1單位胰島素能降多少血糖?1型糖尿病患者和口服降糖藥控制不佳的2型糖尿病患者,需要注射胰島素來控制血糖,有時會根據血糖水平來調整胰島素用量,我來為大家科普一下關于1單位胰島素能降多少血糖?以下内容希望對你有幫助!
1型糖尿病患者和口服降糖藥控制不佳的2型糖尿病患者,需要注射胰島素來控制血糖,有時會根據血糖水平來調整胰島素用量。
但很多糖尿病患者并不知道自己注射1單位胰島素可以降低多少血糖。
針對這個問題,本文分兩個步驟為您詳細講解。
1單位胰島素平均降低多少血糖
在臨床上,經常需要給糖尿病患者輸注葡萄糖溶液作為能量補充。為了避免血糖升高,經常按照1:3的比例在葡萄糖溶液中加入胰島素。也就是說:1單位的胰島素,大約可以中和3克的葡萄糖。
葡萄糖的分子量是180。
一個體重60公斤的人,血容量大概是4.2-4.8升。
根據公式“葡萄糖克數/0.18/血容量”可以計算出1單位的胰島素可以降低血糖3.47-3.96mmol/L(3/0.18/4.8-3/0.18/4.2)。
因此,1單位胰島素平均大概可以降低血糖3-4mmol/L。
由于不同的人對胰島素的敏感性差異極大,所以不同人注射1單位胰島素所能降低血糖的程度也差異極大。有些糖友,加1單位胰島素,血糖根本就不降,而有些糖友,多注射1單位胰島素可能誘發嚴重低血糖。
什麼是胰島素敏感系數
胰島素敏感系數:是指針對某位糖尿病患者,1單位胰島素所能降低的血糖值(mmol/L)。
胰島素敏感系數,一般要根據全天胰島素用量計算,分為以下兩種情況。
1.應用胰島素泵或者每天注射4次胰島素者
胰島素敏感系數=100/每日胰島素應用總量
例:一位使用胰島素泵的糖友,24小時的餐前量與基礎量的總和是30單位,那麼胰島素敏感系數就是100/30=3.33mmol/L。
對于這位患者而言,1單位胰島素可以降低3.33mmol/L的血糖。
2.每天注射2-3次預混胰島素者
胰島素敏感系數=85/每日胰島素應用總量
例:一位糖友使用諾和銳30,早晚餐前各注射16單位,那麼這位糖友的胰島素敏感系數=85/32=2.66mmol/L。
對于這位患者而言,1單位胰島素可以降低2.66mmol/L的血糖。
應用胰島素敏感系數的注意事項
1.每日胰島素應用總量
是指患者血糖已經平穩并且控制目标時,每天所用的胰島素總量。
2.注意胰島素敏感系數的變化
糖友在控制體重、加強鍛煉後,胰島素敏感系數會增加;如果出現感染、創傷、寒冷等應激情況,胰島素敏感系數會下降。
因此,糖尿病患者定期了解自己的胰島素敏感系數很有必要。
3.動态血糖監測是金标準
部分特殊人群(比如青少年糖尿病或者運動員),通過計算得出的胰島素敏感系數不一定準确。
通過安裝動态血糖監測系統,能最直觀地了解到注射1單位胰島素,可以降低血糖的程度。
有條件安裝動态血糖監測儀的糖友,應認真監測血糖波動,準确掌握自己的胰島素敏感系數。
如何應用胰島素敏感系數
假設一位糖友的胰島素敏感系數為3,目前血糖20mmol/L,如果要将血糖降到8mmol/L,需要注射(20-8)/3=4單位。
朋友們,現在不必為血糖高需要補充幾單位胰島素而煩惱了吧。
作者:林憶陽 解放軍900醫院内分泌科副主任醫師、博士,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!