今年37歲的女子王女士(化名)是一名鞋廠的職工。
這天,王女士吃過晚飯後在10點鐘左右洗腳後明顯感覺到腳上發麻,整個人有點恍惚。随後出現頭暈、惡心、連續嘔吐兩次,将晚飯都吐了出來。
轉入ICU
丈夫見狀,趕緊帶着王女士打車去了醫院。
到了急診科以後,醫生查看了王女士的情況,發現王女士左小腿發麻嚴重,呼吸困難,頭暈站立不穩,四肢無力,病情嚴重立刻收治重症監護室。
經過詢問病史,王女士的丈夫表示,此前王女士身體健康,并無此類情況出現,但是由于居住環境較差,可能是蟲咬。
醫生一時間也判斷不了王女士究竟是什麼原因突發的頭暈嘔吐,隻能按照經驗性地給予抗過敏對症治療。
哪知道,到了淩晨4點半左右,患者突然出現意識不清,呼吸困難,四肢紫绀,醫生立刻開展搶救。
經過查體發現,王女士昏迷,雙側瞳孔擴大,對光反射消失,無自主呼吸,心率130次/分,窦性心律,血壓90/60mmHg。全身軟癱,無病理征。立即予氣管插管,呼吸機輔助等搶救。簡易呼吸氣囊輔助通氣,床旁心肺複蘇。
氣管插管、搶救
經過一番搶救,王女士終于被搶救過來,但是生命體征依然不穩,醫生也立即下了病危通知書。
王女士的丈夫很是不解,為什麼突然就變成這樣了呢?其實,不僅是他不解,醫生此時此刻也沒有搞清楚王女士究竟是什麼病。
這天,ICU主任查房,由于此前醫生從病史初步判斷患者為蟲咬,于是主任帶着醫生進行了詳細的查體。結果在王女士的左小腿上,發現了詭異的兩個小紅點。
而此前醫生查體時發現在小腿側面有一個大的紅點,并沒有注意到小腿腹部的并排的兩個小紅點。看了兩個小紅點的位置,一個大膽的猜測在主任的腦海裡浮現。
主任立刻把王女士的丈夫喊到辦公室,表示目前判斷王女士可能是被蛇咬傷。
一聽主任說王女士是蛇咬傷,他直搖頭表示不可能,因為他們家住在九樓,怎麼可能會被蛇咬傷呢?
可是,目前進行的所有檢查,以及查體發現的詭異紅點,都指向了蛇咬傷這個最可能的診斷。
小腿上詭異的紅點
病因不明,醫生也隻能實驗性的治療。
給予蛇毒血清,同時傷口封閉,同時進行血液灌流,抗感染、抗炎消毒等一系列治療。
經過數天的治療,王女士的病情一步步好轉,在重症監護病房住了10天後,王女士終于拔掉氣管插管,轉入了普通病房。
王女士意識清醒後,醫生讓其詳細回憶事發前的經過。王女士經過仔細回想,才想到自己下班後經過一片菜地時,突然感到左小腿上癢了一下,随後出現左腳麻木,當時以為是蚊子,自己随手拍了一下,然後也沒有注意。
晚上10點鐘的時候,洗腳發現腳更麻了,随後就開始惡心嘔吐,渾身乏力。
當時住進醫院的時候還能明白,後來的事情自己都不知道了。
聽了王女士的描述,醫生斷定,王女士的确是蛇咬傷,而試驗性的治療也的确起了效果。
經過治療,王女士順利出院,半年後經過随訪,王女士偶爾還會出現左小腿的發麻,但是其他症狀都消失不見。
醫生表示這可能是神經受損的後遺症。
不得不說,中年女性突發的呼吸停止、四肢癱瘓,原因還真的讓醫生都感覺到意外。
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