在骨科門/急診，幾乎每天都能碰到因韌帶損傷而就診的人群。雖然每天都在診斷各種損傷，但你知道如何快速定位具體是什麼韌帶損傷嗎？熟悉全身韌帶的解剖、起止點及分布走形可幫助你快速定位具體的韌帶損傷。今天早讀我們就來詳細學習這些韌帶的精細解剖及走形分布，值得收藏學習！

（一）颞颌部韌帶起止點的精細解剖

（1）颞下颌韌帶：即外側韌帶，呈三角形，上寬下窄，其與關節囊的外側壁愈合。其上方起自颞骨顴突的下緣，斜向後下方，止于下颌頭和下颌頸。

（2）蝶下颌韌帶：位于關節内側的扁薄韌帶，連結蝶骨角棘與下颌小舌之間。

（3）莖突下颌韌帶：為頸部深筋膜的一部分，位于咬肌和翼内肌之間，起自颞骨莖突斜向前下方，止于下颌角和下颌支的後緣。

（二）上肢韌帶起止點的精細解剖

（1）胸鎖前韌帶：位于關節囊的前面，比較寬闊。上方的纖維起自鎖骨胸骨端的前上部，斜向内下方，止于胸骨柄的前上部。

（2）胸鎖後韌帶：較前韌帶薄而緊張，位于關節的後面。上方起自鎖骨胸骨端的後面，斜向内下方，止于胸骨柄的後上部。

（3）鎖間韌帶：較強韌，橫過胸骨柄的頸靜脈切迹，連結兩側鎖骨胸骨端的上緣。此韌帶向下方發出一些纖維束，與胸骨柄的上緣相連；其向上方移行于頸深筋膜。具有制止鎖骨下降運動的作用。

（4）肋鎖韌帶：為強韌的纖維組織，上方起自鎖骨内側端的肋粗隆，向下止于第1肋骨和肋軟骨。可分為前後兩層，前層向外上方；後層向内上方。兩層之間夾有黏液囊；兩層于外側部相愈合，而内側部則與胸鎖關節囊相連。具有制止鎖骨内側端的上提和加強關節囊下部的作用。

（5）肩鎖韌帶：為肩鎖關節囊上部增厚的部分，呈長方形，連結鎖骨肩峰端與肩峰的上面之間。

（6）喙鎖韌帶：為一強韌的纖維束，連結鎖骨下面的喙突粗隆與肩胛骨的喙突之間，可分為内外兩部。

（7）斜方韌帶：居前外側，較薄，呈斜方形，連結鎖骨的喙突粗隆與肩胛骨喙突之間。其前緣遊離，而底部與喙肩韌帶相接；其後緣較短，與錐狀韌帶的後外側部相鄰。

（8）錐狀韌帶：居前者的後内側，呈錐狀，較肥厚。其底部與鎖骨下面的後緣相接，其尖端連于喙突根部的内側緣與後緣，并有一部分纖維與肩胛上橫韌帶相愈合。喙鎖韌帶有固定關節的作用，又能防止鎖骨的滑脫。另外，斜方韌帶還可防止鎖骨的肩峰端向前方移動。錐狀韌帶則限制其向後方移動。

（9）喙肩韌帶：呈三角形，連結喙突外側緣與肩峰尖部的前緣之間。其前後部較厚，而中間部很薄，呈薄膜狀，此韌帶構成所謂的“喙肩弓”，可防止肱骨頭向内上方脫位。

（10）肩胛上橫韌帶：為三角形的小韌帶。連結肩胛骨背側面的上緣與喙突根部之間，橫跨肩胛切迹的上方，因此，将切迹圍成一孔，其内有肩胛上神經通過。

（11）肩胛下橫韌帶：呈薄膜狀，連結肩胛岡的外側緣與關節盂的周緣之間，其與骨面之間圍成一孔，其内有肩胛上動脈和肩胛上神經通過。

（12）喙肱韌帶：為一寬而強的韌帶，起自喙突根部的外側緣，斜向外下方，達肱骨大結節的前面，與岡上肌腱相愈合。其前緣和上緣遊離，後緣和下緣與關節囊愈合。此韌帶加強關節囊的上部，并能限制肱骨向外側旋轉，還防止肱骨頭向上方脫位。

