前幾日,一個以“腹痛、腹瀉、腹脹”為主要表現來就診的病人,同時服用過多潘立酮(嗎丁啉)和藿香正氣口服液,仍不見症狀緩解,前來咨詢藥師。
分析如下多滑立酮可直接阻斷胃腸道的多巴胺D2受體而起到促胃腸動力的作用,能夠緩解腹脹。
藿香正氣口服液能顯著抑制腸平滑肌的活動,可能與阻斷M受體有關。用于濕熱腹瀉效果顯著。
藿香正口服液與多潘立酮合用,可産生藥理性拮抗作用,使多潘立酮的藥效降低或兩者作用同時減弱。
這就是這位患者為什麼按時服用藥物,療效卻不顯著的原因。
藿香香正氣口服液與其他促胃動力藥(甲氧氯普胺、依托比利)均有類似的影響。
因此建議:多潘立酮不宜與藿香正氣口服液合用。
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