人類的每個腎髒大概由100萬個腎單位所組成。從40歲之後,功能性腎單位的數量漸漸減少,大約每十年腎髒體積自然收縮,并且減重10%。腎血流量進行性逐漸下降,每十年大約減少10%。腎小球濾過功能也在逐步降低,每十年約下降8%。
在身體機能漸漸衰退的過程中,某些人會被急性腎髒損傷所盯上,導緻患者死亡。
腎髒老去 急性腎損傷偏愛老年人
急性腎損傷是急、危、重症。急性腎損傷高危人群,是指與普通人相比較,患急性腎損傷風險極高的群體。最常見的就是身體機能逐漸減弱的老年人。随着年齡增長,老年人的腎髒體積縮小,腎髒儲備能力降低,更容易罹患急性腎損傷。
老年人的腎髒對外部刺激的代償和應激能力都下降了,加上往往合并其他多種疾病,注定是急性腎損傷的高危人群。
三成急性腎損傷患者原有基礎腎髒疾病
臨床上,有些急性腎損傷患者原來就有高血壓腎病、糖尿病腎病、慢性腎小球腎炎等腎髒病基礎,因此有人認為大部分急性腎髒損傷是由基礎腎髒疾病引發的。
相對健康人來講,假如是原本就存在慢性腎髒病基礎的患者,對腎損傷高危因素的易感性會顯著加強,因此也是屬于急性腎損傷的又一類高危人群。有統計數據顯示,在所有急性腎損傷患者中,原有腎髒疾病基礎上所發生的急性腎損傷大約占3成。
除了老年人以及具有慢性腎髒病基礎人群,以下這兩類人群也是高危人群:
1、存在腎缺血因素的患者
較大創傷、大面積燒傷、進行了大手術特别是心髒外科手術、幹細胞和髒器移植術、嚴重腹瀉、嘔吐、胰腺炎、嚴重肝病、消化道大出血、心功能不全、嚴重感染等;
2、存在腎後性因素的患者
前列腺肥大、膀胱收縮無力等引起尿路排尿不通暢。
建議一般人每年至少進行一次尿液檢查。一個簡單的尿常規檢查隻需幾塊錢,卻能給腎髒病的診斷提供非常有效的線索,有利于及早發現已存在的基礎腎髒疾病,及時治療和去除高危因素。
而對于急性腎損傷高危人群而言,要關注自身健康,一旦感覺不适要盡快就醫,根據自身情況進行尿常規、腎功能或腎髒B超檢查。
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