有些孩子剛出生時，身體可能會出現一些問題，黃疸就是其中之一。有些人認為黃疸不需要治療，有些人則認為黃疸不治療會對孩子的健康造成很大影響。那麼，新生兒黃疸到底需不需要治療呢？

2013年8月31日，在河北省邯鄲市第二醫院新生兒科，護士為一名患有黃疸的新生兒做護理。（郝群英/人民圖片）

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首先來看一下什麼是新生兒黃疸。據《沈陽日報》報道，新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病症，是新生兒中最常見的臨床問題。

此外，首都醫科大學通州潞河醫院兒童中心主任李麗華在接受《北京日報》 采訪時表示：“新生兒的膽紅素代謝特點與成人不同，膽紅素生成多，主要來源于紅細胞破壞，而新生兒的各個器官功能發育不成熟，對膽紅素的轉運代謝功能不足，過多的膽紅素積聚就會出現肉眼可見的黃疸。”

那麼，新生兒出現黃疸到底需不需要治療呢？這就需要分情況讨論，據《沈陽日報》報道，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，一般來說，生理性黃疸可自然消退，病理性黃疸則需醫療幹預。

具體而言，《北京日報》介紹，生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸，在新生兒出生後的2至3天出現，4至6天達到高峰，兩周以後基本退回正常值。李麗華表示，“一般生理性黃疸哪怕不進行外部幹預，也是可以自愈的。”早産兒生理性黃疸的持續時間較長，一般三至四周以後才會退回正常值，無異常臨床症狀。

而對于病理性黃疸，華龍網介紹，它的出現時間比較早，一般足月兒出生後24小時内就會出現，早産兒出生後48小時内也會出現。黃染的程度大多比較嚴重，血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)。病理性黃疸的病情發展較快，一天之内，黃染的程度會加深很多，而且病理性黃疸持續的時間比較長，足月兒會持續黃染2周以上，早産兒甚至超過3周，有的患兒在黃疸消退後又會再次出現。

也就是說，新生兒黃疸是否需要治療要看寶寶出現的是哪種黃疸。那麼，家長該如何辨别新生兒是否患上病理性黃疸呢？首都兒科研究所附屬兒童醫院新生兒科主任李莉在接受人民健康網采訪時表示，“出現以下情況則可能新生兒患有病理性黃疸：黃疸出現得特别早，新生兒出生後的第二天就有，黃疸數值上升快、變化大、波動性大；黃疸已經退了，卻又突然出現；新生兒出現黃疸的同時，寶寶不愛吃奶，精神狀态不好。”（李依依）

本文由北京中醫藥大學東直門醫院皮膚科主任醫師黃青進行科學性把關。

(責編：高黎明、張希)

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