（13）盂肱韌帶：位于關節囊前壁的内面，可分為上、中、下三部。上部起自喙突根部附近的關節盂邊緣，斜向外下方，止于肱骨小結節的上方；中部連結關節盂前緣與肱骨小結節之間；下部起自關節盂下緣，斜向外下方，到達肱骨解剖頸的下部。該韌帶加強關節囊的前壁。

（14）肱骨橫韌帶：為肱骨的固有韌帶，它橫跨結節間溝的上方，即連結大、小結節之間，其一部分纖維與關節囊愈合。韌帶與結節間溝之間，圍成一管，其内為肱二頭肌長頭肌腱通過。該韌帶對後者有固定作用。

（15）尺側副韌帶：其呈三角形，比較肥厚。上方起自肱骨内上髁的前面和下面，向下呈放射狀，分為前中後三部：其前部止于尺骨冠突的尺側緣；中部較薄，止于鷹嘴與冠突之間的骨嵴上；後部向後方，止于鷹嘴的内側面，其表面有幾條向下斜行的纖維束與橫跨鷹嘴和冠突的橫纖維相交織。後者的下緣與骨之間形成一裂隙，當肘關節運動時，滑膜層可經此處膨出。兩側的副韌帶有防止肘關節的側屈作用。

（16）桡側副韌帶：亦呈三角形，較肥厚，連結肱骨外上髁的下部與桡骨環狀韌帶之間，其後部的部分纖維經過環狀韌帶止于尺骨的旋後肌嵴。此韌帶加強關節囊的外側壁，有防止桡骨頭向外脫位的作用。

（17）桡骨環韌帶：為一強韌的環狀韌帶。起自尺骨的桡切迹的前緣，環繞桡骨頭的4/5，止于尺骨的桡切迹後緣，但有少部分纖維則緊貼桡切迹的下方，繼續環繞桡骨，形成一完整的纖維環。韌帶的上緣和外側面與關節囊愈合。環狀韌帶實際上是呈杯形，上口大，下口小，因此，可防止桡骨頭脫出。4歲以下的兒童，由于桡骨頭發育還不完全，桡骨頭與桡骨頸的粗細相似，故在伸肘關節時而突然牽拉前臂，此時桡骨頭可被環狀韌帶卡住，形成桡骨小頭半脫位。

（18）方形韌帶：薄而松弛，連結桡骨頸和尺骨桡切迹的下緣之間，被覆在關節下端的滑膜表面。此韌帶有支撐滑膜的作用。

（三）桡腕關節韌帶起止點的精細解剖

（1）桡腕掌側韌帶：寬闊而堅韌，位于關節囊的前外側部，其上方起自桡骨下端的前緣和莖突，斜向内下方，止于舟骨、月骨、三角骨和頭狀骨的掌側面。

（2）桡腕背側韌帶：較掌側韌帶薄弱，位于關節囊的後面，其上方起自桡骨下端的後緣，斜向内下方，止于舟骨、月骨和三角骨，并與腕骨間背側韌帶相移行。

（3）腕桡側副韌帶：上方起自桡骨莖突尖部的前面，呈放散狀止于舟骨、頭狀骨和大多角骨。

（4）腕尺側副韌帶：呈扇形，其上方起自尺骨莖突，并與關節盤的尖部相愈合，而再向下分為兩部：一部向前外側方向，止于豌豆骨和腕橫韌帶上緣的内側部；另一部分則與三角骨的内側面和背側面相連。

