肺，人體髒腑中位置最高，因此中醫裡也被稱作“華蓋”。意思是說，肺像雨傘，為我們的五髒六腑遮蔽風雨。

身體裡的這把“雨傘”受損了，我們的健康就會亮起紅燈。

冬天天氣寒冷，容易感冒，一不小心就有可能傷到肺。生活中的某些生活習慣也會影響到我們的肺部健康。

受訪專家

東南大學附屬中大醫院呼吸科主任、主任醫師 朱曉莉

南方醫科大學南方醫院呼吸内科副主任醫師 胡國棟

黑龍江省呼吸專業委員會副主任委員 金壽德

中國北方老年病學會理事 朱麗俐

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 兒内科 陳立芬 肖園

肺炎青睐3類人

冬季是呼吸道疾病的高發季節，而肺炎的初期表現很容易和感冒混淆。

肺炎初期與感冒相似，可能有發熱、咳嗽、乏力、全身肌肉酸痛等症狀，但症狀大多要比普通感冒重一些，病情嚴重者還可能出現胸痛、呼吸困難、劇烈咳嗽等現象。

冬季肺炎高發，3類人更需要多加防範：

1

壓力大、愛熬夜的人群

年輕人工作壓力大、久坐室内、缺乏運動、經常熬夜，身體素質不好，很容易感冒。

感冒後又喜歡自己買藥吃，或者認為能挺過去，結果拖成了肺炎。如果感冒治療5~7天不見好轉的話，就要警惕是否感染肺炎了。

2

老年人或有基礎病的人群

如慢阻肺、哮喘、氣管炎、糖尿病患者。老人得了肺炎，最常表現為持續低熱和精神萎靡。

另外，肺炎患者呼吸明顯比較費勁，甚至呼吸窘迫，這些在感冒患者身上很少出現。發現家中老人有這樣的症狀要及時就醫排查。

3

低齡兒童

兒童患肺炎多出現高熱，病情進展迅速，嚴重者會出現休克、嗜睡、精神萎靡等症狀，退熱藥一般隻能暫時緩解。

如果發燒持續不退或上述症狀不斷加重，應及時到醫院就診，必要時行胸部X線檢查以明确診斷，并在醫生指導下積極治療。

預防肺炎4個注意

• 防寒保暖，外出時多穿衣服，防止呼吸道經受劇烈的溫度變化而喪失抵禦病菌的能力。

• 保持室内空氣流通，少去人群密集的地方。

• 适量、合理鍛煉身體，如散步、打太極拳、做操、慢跑等可改善心肺功能。但不要過早出門鍛煉，尤其是霧霾天氣時，要等太陽升起後再出門。

• 清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜、水果，多飲水，保證充足睡眠，注意勞逸結合。

兒童肺炎必須要重視

肺炎是造成全球5歲以下兒童死亡的第一大感染性疾病。據WHO估計，在小于5歲的兒童中，全世界每年約有1.56億肺炎病例，其中多達2000萬的患兒病情嚴重，需要住院。

得了肺炎不僅孩子需要吃藥紮針挂水痛苦難熬，家長更是心急如焚，同時不菲的住院費用對于家庭而言也是一筆負擔。所以我們要“防肺炎于未然”，有一些措施是可以做的：

1 按時接種肺炎疫苗

疫苗接種是預防肺炎的最重要手段。目前國内已上市的疫苗為肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌多糖結合疫苗，也就是俗稱的肺炎23價（PPV23）疫苗和肺炎13價（PCV13）疫苗。

這些疫苗可以幫助孩子預防肺炎鍊球菌導緻的相關疾病，但是仍然有可能因為其他感染造成肺炎（例如小嬰兒多見的病毒性肺炎、學齡期孩子常見的支原體肺炎等）。

① PCV13

适用于6周齡至15月齡嬰幼兒。全程3 1劑次。基礎免疫首劑最早可以在6周齡接種，之後各劑間隔4～8周，基礎免疫的3劑次在7月齡前完成。加強免疫的1劑次在12~15月齡時完成。

② PPV23

隻能用于2歲以上的高危人群和老人接種，一般隻需接種1劑次。

2 母乳喂養

越小年齡越易感染肺炎，而母乳中含有不可替代的免疫成分，能夠抑制病原體繁殖，促進嬰兒自身免疫功能的成熟。提倡母乳喂養，能夠減少小年齡兒童肺炎的發生。

3 勤洗手，多通風

勤洗手能夠有效降低病原體傳播，減少“病從口入”的機會。

适當地打開門窗，保證居室内空氣流通也非常重要，可以減少細菌和病毒在封閉的空間中傳播。但是要注意，空氣嚴重污染時，應減少門窗打開時間。

4 勿去人多擁擠場所，避免接觸患病人群，減少交叉感染。家人有相應症狀時，應注意與孩子隔開，二胎家庭也要做好小嬰兒的防護。

5 适當的戶外活動，合理運動，鍛煉身體，增強體質，改善孩子自身抵抗力。

6 鼓勵戒煙

香煙煙霧可破壞呼吸道局部的免疫物質的活性，從而損傷肺的自然防禦機制。二手煙會大幅增加兒童呼吸道感染的發生。

讓孩子遠離二手煙，包括不要在私家車内吸煙，因為密閉的車内空間，二手煙的濃度非常高，并且會殘留很久，危害很大。

7 控制基礎疾病

如果孩子有哮喘、先天性心髒病、神經肌肉疾病等慢性基礎疾病，會增加肺炎發生的可能，所以應規律随診。

雖然有了預防措施，

但如果懷疑孩子得了肺炎該怎麼辦？

當然是及時就診正規醫療機構，醫生根據病情可能會要求驗血或者拍片，如果明确診斷肺炎，則需要及時治療。

普通肺炎可以在門診口服抗生素或者靜脈輸液治療，病情比較嚴重時則會收治住院，多數情況下肺炎治療的療程需1~2周，嚴重情況下則需要更久甚至轉移至重症監護室治療。

編輯：丁卉

綜合：生命時報、醫學界兒科頻道

小編說：

世間所有的相遇都是久别重逢，祝各位每一天都心懷美好，遼甯掌上健康願陪你一路同行！感謝關注，期待分享！

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