指甲的結構

指甲是由皮膚衍生而來，是由胚胎體表外胚層和側闆壁層及其體節生皮節的間充質在胚胎9周以後逐漸分化形成的。

指（趾）甲分為甲闆、甲床、甲半月、甲襞、甲溝、甲根、甲下皮等部分。

甲闆相當于皮膚有化層，甲襞是皮膚彎入甲溝部分。

甲床由相當于表皮的輔層、基底層及真皮網狀層構成，其下與指骨骨膜直接融台。

甲床、甲襞不參與指甲闆生長，指甲生長是甲根部的甲基質細胞增生、角化并越過甲床向前移行而成。但甲床控制着指甲按一定形狀生長。甲床受損則指甲畸形生長。

甲床及甲根部有着豐富的血管用。這些為指甲再生提供了豐富的營養。

甲襞是覆蓋在指甲根部的皮膚皺褶。

指甲的生長

指甲的主要成分與頭發相同，主要是一種叫角蛋白的蛋白質構成的，它從指甲與手指相連接的名為甲根的位置生長出來。

指甲的生長速度不僅因人而異，且受年齡、氣候、晝夜循環、月經、營養、性别等因素影響，一般情況下成年人的指甲的更新周期為4-6個月。

嬰兒的指甲每周約生長0.7毫米，随着年齡的增長，其生長速度随之加快，成年後，指甲每周平均可生長1～1.4毫米，但多數人在30歲以後，指甲生長速度即會減慢。經常摩擦也會使指甲生長速度加快，所以習慣用右手的人，右手指甲比左手的長得快。

人類小時候指甲較為薄軟，随着年齡的增加，指甲也會逐漸增厚變硬。

女性容易因為經血流失關系損失鐵質，當出現貧血傾向時因鐵的不足，指甲容易弱化分解為兩層，出現雙層指甲或前端向上翹起的勾甲等症狀。

随着年齡的增加，指甲中可能出現縱向線條、變得暗黃且生長速度變緩。

指甲的功能

1、指甲能保護身體末梢的功能。指甲保護末節指腹免受損傷，維護其穩定性，增強手指觸覺的敏感性，協助手抓、挾、捏、擠等動作的進行。2、甲床血供豐富，有調節末梢血供、體溫的作用。3、指甲起到裝飾的作用，讓手部更美觀。

健康指甲情況

1、甲色均勻、中間無濁色，呈淡粉紅色。

2、甲質堅韌，厚薄适中，軟硬适度，不易折斷。

3、表面光滑，有光澤，無分層、紋路等。

4、甲緣整齊，無缺損（外力原因除外）。

5、指甲根部的甲半月（俗稱月牙）占指甲的五分之一，以乳白色為宜（部分人天生沒有）。

指甲的不同狀态反映什麼？

NO.1 月牙與健康的關系

指甲月牙，學名甲半月，是甲母質新長出來的角蛋白細胞，新生的角蛋白細胞呈現白色，而它最終會角質化——變硬，變透明，成為我們指甲的粉色部分。

也就是說指甲月牙是沒有完全角質化的指甲。

角蛋白生産的速度是中間最快，向兩邊依次變慢，而它們變成半透明的時間卻沒有差異，所以就形成了這個弧形的“月牙”狀的白色邊界。

手指上沒有月牙的原因：

1、月牙的起始位置（即甲母質位置）太靠後藏在了皮膚下面，且月牙長得慢；2、部分男性皮膚粗糙厚實，而覆蓋指甲根部的皮膚較寬厚擋住了月牙；3、月牙慢慢消失或變小能表明角蛋白生長的速度減慢，即身體新陳代謝速度下降。此時需要适當改善生活方式，如睡眠、情緒、壓力以及飲食營養等。4、現代人尤其是現代女性一般隻有大拇指有月牙，其他手指沒有月牙的原因更多是因為現在磨損手指指甲的體力勞作減少，因此也更少刺激了大拇指以外的手指指甲生長。

也就是說，長期穩定的有月牙和無月牙隻是反映了新陳代謝速度的不同，并不代表病症。但如果月牙短期内變化明顯，就要注意了！

NO.2 指甲變化與健康的關系

月牙短期内變大、變多：考慮甲亢；月牙短期内變小、消失：考慮甲減或比較嚴重的營養問題或消化問題。

指甲表面出現單一凹下去橫溝一樣的橫線，并随着指甲生長從下端逐漸上移：1、營養不良，缺鋅、鐵等微量元素；2、天疱瘡、魚鱗病、猩紅熱等可影響到指甲的疾病；3、外傷後形成。

指甲出現很多小凹洞，像頂針表面一樣：1、銀屑病，即牛皮癬；2、斑秃症狀表現在指甲上。

備注：醫學上稱指甲上出現小凹洞或凹痕為頂針樣改變。

反甲/匙狀甲，指甲中央有凹陷，而四周翹起，就像指甲長反了，類似湯匙的形狀：1、缺鐵性貧血或長期缺乏優質蛋白質；2、濕疹、斑秃、梅毒等皮膚病；3、甲狀腺疾病。

甲闆出現波浪樣或無光澤：

缺乏蛋白質或缺少維生素A或B族及礦物質等。

指甲表面出現一條黑色豎紋：1、甲母痣（容易癌變）；2、黑色素瘤（惡性腫瘤）；3、外傷後出血。

備注：當指甲黑線>3mm，近端黑線變寬，增長迅速，色素沉着不規則時，則需要注意是否為黑色素瘤，這種情況需及時就診，考慮手術治療。

指甲豎紋（甲縱嵴）：正常人也有，而且它會随年齡增大而變得更明顯，可以理解為“指甲的皺紋”。甲縱嵴一般不需要治療。(注意：甲縱溝是病理性)

指甲出現小白點(即點狀白甲):一般是外傷，例如磕磕碰碰，或者被門夾了。但出現橫白紋甲、特裡甲、全白甲，那便可能與系統性疾病（例如肝病腎病）、或者感染、藥物因素有關。

博氏線,即橫貫甲面的線狀凹陷：多個甲出現博氏線常由全身疾病引起，如嚴重高熱、營養不良等；幾個甲出現博氏線可能由局部外傷、指（趾）甲受壓及甲周炎等有關。

灰指甲（甲癬）：由各種真菌（如皮膚癬菌、非皮膚癬菌、酵母菌等）引起的甲部真菌感染的總稱。灰指甲具有傳染性。（詳細請閱讀#學習分享83#認識灰指甲）

如何養護指甲

1、剪指甲前先用溫熱的水浸泡濕潤軟化，剪指甲長度适中（修剪時使白色的指甲部分保持0.5mm左右最佳），不要剪太圓、太長。因為太短或太圓可能出現嵌甲而誘發甲溝炎，而太長更容易出現指甲斷裂。2、接觸洗衣粉、洗潔精等産品時佩戴手套。3、改掉咬指甲的壞習慣。4、手部及指甲上塗抹護手霜等保濕産品。5、注意飲食營養均衡攝入，多吃蔬菜水果，科學合理喝水。

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