今天我和往常一樣接診，不知不覺間一上午過去了，我看了下上午還有一個挂号患者，我讓助理把他叫了進來。

　　還沒等我開口，這個小夥子就說：“醫生，怎麼辦啊，我可能得了癫痫了”我說：“你怎麼知道自己得了癫痫了呢，檢查确診了嗎?”小夥子焦急地說：“我大腦異常放電了，癫痫不就是大腦異常放電嗎?怎麼辦啊，我真得了癫痫可咋整啊?”看他着急擔憂的樣子，我和他說：“小夥子，别慌，你這種情況不一定就是癫痫啊。”

　　臨床上不少人會和這個小夥子一樣，有這種誤解#癫痫#，對待疾病，我們要通過檢查來确診，好多情況下都是我們人為以為得病了，其實并不是。在這裡給大家科普一下關于癫痫和異常放電的知識。

　　醫生在确診患者的病情時，需要通過一些正規的檢查後來确定患者的病情狀況以及患病的原因，然後才能進行對症性的醫治。引起腦電圖異常的#清風計劃#原因很多，所有影響腦功能的疾病都會引起腦電圖的改變。發熱、昏迷、中毒、服用某些藥物或是饑餓等許多原因都可能造成腦電圖異常。

　　腦電圖異常的表現很多，如正常節律減少，慢波增多、左右不對、圖形雜亂、低電奔放等等，都稱為異常，這些并不是癫痫的特點。但如有痫樣放電則對診斷的意義較大。痫樣放電包括棘波，尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高幅失律及突出背景的切律性放電等。

　　癫痫的異常放電不等于癫痫病，因為癫痫異常放電會出現癫痫特有的波形。但是，個别人即使有痫樣放電也不一定有癫痫發作。有人曾做過調查#我的門診故事#，在正常人群中有0.3%-3%的人沒有癫痫發作，但腦電圖有痫樣放電。

　　一些與遺傳有關的癫痫病人，在他們的家族成員中往往腦電圖有異常者，有時也表現為痫樣放電，但從未有過癫痫發作，因此也不能診斷為癫痫。一些不正常的腦電圖，存在異常放電，但它不是癫痫波，也沒有臨床的表現，這樣的情況也不屬于癫痫。

　　腦電圖異常最常見的情況是過度換藥後出現的高波幅慢波，在成人中如出現此圖形，并沒有屬異常，但在小兒則無多大意義。有時小兒在過度換氣連續出現每秒3次的高幅慢波，也不算異常，更不據此診斷為癫痫。此外，小兒在嗜睡和睡醒中出現的慢波活動及睡眠出現的頂尖波腦電圖也不算異常表現，不能将其認定是痫樣放電。

　　1、 保持樂觀的情緒，因為精神緊張悲觀失望等情緒都可促使癫痫發作。有了良好的心理狀态，積極地配合醫生，堅持長期規律的治療，絕大部分人#健康科普大賽#都可以從根本上控制癫痫發作，最終達到康複的效果!

　　2、 勞逸結合，過重的體力或腦力勞動可能會誘發癫痫，這種情況下就會出現大腦異常放電的現象，所以成年人的學習也不要過度緊張和疲勞。

　　3、 做相應檢查，大腦異常放電是引起癫痫的主要原因，如果确診為癫痫，先做腦電圖檢查，再做影像學檢查，醫生會根據發作類型合理選擇藥物或是其他的治療方式控制大腦的異常放電。

　　總之，大腦的異常放電并非都是癫痫。面對有異常放電的患者，應當确診病因，詳細的病史采集十分重要。對于病史提供不全面不可靠的患者，建議最好住院觀察，進行系統體格檢查及全面的輔助檢查，進而确定診斷及治療。@微頭條@頭條号@我和頭條的故事@頭條健康

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