做試管嬰兒前，醫生都會要求去做一個AFC檢查，就是通過陰超檢查去數兩邊卵巢的基礎卵泡有多少，以此來評估試管嬰兒成功率。

基礎卵泡，即窦卵泡數量(AFC)

檢查器官：兩邊卵巢

檢查時間：月經初期

臨床意義：動态反應當月的卵子數目 → 評估 “當次周期” 有多少可用的卵子

雖然卵子是人體内 size 最大的細胞，但實際大小也隻有0.1mm左右，所以無論我們用肉眼或是超聲波都是 “看不到” 卵子的。

那每次照超聲波時到底都在看什麼？

答：看兩邊卵巢上面 “卵泡” 的數目和大小，大家也可以把卵泡想成 “卵子住的泡泡”。

一般來說，每一個卵泡裡面都含有一顆卵子，所以在經期時照到的卵泡數目大概就會是這個月有機會取得的卵子數目。

在月經的第二或第三天照的卵泡直徑大約都是在 2～8 mm 左右，随着每天激素 (FSH 和 LH) 的刺激，卵泡體積就會逐漸增加，而我們就是通過測量卵泡的大小來判斷裡面卵子的成熟度。

一般來說，AMH和基礎卵泡之間的關系是正向性的，也就是 AMH 越高，基礎卵泡數目相對就越多。

不過，凡事無絕對，臨床上也偶爾會碰到 AMH 和 AFC 數值不相符的情況。有些女性明明 AMH 數值不錯，可是基礎卵泡的數目卻不多，或反之，AMH 數值不甚理想但是卻有相當不錯的基礎卵泡。

如果療程中碰到這樣的狀況要以哪一個指标為主呢？ 在 2019 年中國有一篇大型研究探讨過此現象，結論如下：

臨床上發生 AMH 和基礎卵泡數值不相符的比率約 18.11%，也就是大約每五個病例中就有一個。

如果 AMH 和基礎卵泡兩者數值不相符，基礎卵泡比較能準确預測該周期卵巢對促排藥物的反應以及取得卵子的數目。

為什麼呢？先前有提到 AMH 是由 “尚未” 進入排卵周期的小卵泡所分泌的，而基礎卵泡則是 “已經” 被身體挑選出來進入排卵周期的卵子，所以有時候即使卵子 “庫存” 充足，但是從成熟、啟動到進入排卵周期的過程出現問題，這樣就會造成實際可用的卵子數目減少。

基礎卵泡、FSH 都是屬于 “動态”的卵巢功能指标，也就是每次月經周期的數值可能都不會完全一樣。所以如果你的 FSH 或基礎卵泡數值跟先前的有明顯的落差，建議等一兩個月後再觀察看看數目是否有恢複。

如何評估自己該周期是否 “适合” 開始進入試管療程？

适合開始 : FSH↓ 基礎卵泡↑

不适合開始 : FSH↑ 基礎卵泡↓

特殊狀況：需視個别情況讨論後再決定

當然，這個時機需要由醫生把握，總而言之，選擇一個好的周期再進周，事半功倍#備孕百科##試管嬰兒之路#

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