（四）腕骨間韌帶起止點的精細解剖

（1）腕骨間掌側韌帶：有兩條，位于桡腕掌側韌帶的深面，分别連結舟骨與月骨及月骨與三角骨之間。

（2）腕骨間背側韌帶：也有兩條，分别連結舟骨與月骨及月骨與三角骨之間。

（3）腕骨間骨間韌帶：有兩條，分别介于舟骨與月骨及月骨與三角骨之間，并與骨間掌側和背側韌帶相愈合。此韌帶與舟骨、月骨及三角骨共同構成桡腕關節的關節頭。

（4）腕骨間背側韌帶：共有三條，分别連結大、小多角骨之間、小多角骨與頭狀骨和頭狀骨與鈎骨之間。

（五）脊柱韌帶起止點的精細解剖

（1）前縱韌帶：人體中最長的韌帶。上方起自枕骨的咽結節，向下經寰椎前結節及各椎體的前面，止于第1或第2骶椎的前面。韌帶的寬窄與厚薄各部不同，于胸椎部及各椎體前面的部分均較窄而略厚；于頸腰部和椎間盤前面的部分則相反，即較寬而略薄。

前縱韌帶由三層并列的縱行纖維構成，淺層纖維可跨越3～4個椎體；中層者跨越2～3個椎體；而深層纖維僅連結相鄰的兩個椎體。它與椎間盤及椎體的邊緣緊密相連，但與椎體上下緣之間的部分則連結較為疏松。可限制脊柱過度後伸。

（2）後縱韌帶：細長而堅韌，位于椎體的後方，椎管的前壁。起自第二頸椎體，向上方移行于覆膜；向下沿各椎體的後面至骶管，與骶尾後深韌帶相移行。韌帶的寬窄與厚薄各部也不同，在頸椎、上部胸椎及椎間盤的部分則較寬；而下部胸椎、腰椎和各椎體的部分則較窄。

其淺層纖維可跨越3～4個椎體；而深層者隻連結相鄰的兩個椎體之間。其與椎體的上、下緣之間則緊密相連，而與椎體後面的連結則較松，其間有椎體的靜脈通過。

（3）弓間韌帶或稱黃韌帶：本身呈膜狀，由彈力纖維構成，位于相鄰的兩個椎弓之間。上方起自上位椎弓闆下緣的前面，向下止于下位椎弓闆的上緣及後面。韌帶的前面凹陷，正中部有一裂隙，為靜脈所穿通。其厚薄與寬窄各部不同，于頸椎部則較薄而寬；胸椎部者則較窄而略厚，其中以腰椎部者最厚。

此韌帶有時發生肥厚，可壓迫馬尾或神經根，常發生在第4與第5腰椎之間。可限制脊柱過度前屈，并維持身體直立姿勢。

（4）橫突間韌帶：連結相鄰的兩個橫突之間，在頸椎部此韌帶常缺如；胸椎部者常呈細索狀；腰椎部者發育較好，呈膜狀。

（5）棘間韌帶：較薄，連結相鄰的兩個棘突之間，從棘突根部至其尖部，呈矢狀位；後方移行于棘上韌帶。在腰部者則寬而厚，呈四方形；胸椎部者則窄而較長；頸椎部者則往往發育不佳。

（6）項韌帶：為三角形的彈力纖維膜。其底部向上方，附着于枕外隆凸和枕外嵴；尖部向下方，與寰椎後結節及下六個頸椎棘突的尖部相連；其後緣遊離而肥厚，為斜方肌的附着部。項韌帶于四足類動物很發達，具有協助肌群支持頭頸部的作用。在人類屬退化結構，作用類似于黃韌帶，與維持身體的直立姿勢有關。

（7）寰枕前膜：其形态比較寬闊，連結枕骨大孔前緣與寰椎前弓上緣之間。韌帶的前面中部，因有前縱韌帶移行而變厚；其兩側略薄，多與關節囊相愈合。

（8）寰枕後膜：較寰枕前膜薄而略窄，連結枕骨大孔後緣與寰椎後弓上緣之間。該膜的中部略厚；其前面與硬脊膜緊密相連；後面接頭後小直肌；兩側移行于關節囊；其與寰椎後弓的椎動脈溝之間，圍成一管，其内有椎動脈和枕下神經通過。

