tft每日頭條

 > 圖文

 > 血裡白蛋白低有什麼影響

血裡白蛋白低有什麼影響

圖文 更新时间:2024-12-05 11:11:06

血裡白蛋白低有什麼影響?大家好,我是一名腎内科醫生,說到“人血白蛋白針”這個藥物,相信很多人都聽過,可能第一印象就是貴,還要自費像腎内科有一種病人經常需要用到“白蛋白針”,那便是腎病綜合征的患者,為什麼血裡面白蛋白會低呢?今天我将針對這個問題來為大家做一期科普講解,下面我們就來聊聊關于血裡白蛋白低有什麼影響?接下來我們就一起去了解一下吧!

血裡白蛋白低有什麼影響(血裡面白蛋白低是怎麼回事)1

血裡白蛋白低有什麼影響

大家好,我是一名腎内科醫生,說到“人血白蛋白針”這個藥物,相信很多人都聽過,可能第一印象就是貴,還要自費。像腎内科有一種病人經常需要用到“白蛋白針”,那便是腎病綜合征的患者,為什麼血裡面白蛋白會低呢?今天我将針對這個問題來為大家做一期科普講解!

血清白蛋白低的定義是什麼?

●臨床上如果血清白蛋白低到了一定範圍,我們就可以稱之為“低蛋白血症”。注意了,它是一組由于多種原因引起的臨床綜合征。其實血液中蛋白的種類是非常多的,比如白蛋白、球蛋白等等,而我們常說的低蛋白血症一般就是指血漿總蛋白<60g/l或白蛋白<35g/l。

●注意了,白蛋白是血漿中的非常最主要的蛋白質,它可以占血漿全部蛋白質的50%-60%,進行檢驗化驗時正常範圍一般在40-50g/L之間,低蛋白血症會影響很多疾病的預後,尤其是對于很多危、重症病人,血清白蛋白的水平與病情的嚴重程度和病死率是有着密切關系的。

白蛋白在我們體内的分布情況以及它有何特點?

●前面我也提到,白蛋白是體内非常重要的蛋白質,我們的肝髒則是合成蛋白質的主要器官,在正常情況下,每天大約合成0.2g/kg白蛋白,然後通過靜脈系統運送至肝外。

●血管内的白蛋白量隻占全身貯存量的30%-40%,60%血管外的蛋白分布于皮膚,肌肉以及腸黏膜等組織中,它具有“親水性”,可自由通過毛細血管壁,在循環血液與細胞外液之間動态交換,并維持着血液與細胞外液的膠體滲透壓的平衡,腎病綜合征患者為什麼會全身水腫,肝硬化病人為什麼會有腹水、有水腫,很大部分原因就是白蛋白低了導緻膠體滲透壓下降所導緻。

●白蛋白具有清除自由基、調節細胞凋亡、維持酸堿平衡和抗凝血的功能和作用,是維持血流動力學穩定的重要組成部分,也是轉運氧的重要組成部分。

為什麼會出現血清白蛋白低/低蛋白血症?

白攝入不足或吸收不良

這裡指的就是由于各種原因引起的食欲不振及厭食,如嚴重的心、肺、肝、腎疾患,胃腸道瘀血,腦部病變,消化道梗阻,攝食困難(食道癌、胃癌),慢性胰腺炎、膽道疾病、胃腸吻合術所緻的吸收不良綜合征,所以當出現低蛋白血症時,這是需要排查的原因之一

蛋白質合成障礙

在機體嚴重的應激狀态下,各種原因的肝損害使肝髒蛋白合成能力減低,血漿蛋白質合成減少,肝髒降低合成白蛋白而優先合成急性相蛋白(如C反應蛋白等),緻使血清白蛋白水平降低,這一點主要是圍繞“肝髒”而言,所以任何損傷肝髒的因素或者肝髒疾病都有可能出現這種情況,當出現低蛋白血症時,這就是需要排查的原因之二

白蛋白分解代謝的速率增快

研究顯示,我們正常健康人的白蛋白半衰期為(12.5±1.7)d,而如果是此刻感染的病人,半衰期則為(8.2±1.4)d。這樣算來白蛋白丢失增加,那在這種感染狀态下,血清白蛋白自然而然就低了,所以當出現低蛋白血症時,這是需要排查的原因之三。

白蛋白分布異常

如在感染的條件下,血清白蛋白從血管内到血管外的分布速率明顯增加,尤其是危重、膿毒血症患者在應激狀态下,毛細血管内皮細胞會遭到破壞,這時全身毛細血管通透性增加,血管内白蛋白滲透到組織間隙造成低蛋白血症,這就是需要排查的原因之四。

長期大量蛋白質的丢失

如消化性潰瘍、痔瘡、鈎蟲病、女性月經量過多、大面積的燒傷、創傷等均可導緻大量的血漿白蛋白丢失,像我前面所提到的腎病綜合征患者,就是因為腎小球的濾過屏障受損,蛋白從尿液中漏出來(正常情況下是不會有蛋白漏出來的),那血液中蛋白水平自然就低了,所以這就是需要排查的原因之五。

血清白蛋白低/低蛋白血症該做何處理?

●這種情況自然是需要及時幹預的,因為長期的低蛋白血症會給人體帶來一系列的并發症(高凝狀态、全身水腫、心衰等等),要想糾正低蛋白血症,可不是馬上就買幾瓶人血白蛋白輸上就完事了,根源還是要找到引起低蛋白血症的是什麼原因導緻的,然後針對原發病進行治療。

●如腎病綜合征患者,那就針對腎病綜合征進行治療,疾病好轉,尿液中不再漏出蛋白,那低蛋白血症自然緩解,如果是營養不良導緻,那就加強營養,營養補上去,人體吸收沒有障礙,那低蛋白血症自然也就糾正了,所以針對這一點,還是根據具體疾病情況具體分析,注意了,像大面積燒傷患者、膿毒血症、嚴重的腎病綜合征、肝硬化等疾病短期之内還是需要進行外源性的補充以輔助臨床治療。

大總結

●在工作中經常會碰到一些家屬對于人血白蛋白針的使用有一個誤區(營養品、增強免疫力等),其實這不可取,有時候反而是适得其反,臨床上對于白蛋白針的使用是有嚴格的适應症的,所以“科學的認識白蛋白,科學的使用白蛋白”才是正解。

作者寄語:每天都會抽出一點時間為大家進行健康科普,本着認真負責的态度,文中觀點均有文獻來源,如仍有疑問,可以評論區留言,歡迎大家關注、轉發,如果有幫助,就幫我點個贊,謝謝大家支持!#健康出行節##守護皮膚防禦病襲##【閃光時刻】主題征文第二期#@今日頭條青雲計劃

更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部

相关圖文资讯推荐

热门圖文资讯推荐

网友关注

Copyright 2023-2024 - www.tftnews.com All Rights Reserved