常清洗肛門，對身體的健康有好處。不僅可以保持局部的清潔，還可以有效避免肛門疾病的發生。多吃點清淡易消化的食物，避免便秘，每天更換内褲，避免細菌的滋生，有助于保持健康。

如果出現痔瘡，每天清洗肛門是有好處的。可以用淋浴頭沖洗肛門處，也可以使用溫水清洗，促進局部血液循環，也可以用鹽水洗，殺菌消毒，對改善痔瘡症狀也是有好處的。

每天臨睡前用溫水清洗臀部并坐浴10分鐘，還有止痛止癢的功效，是既衛生又有效的好辦法。

但是痔瘡一旦發作後就不會自愈，得了痔瘡之後勤洗肛門有助于緩解痔瘡病情，但隻能起到輔助治療的效果，并不能起到治療痔瘡的效果。不能代替治療。痔瘡主要就是因為局部血液循環不通暢導緻靜脈擴張形成的，經常用溫水清洗肛門可以促進括約肌處血液循環，有助于緩解痔瘡病症，但是一旦患上痔瘡就不會自愈，清洗肛門不能起到治療痔瘡的效果，還需通過科學的方法治療痔瘡。

肛門清洗可以用水沖洗肛門的表面及附近。如果有條件可以使用較為流行的潔身器來清洗。如果沒有，可以使用臉盆來清洗。但是要注意不能使用腳盆來清洗，以免感染。

有人習慣在洗時加入一些消毒劑，其實大可不必，因為每個人身體的每個部位都有正常的菌群，消毒劑的使用會破壞正常菌群，往往會導緻更為嚴重的後果。

肛門清洗的方法有擦洗和熏洗兩種。肛門擦洗是指用紗布蘸些清水輕輕擦拭肛門及其周圍組織，清除肛門部位污物，清洗肛門部位傷口或手術切口。

熏洗肛門是指用熱蒸汽熏蒸肛門及會陰部，去除肛門分泌物，減輕水腫的方法。此外，肛門清洗根據肛門清洗液的不同，肛門清洗也略有差異。比如可以用涼開水、生理鹽水、1：5000高錳酸鉀溶液清洗等。

每天洗屁股，這看似小事，但是切莫以善小而不為，這樣做的目的在于保持肛門周圍清潔。

肛門是特别容易發病的特殊部位，時常對肛門進行清洗，特别是排便後睡覺前，使用溫水坐浴最好，溫水有助于局部的血液循環，促進靜脈曲張的緩解，有效改善痔瘡等症狀。

很多偏胖體型患者，容易肛周潮濕，肛周皮膚長期處于濕潤狀态，容易導緻皮膚變性，引起肛周瘙癢症、肛門皲裂等疾病，及時清洗，可以有效改善，但是清洗完後，一定要及時擦幹，保持肛周清潔幹燥。

對于肛門局部的炎症，局部痔瘡水腫等症狀，可以通過溫鹽水熏洗，鹽水有消炎、消腫的作用，得到有效緩解。

痔瘡術後的術後護理和恢複很重要。首先是患者的排便問題，這個患者在做完手術之後因為害怕排便疼痛而遲遲不去排便，我們了解後指出這種情況會使糞便在直腸内停留時間過久而導緻水分吸收過多，大便幹結，導緻下次排便時更加困難，出現出血等情況。

建議患者克服心理恐懼，在有便意時正常排便，即使排便時有少量鮮血也是正常情況不需要過度擔心。

其次，由于直腸和肛管有大量的微生物，容易發生感染，因此建議患者排便後及時清洗，同時每天對手術部位進行換藥處理，避免刀口感染。

最後，痔瘡術後有發生肛門狹窄的可能，對于這種情況，首先建議患者不要因為疼痛而遲遲不去排便，其次在條件允許時可以定期擴肛。

這個患者的整個病程就是一個典型的痔瘡逐漸加重的過程。一般我們看不見的“痔”可以稱為内痔，在疾病的早期階段，内痔主要表現為便血，可以為排便後肛門滴血或者手紙上有血，脫出可以發生，但相對少見，并且可以自己縮回去。

這個時期如果進行飲食幹預、糾正不良的生活習慣和排便習慣以及适當運動能夠得到很好的控制。但是如果像這次我們遇到的這個患者一樣，自己不當回事，痔瘡會越來越嚴重。

到後期階段，脫出之後往往需要患者自己用手才能塞回去，但是一咳嗽、一打噴嚏或者走着走着路就會脫出來，嚴重影響患者的日常生活，對于這個階段的痔瘡，隻能借助于手術治療。

對于痔瘡這樣一種常見病，首先我們應該保持一種良好的飲食和生活習慣避免痔瘡的發生，其次，應該以這個患者為鑒，在痔瘡發生之後，給予重視，早期進行幹預，避免病情進一步發展。

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