急性胃腸炎是常見腸胃疾病之一,在發病前,患者經常有不潔的飲食,或者是食用了生冷或刺激性的食物,病情輕重往往與進食量有關,輕則可自行處理,重則危及生命健康,因此,大家在腸胃疾病發作方面,不要小看了胃腸炎疾病對身體的影響。
急性胃腸炎起病較急,主要表現為上腹部或臍周的疼痛,持續疼痛伴陣發性加劇,主要以絞痛為主,可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發熱、腹部壓痛等症狀。
如果嘔吐、腹瀉次數不多,小于10次,而且腹痛不劇烈或數次拉肚子之後能緩解,一般為輕症,可以在家吃點藥觀察一下,通常在經過補液、飲食控制和充分的休息後,胃腸炎可自愈。
但是,如果嘔吐腹瀉次數很多、症狀很重、排洩物帶有粘液膿血、嘔吐剛吃下去的食物的話,或者是吃藥休息之後不能緩解的嚴重症狀,則需要去醫院就診。
1、改善飲食
輕症者不吃油膩、生冷、甜膩的食物,避免進一步刺激胃酸分泌,還有暫停奶制品和果汁的攝入是為了避免高滲性腹瀉。
在飲食方面,通常會選擇流質或半流質飲食,增加進餐次數(建議六餐),隻能短期這樣飲食,隻要腹瀉好了之後,就恢複正常飲食。若是出現嚴重嘔吐症狀,需要去到醫院進行檢查和治療。
2、補充水和電解質
無論腹瀉輕重,都要多喝熱水,這種主要是由于嘔吐和腹瀉會造成不同程度的體液丢失,并發脫水症狀,還會導緻電解質(人體穩态所需的鈉、鉀、氯等)紊亂。
輕者脫水情況,則會出現乏力頭昏等不适。如果嚴重過低,可能會引起惡性的心律失常、嚴重脫水,甚至可能造成循環血量不足而導緻休克。
所以,在家裡可以備些口服補液鹽,含有氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉和葡萄糖,大人一般服用50ml/kg,在4-6小時内補充,期間注意繼續觀察症狀是否緩解,以了解是否要去到醫院治療,以便于用藥治療。
1、保“胃”用藥
(1)抑酸藥:主要有H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,抑制胃酸分泌,減輕胃粘膜損傷,提高胃内的pH值,促進愈合。
(2)胃粘膜保護劑:主要有鋁碳酸鎂制劑,通過碳酸去中和胃酸,提高胃内的 pH 值。
2、腹瀉用藥
(1)腸粘膜保護劑和吸附劑:主要有蒙脫石散,吸附腸道毒素和減少水分分泌,可以降低腹瀉頻率。
(2)微生物制劑:主要是腸道益生菌,比如雙歧杆菌活菌制劑,用于調節腸道菌群。但是,不要與抗生素同服,還有抑酸藥也會影響這個藥的效果,注意間隔服用。
(3)止瀉藥:常用的是洛哌丁胺,抑制腸道蠕動來減輕腹瀉,但是一定要慎重使用,隻适用于無侵襲性腹瀉症狀的輕中度腹瀉,遵醫囑用藥。
(4)抗感染治療:抗生素是處方藥,輕中度腹瀉的患者一般不用抗菌藥,這種治療适用于發熱伴有粘液膿血便;持續的志賀菌沙門菌彎曲菌或原蟲感染;免疫低下的人群;中重度腹瀉。請到正規醫院咨詢抗感染治療。
(5)中成藥:主要有鹽酸小檗堿,對細菌性急性胃腸炎有一定效果。
綜上,對于患有胃腸炎的人,輕症腹瀉者,則需要停止不潔飲食,暫時不吃油膩生冷甜膩的,暫時不進食奶制品和果汁,多喝熱水,口服補液鹽,可使用藥物來緩解症狀,若是效果不好的話,建議及時去到醫院檢查和治療。
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