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喝了一口變質椰子水

一名18歲的小夥子，

不知道自己患有糖尿病，

因為口渴，短時間内喝光了一箱椰子汁，

結果“中毒”了。

家住江蘇省宜興市宜城街道的小磊今年18歲，是個典型的“宅男”，體形肥胖的他，平時不愛運動，但特别愛喝飲料，幾乎每天都要喝。一個多月前，小磊出現口幹、乏力、惡心嘔吐等症狀，自認為是得了胃腸炎，到家附近的診所接受輸液治療後，症狀并沒有好轉。

一天晚上，小磊半夜裡又渴醒了，看到家裡正好有一箱椰子汁，便接二連三地将一箱（20罐）椰子汁全部喝光了。當時感覺很解渴，可不久後，小磊便開始惡心嘔吐，并感覺胸悶氣急、渾身乏力，被家人送到宜興市中醫醫院急診。

醫生給他測了一個快速血糖，血糖儀竟然顯示，血糖值過高無法測出。醫生隻能将他的血液标本稀釋後，再進行化驗，最終測得随機血糖值為63.3mmol/L（正常人不超過11.1 mmol/l）。醫生根據小磊的臨床表現結合實驗室檢查結果，診斷為糖尿病酮症酸中毒，立即予以補液、糾正酸中毒、降血糖等對症急救處理，并将其收住内分泌科病區。

小夥子住院期間

住院期間，為了有效控制小磊的血糖，同時避免頻繁穿刺診療帶來的痛苦，醫生在他的腹部安裝了胰島素皮下泵，模拟人體胰島功能，每天24小時持續注入胰島素，并在他的手臂皮下植入葡萄糖監測傳感器，24小時動态無痛監測血糖變化。除了常規的降血糖治療，醫生還給他使用了GLP-1受體激動劑類藥物，該藥能促進腸促胰島素的分泌，減輕饑餓感，從而既能降低患者血糖，又能減輕體重。經過十多天的中西醫結合治療，小磊的血糖和其他血生化指标都逐漸恢複正常，體重也比入院時輕了4公斤。

出院前，醫生叮囑他，糖尿病是一種慢性病，除了堅持規範治療，還要嚴格控制飲食，含糖飲料絕對不能再喝了。

“近年來，糖尿病的發病呈現年輕化趨勢。”宜興市中醫醫院内分泌科主任姚麗琴表示，該院近期收治了多名35歲以下的糖尿病患者，且多是并發酮症酸中毒被送醫搶救後，才得知自己患上了糖尿病。

姚麗琴指出，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是疾病所帶來的各種并發症，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀态、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等。這些糖尿病急性并發症十分危險，如果搶救不及時，随時會奪走患者生命。此外，糖尿病還會引發一系列慢性并發症，如糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病足，以及心腦血管和神經病變等。其中，糖尿病腎病已成為引發尿毒症的“罪魁禍首”，糖尿病足及其引發的潰瘍，是導緻糖尿病患者截肢緻殘的主要原因，糖尿病眼病導緻的眼底、視網膜損害，輕者出現視力模糊，重者甚至導緻失明。

姚麗琴表示，糖尿病的發生，跟遺傳因素、環境、生活方式等密切相關。一般來說，有糖尿病家族史、超重和肥胖、吃得多而不願意運動的人，會比較容易受到糖尿病的“青睐”。她提醒年輕人要養成良好的生活方式，提倡健康飲食，切忌暴飲暴食。平時多吃新鮮蔬菜，适當吃水果，少吃漢堡、雞翅等油炸及高脂食品，尤其是要少喝含糖飲料，堅持運動，控制體重。并且要經常監測血糖，一旦出現多食易饑、口渴、尿頻、疲乏無力、體重下降等症狀，要及時到醫院就診。

來源｜通訊員 潘靜 揚子晚報/紫牛新聞記者 季娜娜

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來源： 揚子晚報

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