寶寶從小到大，或多或少都有些發燒的症狀發生，有的父母會急得像熱鍋上的螞蟻，到處求醫問診；有的父母，則隻求孩子迅速退燒，吃的、塞的通通來，事實上，過猶不及，對孩子的健康都是一種負荷。

哪些原因會引起發燒——識别孩子發燒“假”現象

引起小兒發燒的原因有很多，大體而言可分為以下三大類：

一、外在因素：

小兒體溫受外在環境影響，如天熱時衣服穿太多、水喝太少、房間空氣不流通。

二、内在因素：

生病、感冒、氣管炎、喉嚨發炎或其他疾病。

三、其他因素：

如預防注射，包括麻疹、霍亂、白喉、百口咳、破傷風等反應。

發燒隻是疾病的症狀之一，而不是全部。小兒科主任宋文舉醫師表示，醫師對于發燒，在乎的是疾病本身的影響及進展，但通常父母隻看到疾病外表，如發燒、嘔吐、咳嗽，就慌亂不已。殊不知醫師治病，首重病因的發現及能完全治愈的方法，而不是單純隻為退燒而已。所以在某些情況下，會讓發燒症狀持續表現出來，以探尋内在真正的病因。因此，他提醒愛子心切的爸媽，切記不要一味的要求醫師退燒，去治療發燒症狀，而是應遵從醫囑，準确的找出引起發燒的真正原因，對症下藥。

發燒會不會“燒壞腦子”——退熱是否必要

寶寶一發燒，父母親之所以會立即抓狂，不外乎是存在一個傳統觀念，認為孩子發燒會燒壞腦子。小兒科主任丁绮文醫師表示，發高燒本身，是不會使“腦筋變壞，智能變差”的，以往有這樣的誤解，是因為醫療知識尚未普及，發高燒背後的原因沒有區分清楚。

其實，隻有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能，而非發燒把人燒笨，燒聾了。她進一步強調，嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時父母隻要知道如何處理，至于診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。

根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高，應特别警覺。至于腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質才會因高溫變質，造成不可回複的損傷，這種極端的高溫，很少伴随疾病發生，臨床上惟有對麻醉過敏，引起惡性發燒才可能達到如此高溫。

丁绮文主任說，因為發燒本身不至于傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有争議。主張不必退燒的學者認為，發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌，分析發燒的型态可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。不過，多數醫師和學者贊成适度的退燒，因為發燒會增加新陳代謝，造成内在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，嬰幼兒容易脫水，發燒造成水分蒸發，更是惡性循環，嬰幼兒熱性痙攣的比例較高，放任發燒，引起傷害是不必要的。

民間錯誤退燒觀念和方法——小兒發熱護理的宜與忌

綜觀上述論點，父母應該要有正确的态度，将發燒當作一種警訊。小兒神經科主任趙文崇醫師表示，發燒是因各種疾病引起的身體防衛性反應。研究顯示，身體負責吞食細菌的白血球，在體溫升高時(38℃～39℃)其吞食能力加強。因此當小孩因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時，運用各種可能的方法，要把體溫立即降到正常範圍，并非明智之舉。因為這樣可能降低病童本身的抵抗能力。

有些父母會使用民間流傳的一些退燒方法，例如冷水或酒精拭浴來為孩子退燒，這是不适當的。宋文舉主任指出，寶寶發燒時燙熱的皮膚突然碰到冷水或酒精，寶寶反應會很劇烈，可能會造成抽搐；而酒精的氣味又會使幼兒昏睡，像喝醉了一般。

此外，傳統老一輩的“寒到”的觀念，造成一般誤以為發燒時必須多穿衣服，趙文崇主任強調，其實剛好相反。他說，發燒時全身能散熱的地方以皮膚的表面積最大，散熱效果最好，假使能将過多的衣服剝除，大量身體的熱可經由寬松清涼的外表排除，體溫很容易下降。

真正危險的發燒訊号——寶寶發燒全程指導

趙文崇主任強調，寶寶發燒病理原因可大可小，嚴重者敗血症、腦炎腦膜炎、心肌發炎等，不處理會導緻殘廢或死亡；輕者隻是輕微感冒，不理它也會自己好。但這中間的差異若非專業人員實難判斷，有時更須借助檢驗技術才能确實區别。

