血裡白蛋白低有什麼影響?大家好，我是一名腎内科醫生，說到“人血白蛋白針”這個藥物，相信很多人都聽過，可能第一印象就是貴，還要自費像腎内科有一種病人經常需要用到“白蛋白針”，那便是腎病綜合征的患者，為什麼血裡面白蛋白會低呢？今天我将針對這個問題來為大家做一期科普講解，下面我們就來聊聊關于血裡白蛋白低有什麼影響?接下來我們就一起去了解一下吧!

血裡白蛋白低有什麼影響

大家好，我是一名腎内科醫生，說到“人血白蛋白針”這個藥物，相信很多人都聽過，可能第一印象就是貴，還要自費。像腎内科有一種病人經常需要用到“白蛋白針”，那便是腎病綜合征的患者，為什麼血裡面白蛋白會低呢？今天我将針對這個問題來為大家做一期科普講解！

●臨床上如果血清白蛋白低到了一定範圍，我們就可以稱之為“低蛋白血症”。注意了，它是一組由于多種原因引起的臨床綜合征。其實血液中蛋白的種類是非常多的，比如白蛋白、球蛋白等等，而我們常說的低蛋白血症一般就是指血漿總蛋白＜60g/l或白蛋白＜35g/l。

●注意了，白蛋白是血漿中的非常最主要的蛋白質，它可以占血漿全部蛋白質的50%-60%，進行檢驗化驗時正常範圍一般在40-50g/L之間，低蛋白血症會影響很多疾病的預後，尤其是對于很多危、重症病人，血清白蛋白的水平與病情的嚴重程度和病死率是有着密切關系的。

●前面我也提到，白蛋白是體内非常重要的蛋白質，我們的肝髒則是合成蛋白質的主要器官，在正常情況下，每天大約合成0.2g/kg白蛋白，然後通過靜脈系統運送至肝外。

●血管内的白蛋白量隻占全身貯存量的30%-40%，60%血管外的蛋白分布于皮膚，肌肉以及腸黏膜等組織中，它具有“親水性”，可自由通過毛細血管壁，在循環血液與細胞外液之間動态交換，并維持着血液與細胞外液的膠體滲透壓的平衡，腎病綜合征患者為什麼會全身水腫，肝硬化病人為什麼會有腹水、有水腫，很大部分原因就是白蛋白低了導緻膠體滲透壓下降所導緻。

●白蛋白具有清除自由基、調節細胞凋亡、維持酸堿平衡和抗凝血的功能和作用，是維持血流動力學穩定的重要組成部分，也是轉運氧的重要組成部分。

●白攝入不足或吸收不良

這裡指的就是由于各種原因引起的食欲不振及厭食，如嚴重的心、肺、肝、腎疾患，胃腸道瘀血，腦部病變，消化道梗阻，攝食困難（食道癌、胃癌），慢性胰腺炎、膽道疾病、胃腸吻合術所緻的吸收不良綜合征，所以當出現低蛋白血症時，這是需要排查的原因之一。

●蛋白質合成障礙

在機體嚴重的應激狀态下，各種原因的肝損害使肝髒蛋白合成能力減低，血漿蛋白質合成減少，肝髒降低合成白蛋白而優先合成急性相蛋白（如C反應蛋白等），緻使血清白蛋白水平降低，這一點主要是圍繞“肝髒”而言，所以任何損傷肝髒的因素或者肝髒疾病都有可能出現這種情況，當出現低蛋白血症時，這就是需要排查的原因之二。

●白蛋白分解代謝的速率增快

研究顯示，我們正常健康人的白蛋白半衰期為（12.5±1.7)d，而如果是此刻感染的病人，半衰期則為（8.2±1.4)d。這樣算來白蛋白丢失增加，那在這種感染狀态下，血清白蛋白自然而然就低了，所以當出現低蛋白血症時，這是需要排查的原因之三。

●白蛋白分布異常

如在感染的條件下，血清白蛋白從血管内到血管外的分布速率明顯增加，尤其是危重、膿毒血症患者在應激狀态下，毛細血管内皮細胞會遭到破壞，這時全身毛細血管通透性增加，血管内白蛋白滲透到組織間隙造成低蛋白血症，這就是需要排查的原因之四。

●長期大量蛋白質的丢失

如消化性潰瘍、痔瘡、鈎蟲病、女性月經量過多、大面積的燒傷、創傷等均可導緻大量的血漿白蛋白丢失，像我前面所提到的腎病綜合征患者，就是因為腎小球的濾過屏障受損，蛋白從尿液中漏出來（正常情況下是不會有蛋白漏出來的），那血液中蛋白水平自然就低了，所以這就是需要排查的原因之五。

●這種情況自然是需要及時幹預的，因為長期的低蛋白血症會給人體帶來一系列的并發症（高凝狀态、全身水腫、心衰等等），要想糾正低蛋白血症，可不是馬上就買幾瓶人血白蛋白輸上就完事了，根源還是要找到引起低蛋白血症的是什麼原因導緻的，然後針對原發病進行治療。

●如腎病綜合征患者，那就針對腎病綜合征進行治療，疾病好轉，尿液中不再漏出蛋白，那低蛋白血症自然緩解，如果是營養不良導緻，那就加強營養，營養補上去，人體吸收沒有障礙，那低蛋白血症自然也就糾正了，所以針對這一點，還是根據具體疾病情況具體分析，注意了，像大面積燒傷患者、膿毒血症、嚴重的腎病綜合征、肝硬化等疾病短期之内還是需要進行外源性的補充以輔助臨床治療。

●在工作中經常會碰到一些家屬對于人血白蛋白針的使用有一個誤區（營養品、增強免疫力等），其實這不可取，有時候反而是适得其反，臨床上對于白蛋白針的使用是有嚴格的适應症的，所以“科學的認識白蛋白，科學的使用白蛋白”才是正解。

作者寄語:每天都會抽出一點時間為大家進行健康科普，本着認真負責的态度，文中觀點均有文獻來源，如仍有疑問，可以評論區留言，歡迎大家關注、轉發，如果有幫助，就幫我點個贊，謝謝大家支持！#健康出行節##守護皮膚防禦病襲##【閃光時刻】主題征文第二期#@今日頭條青雲計劃

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!