“醫生，我還沒有男朋友，會不會要絕經了？以後還能生孩子嗎？”在杭州市第一人民醫院婦科診室，年輕女子小檬（化名）焦慮地追問醫生，28歲的她剛剛被确診為卵巢早衰。

像小檬這樣的年輕女性在婦科并不少見，市一醫院婦科牛诤副主任醫師說，近幾年，門診碰到的卵巢早衰的年輕患者越來越多，有不少年齡在35歲以下，卵巢功能卻已經衰老如50歲女性，已經接近“隐形更年期”狀态。

女老闆“大姨媽”不來

一查竟是卵巢早衰

小檬今年28歲，在杭州做服裝批發，是個年輕有為的女老闆。但她卻被一件事情困擾不已——月經要麼拖着不來，就算來每次也隻有一點點。一開始，她覺得月經不規律是小事，就沒當回事。但症狀越來越嚴重，用她的話說，已經接近“絕經”狀态。大概半年後，她實在覺得不對勁，這才到杭州市第一人民醫院婦科就診。

接診的婦科牛诤副主任醫師在為她做了一系列檢查後也很吃驚，她的AMH值（抗缪勒管激素）僅有0.05ng/ml（正常值應該是2-6.8ng/ml），這是卵巢儲備功能是否良好的參考值，這個數值，直指絕經期。

牛醫生說，女性一生的卵細胞是胎兒時期就決定的，卵泡耗竭後，就會迎來更年期。像小檬這樣，年紀輕輕就出現了卵巢功能的衰退現象，就是通常所說的卵巢早衰，雖然還有些卵巢功能，但是“存款”不多了。

最麻煩的是，卵巢一旦開始衰老，幾乎不可逆，目前醫學上還無法根治，隻能通過幹預治療，降低并發症發生率，改善身體狀況。

小檬看到檢查結果後也慌了，自己還沒結婚生子，連男朋友都還沒有找到。一想到自己卵巢功能已經衰退，又不知道什麼時候能有孩子，喜歡孩子又害怕留下遺憾的小檬甚至打起了“凍卵”的主意。

圖片來源：視覺中國（圖文無關）

焦慮、熬夜、不吃主食

她的生活讓卵巢崩潰

小檬百思不得其解，家人都沒有這樣的情況，倒黴事怎麼就落到自己頭上了呢？牛诤醫生在仔細詢問了小檬的情況後，找到了大概原因。

小檬的服裝生意受疫情影響越來越難做，成堆的庫存，讓小檬非常焦慮。加上自己年紀不小了，還沒找好男朋友，眼看要變大齡剩女……工作、生活的種種不如意，讓小檬經常愁得失眠，加上店裡淩晨要開張，熬夜是家常便飯。

更重要的是，小檬為了賣服裝，經常需要出鏡，保持纖瘦的身材至關重要，162cm高的她體重還不到95斤，為此，小檬幾乎不碰主食……

“難怪你的卵巢要早衰了，你做的每一件事情，都在傷害卵巢。”牛诤說，排除遺傳、醫源性因素外，精神壓力大、過度減肥、熬夜、飲食不規律等都可能導緻卵巢功能受損。

牛诤解釋，大概半數以上的卵巢早衰與不良的生活習慣有關。當人在精神壓力非常大的時候，大腦皮層就會影響内分泌功能紊亂，導緻月經紊亂，甚至卵巢功能衰竭。而過輕的體重，意味着身體能量不足，當體内脂肪含量過少時，性腺軸功能就會“關閉”能量不足。性激素來源于膽固醇，當女性體重過輕，脂肪含量過少時，能量就會被首先用于心腦等重要髒器的新陳代謝，而不那麼重要的性腺軸功能就會被“關閉”，讓身體處于低雌激素狀态，進而影響卵巢功能。

每一百人就早衰一個

這幾個早衰信号要留心

牛诤說，現代社會快節奏的生活讓卵巢早衰悄悄地“盯”上了年輕女性，卵巢早衰指女性40歲以前出現卵巢功能減退等情況，而門診中30歲以下的女性出現卵巢早衰并不是罕見病例。

研究發現，小于40歲的女性人群中，每100人中就有一個卵巢早衰患者；在小于30歲的女性人群中，每1000人就有一個卵巢早衰患者，從醫學統計的角度來看，這個比例并不算低。

引起卵巢早衰的因素很多，包括遺傳因素、醫源性因素、免疫因素、環境因素等。卵巢早衰應該及時幹預治療。

卵巢早衰并非無迹可尋，最常見的症狀就是月經異常，比如月經提前，血量少或過多等都可能是卵巢早衰發出的信号。此外，還有部分早衰患者會出現焦慮，暴躁，骨質疏松、分泌物減少等症狀。如果有這些症狀，最好是去找專業醫生問診，可以測一下AMH，這相當于卵巢儲備功能的“計時器”，數值低于正常範圍，意味着卵子數已明顯減少，要盡早幹預治療，減少并發症。

（錢江晚報·小時新聞）

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