寶寶發燒，父母固不必大驚小怪，卻也不能掉以輕心，導緻病情不可收拾。父母應學會如何有技巧、有知識、有智慧的面對它。當小孩子發燒時會合并其他的表現：如心跳加速、呼吸加快，身體感覺極度不舒服，有食欲不振全身無力的現象，幼小一點的嬰兒不會說話，甚至變得躁動哭鬧不安。此時，适度的處理，使體溫不要太高是合理的，尤其具有發熱痙攣或先天性心髒病的嬰幼兒，更是需要。

心迪媽媽給大家整理了一些退燒的方法，以供參考：

1、清肺經

肺經定位：無名指指腹。

操作方法：用拇指和食指夾住寶寶的無名指尖，從食尖向下推至指根50次，以清肺經。

2、推天河水

天河水定位：前臂内側正中，自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。

操作方法：後用拇指蘸取少量冰水，推天河水50次。天河水即從寶寶手腕橫紋至肘部橫紋處。

3、按合谷穴

合谷穴定位：位于第一、二掌骨之間，也就是俗稱的“虎口”。

操作方法：用拇指點按寶寶左手合谷穴50次，然後換右手。

5、按揉列缺穴

列缺穴定位：前臂部，桡骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸處。

操作方法：用拇指按揉寶寶手腕兩側的列缺穴各2分鐘。

五種家中實用物理降溫法

1、熱水泡腳

可用溫度在40℃左右的溫水給泡腳，水要沒過腳踝。撫搓寶寶的兩個小腳丫，有利于血管擴張，又能減輕發燒帶來的不适感。

2、溫濕敷

即用毛巾浸于35℃左右的水中，取出後擰去水分，敷于額頭，每10~15分鐘更換一次。

3、捂住囟門

寶寶一歲半以前囟門還未完全閉合，父母可在寶寶睡着後，用手心捂住寶寶的前囟門，至到寶寶的頭微微出汗。一般來說，捂15~30分鐘左右寶寶就會出汗。

4、搓腳心和四肢

先搓腳心，再搓小腿、小手、胳膊、後背，最後将寶寶兩隻小耳朵搓搓熱，再搓搓百會穴。一會兒寶寶就出汗了，體溫也就降下來了。

5、退熱貼退熱

跟敷毛巾方法類似，但其使用起來更方便。如果寶寶體溫不超過38.5℃時，可以不用。

退熱貼降溫方法，建議寶寶發燒超過38.5℃後使用。

注意事項：

1.給寶寶穿輕薄衣服，有利于散熱

千萬别給寶寶“捂汗”，否則可能加速寶寶體溫上升。

2.保證寶寶充分休息，多給寶寶喝水

可以喝點淡鹽水，有利于“下火”。

3.應多給寶寶吃流質、營養豐富、清淡、易消化的食物，例如稀粥等。

因為高燒使消化酶的活性降低，影響寶寶的消化功能，此時吃油膩的食物，不僅不能吸收，反而會引起嘔吐或腹瀉，加重身體的缺水。

4.合理的口服退燒藥

如果寶寶溫度超過38.5℃最簡單、安全、有效的降溫方法，還是合理的口服退燒藥。

當寶寶發燒溫度越來越低，發燒間隔越來越久，就表示父母可以逐漸安心了。

5.寶寶發燒時，父母可參照以下規律，來判斷病情的嚴重與否

如果發燒時手腳冰冷、面色蒼白，則說明寶寶的體溫還會上升；而如果寶寶手腳變暖，出汗了，就說明體溫不會再上升。

如寶寶高燒超過39.5℃以上，精神較差，嗜睡或有驚厥等症狀時，應及時就醫。在這裡心迪媽媽提醒有過發熱驚厥的寶寶，一但發燒一定要引起重視，曾經驚厥過，再次發熱時，驚厥的可能是非常大的，一定要時時關注寶寶體溫變化，必要時應該及時就醫。

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