（9）寰枕外側韌帶：連結寰椎橫突的上面與枕骨的頸靜脈突之間，有加強關節囊外側壁的作用。

（10）寰樞前膜：長而堅韌，位于兩側的寰樞關節之間，上方起自寰椎前弓的前面和下緣，向下止于樞椎體的前面。膜的中部因前縱韌帶相移行而增厚。

（11）寰樞後膜：薄而寬闊，位于寰椎與樞椎之間，連結寰椎後弓的下緣與樞椎椎弓上緣之間。其中部略厚，兩側有第2頸神經穿過。

（12）寰椎橫韌帶：堅韌而肥厚，連結寰椎左右側塊的内側面。前面微凹；中部略寬，有一纖維軟骨構成的關節面，其與樞椎齒突後面的關節面相關節。

寰椎的椎孔，由此韌帶分成為前、後兩部：前部小，隻有齒突；而後部大，容納脊髓及其被膜等。自韌帶中部，向上、下方各發出一條縱行纖維束，前者稱為上腳，其末端附着于枕骨大孔前緣。後者稱為下腳，其與樞椎體的後面相連。此上、下二束纖維與寰椎橫韌帶共同構成寰椎十字韌帶。

當暴力引起寰椎橫韌帶撕裂時，齒突則移向後方，從而壓迫延髓引起嚴重的後果。

（13）覆膜：位于椎管内，寬闊而強韌，自斜坡沿齒突及其周圍的韌帶後面下降，于樞椎體的後面移行于後縱韌帶。其外側與寰樞外側關節的關節囊相愈合；前面連結寰椎十字韌帶。

（14）翼狀韌帶：為強韌的圓索狀韌帶，左右各一條，位于寰椎橫韌帶的上方。起自齒突尖的兩側，各自斜向外上方，止于枕骨髁内側面的粗糙部。并分别與寰齒前、後關節囊及寰枕關節囊相愈合。可限制頭部過度的前俯和旋轉運動。

（15）齒突尖韌帶：為細小的索狀韌帶，位于兩側翼狀韌帶上緣之間，連結齒突尖與枕骨大孔前緣，并分别與寰枕前膜和寰椎十字韌帶(上腳)相愈合。頭部後仰時緊張；前俯時松弛。

（16）骶尾前韌帶：位于骶骨及尾骨的前面，為前縱韌帶向下的延續部分，到達骶、尾骨的前面而終止。

（17）骶尾後深韌帶：為後縱韌帶的延續部分，沿第5骶椎體和第1尾椎體的後面下降，于第1尾椎的下緣與終絲及骶尾後淺韌帶愈合。

（18）骶尾後淺韌帶：為棘上韌帶的延續部，自骶管裂孔的邊緣，沿尾骨的後面下降。此韌帶經過骶管裂孔的上方，幾乎完全封閉該孔。

（19）骶尾外側韌帶：連結骶骨外側緣的下端與第1尾椎橫突之間。其上方與骶結節韌帶愈合；其與骶骨外側緣之間，圍成一孔，有第5骶神經的前支通過。

（20）尾側韌帶：連結尾骨尖與皮膚之間。

（六）胸背部韌帶起止點的精細解剖

（1）肋頭輻狀韌帶：位于肋頭關節囊的前方，自肋骨頭的前面和上、下兩緣，放散于相鄰的兩個椎體及其椎間盤。上部的纖維斜向上方，附着于上位椎體的外側面；下部者則斜向下方到達下位椎體的外側面；中部的纖維則較少，呈水平方向前伸，與椎間盤相連。

