衛生社團講科普 33期

頂級專家、網紅醫生為你授課！廣東省衛生健康委、省民營醫院和衛生社團組織聯合黨委攜手廣東衛生在線開設“衛生社團”健康科普宣傳專欄，發揮“兩新”組織專業優勢，向公衆提供全方位、多角度的權威健康科普資訊，助力常态化抗疫。（點擊左上角專輯可查看系列報道）

住院期間

護士會給一些患者遞上

一小杯鹹鹹的藥水

說是補鉀

很多患者内心是拒絕的

因為實在喝不下去

而且内心會冒出很多問号

今天，廣東衛生在線就和大家聊聊

補鉀的那些事兒

鉀是人體重要的無機陽離子之一，主要生理功能是維持細胞的正常代謝，維持細胞内液的滲透壓和酸堿平衡，增加神經肌肉應激性，抑制心肌收縮功能。

血清中鉀的濃度為3.5-5.5mmol/L。當血清鉀低于3.5mmol/L時稱為低血鉀。鉀主要來自于含鉀的食物，經消化道吸收。

低血鉀的危害有哪些？

01 肌無力

一般先出現四肢軟弱無力，後延及軀幹和呼吸肌。嚴重者出現軟癱，腱反射減弱或消失，累及呼吸肌時緻呼吸困難或窒息。

02 消化道功能障礙

出現腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音減弱或消失等腸麻痹症狀。

03 心髒功能異常

低鉀可使心肌應激性減低，出現各種心律失常和傳導阻滞，重症者發生陣發性房性或室性心動過速，甚至心室纖顫。缺鉀還可加重洋地黃和銻劑中毒導緻死亡。

04 代謝性堿中毒

可出現頭暈、躁動、昏迷、面部及四肢抽動、口周及手足麻木等堿中毒症狀。

哪些情況需要補鉀？

治療各種原因引起的低鉀血症

比如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後引起的低鉀血症。

預防低鉀血症

當患者因為進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等存在失鉀情況，需預防性補充鉀鹽。

洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常

提醒

患有心血管疾病的朋友因持續服用利尿劑、降壓藥等藥物之後，會造成排尿量增多，導緻鉀流失較大，發生低鉀，進而有可能誘發心律失常加重病情！

怎麼補鉀？

補鉀方式

一般采用口服補鉀與靜脈補鉀。口服補鉀直接方便，簡單易行，維持時間長，90%可被腸道吸收，安全可靠。

注意事項

口服補鉀常選用10%氯化鉀溶液口服，鉀鹽對胃腸道有較強的刺激性，部分患者難以耐受，可以稀釋于飲料中在餐後服用，以減少刺激性。

補鉀食物

含鉀較高的食物有：

奶類——各類調味乳奶；

肉類——家禽類、魚和瘦肉、沙丁魚等；

谷類——全谷類、小麥肧芽等；

豆類——黑豆、蠶豆、紅豆、綠豆、大豆等；

水果類——香瓜、棗子、芒果、香蕉、蕃茄、龍眼等。

按中國疾病預防控制中心營養與食品安全所編寫的《中國食物成分表》所示：

➤香蕉每100g可食用部分含鉀256mg

➤鳄梨（牛油果）每100g可食用部分含鉀599mg

➤山楂（紅果）每100g可食用部分含鉀299mg

➤鮮棗每100g可食用部分含鉀375mg

➤葡萄幹每100g可食用部分含鉀995mg

➤黃豆每100g可食用部分含鉀1503mg

➤黑豆每100g可食用部分含鉀1377mg

➤紅芸豆每100g可食用部分含鉀1215mg

➤蠶豆每100g可食用部分含鉀1117mg

➤白扁豆每100g可食用部分含鉀1070mg

➤紅薯每100g可使用部分含鉀694mg

特别鳴謝：廣東省民營醫院和衛生社團組織聯合黨委

醫學指導｜梁穎聰 廣東省人民醫院主治醫師

作者｜程貴粉 廣東省人民醫院CCU護師

編輯｜阿芒 尹蓁 責編｜張秀麗

供稿｜廣東省護理學會

廣東衛生在線全媒體團隊出品

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