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醫保停交多久不能用

生活 更新时间:2024-09-12 08:23:11

醫保停交多久不能用?醫保連續中斷繳費3個月,視為中斷參保,就不能使用了,接下來我們就來聊聊關于醫保停交多久不能用?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

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醫保停交多久不能用

醫保連續中斷繳費3個月,視為中斷參保,就不能使用了。

職工醫保參保人員中斷繳費在3個月之内(不含3個月)的,不視為中斷參保,連續中斷繳費3個月(含)的,視為中斷參保,從中斷繳費的次月起暫停享受醫保待遇,辦理正常繳費手續後,次月起方可享受醫保待遇;在中斷參保後辦理參保手續并連續繳費滿6個月後,方可享受醫保待遇。

職工基本醫療保險的統籌基金和個人賬戶按照各自的支付範圍,分别核算,不得互相擠占:

(1)個人賬戶,用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。

(2)統籌基金,用于支付住院醫療和部分門診大病費用。統籌基金支付有起付标準和最高支付限額,起付标準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付标準以下的醫療費用,從個人賬戶中支付或由個人自付。起付标準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付。

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