（2）肋頭關節内韌帶：位于關節腔内，由緻密而堅韌的短纖維構成，連結肋頭嵴與椎間盤之間，分隔關節腔為上、下兩部。第1、第10、第11及第12肋頭關節腔内無此韌帶。

（3）肋頸韌帶：由堅韌的短纖維構成，連結肋頸的後面與橫突的前面之間。韌帶、橫突及肋頸之間，有一裂隙，稱為肋橫突孔。第11和第12肋骨的肋頸韌帶，一般都已退化。

（4）肋結節韌帶：短而強韌，自橫突尖部，斜向外上方，止于肋結節。第11和第12肋骨的肋結節韌帶一般都缺如。

（5）肋橫突前韌帶：起自肋頸嵴，斜向外上方，止于上位椎骨橫突的下緣。外側則與肋間内韌帶相移行；内側緣與椎體之間圍成一孔，有肋間動脈和肋間神經後支通過。

（6）肋橫突後韌帶：較肋橫突前韌帶細而薄，呈條索狀，自肋頸的後面，斜向内上方，止于上位椎骨橫突和下關節突的根部；其外側與肋間外肌相接。

（7）胸肋輻狀韌帶：呈三角形，薄而寬闊，自肋軟骨内側端的前面，放散于胸骨的前、後面。其淺層纖維與對側同名韌帶的上、下方纖維相交錯。于胸骨的前面，此韌帶與胸大肌的起始腱相愈合，并形成胸骨膜，被覆于胸骨骨膜的表面。

（8）胸肋關節内韌帶：一般出現在第2胸肋關節，其餘的胸肋關節則有無不定。其本身由纖維軟骨構成，自第2肋軟骨内側端，橫行向内與胸骨的第2肋切迹相連。此韌帶往往把第2胸肋關節腔分為上、下二部。

（9）肋劍突韌帶：連結第6或第7肋軟骨的前後面及胸骨劍突前後面之間，于肋軟骨和胸骨前面的部分則較明顯。

（七）下肢韌帶起止點的精細解剖

1.骶髂關節韌帶

（1）骶髂前韌帶：寬而薄，位于關節的前面，連結骶骨骨盆面的側緣與髂骨的附關節溝之間。

（2）骶髂後短韌帶：起自髂骨粗隆、髂骨耳狀面後部和髂後下棘，斜向内下方，止于骶外側嵴和骶關節嵴；淺層的稱為骶髂後長韌帶，自髂後上棘，抵達第2至第4骶椎的關節突，其外側與骶結節韌帶相連，内側接胸腰筋膜。

（3）骶髂骨間韌帶：很堅韌，被骶髂後韌帶覆蓋，連結髂骨粗隆與骶骨粗隆之間，由縱橫交錯的短纖維構成，填充于關節囊的上方與後方。

2.髋骨與脊柱的韌帶

（1）骶結節韌帶：為強韌的扇狀韌帶，位于骨盆的後下部。起自髂後下棘、骶骨下部的外側緣和尾骨的上部，斜向外下方，經骶棘韌帶的後方，止于坐骨結節的内側緣，有一部分纖維則呈鈎狀，繼續延伸至坐骨支，稱為鐮狀突。

（2）骶棘韌帶：位于骶結節韌帶的前方，較薄，呈三角形。起自骶骨和尾骨的外側緣，向外方與骶結節韌帶交叉後，止于坐骨棘。

（3）坐骨大孔：梨狀肌、臀上動靜脈、臀上神經、坐骨神經、股後皮神經、臀下動靜脈、臀下神經通過。

（4）坐骨小孔：閉孔内肌腱、陰部内動靜脈、陰部神經通過。

（5）髂腰韌帶：為肥厚而強韌的三角形韌帶。起自第5腰椎橫突前面、橫突尖部的後面及第4腰椎橫突的前面和下緣，呈放射狀止于髂嵴的内唇。

（6）骶腰韌帶：為髂腰韌帶的一部分，起自第5腰椎體與橫突，止于髂窩與骶骨底。

3.恥骨聯合部韌帶

（1）恥骨上韌帶：連結兩側恥骨之間，中部與恥骨間纖維軟骨闆愈合。此韌帶有加強恥骨聯合上部的作用。

（2）恥骨前韌帶：肥厚而強，位于恥骨聯合的前面，由相互交錯的斜行纖維構成。

（3）恥骨弓狀韌帶：較肥厚，呈弓狀跨越恥骨聯合的下方，連結兩側的恥骨下支之間。上面與恥骨間纖維軟骨闆愈合；下面遊離，與尿生殖隔之間以裂隙相隔，有血管通過。

4.髋關節的韌帶

（1）髂股韌帶：長而堅韌，呈倒置的“V”字形，位于關節囊的前面。上方起自髂前下棘的下方，向外下方呈扇形分散，止于股骨的轉子間線。此韌帶的内側部和外側部較厚，中間部則較薄。内側部的纖維呈垂直方向，附着于轉子間線的下部；外側部的纖維斜行下達轉子間線的上部。此韌帶限制大腿過度的後伸；其内側部的纖維限制大腿的外展；外側部者則限制大腿的外展和旋外。

（2）恥股韌帶：呈三角形，起自髂恥隆起、恥骨上支、閉孔嵴及閉孔膜，斜向外下方，移行于關節囊及髂股韌帶的内側部。此韌帶限制大腿外展及旋外運動。

（3）坐股韌帶：較薄，位于關節的後面，起自髋臼的後部與下部，向外上方，經股骨頸的後面，一部分纖維移行于輪匝帶；另一部分則附着于股骨大轉子的根部。此韌帶限制大腿的内收及旋内運動。

（4）輪匝帶：呈環形，緊貼滑膜層的外面，由關節囊纖維層的環形纖維構成，環繞股骨頸的中部。其外側部肥厚，略向關節腔突出。此韌帶有一部分纖維分别與恥股韌帶及坐股韌帶愈合，但不直接附着在骨面上。

（5）股骨頭韌帶：其為關節囊内扁平的三角形纖維帶。基底部附着于髋臼橫韌帶及髋臼切迹兩部分；尖部連結股骨頭凹的前上部。韌帶周圍有滑膜包繞。此韌帶的發育程度常因人而異，有時可完全缺如。其功能目前尚有争論，有人認為是營養股骨頭的血管經過之途徑；有的則與上述觀點相反；另外，有人提出此韌帶起着關節墊的作用等。當大腿前屈及内收時，此韌帶緊張；外展時則變松弛。

（6）髋臼橫韌帶：也在關節囊内，很強韌，呈橋狀橫跨髋臼切迹的上面，由此圍成一孔，有血管和神經通過。此韌帶與關節囊及股骨頭韌帶相愈合。

5.膝部韌帶

（1）髌韌帶：肥厚而堅韌，位于關節囊的前部，為股四頭肌腱延續的部分。上方起自髌尖和髌關節面的下方，向下止于胫骨粗隆及胫骨前嵴的上部；其内外兩緣分别移行于髌内側支持帶和髌外側支持帶。韌帶與關節囊的滑膜之間，有膝脂體；與胫骨之間則以髌下深囊相隔。伸膝時，此韌帶松弛；屈膝時則緊張。

（2）髌内側支持帶：為股内側肌肌腱的一部分。起自股内肌肌腱及髌底，沿髌韌帶的内側向下，止于胫骨上端的内側面。

（3）髌外側支持帶：為股外肌肌腱的一部分。起自股外肌肌腱及髌底，沿髌韌帶的外側向下，止于胫骨上端的外側面。此韌帶的外側與髂胫束愈合。

（4）腘斜韌帶：扁寬，位于關節面的後面。為半膜肌肌腱的延續部分。其起自胫骨内側髁的後部，沿關節囊的後部斜向外上方，止于股骨的外上髁。有一部分纖維與關節囊後部的纖維層愈合。該韌帶有防止膝關節過度前伸的作用。

（5）腘弓韌帶：位于關節的後外側。起自腓骨頭後面，斜向後上方，分為前後兩部，前部與腓腸肌的外側頭愈合；後部則附着于胫骨髁間後區的後緣。

（6）胫側副韌帶：扁寬而堅韌，位于關節的内側。上方起自股骨内上髁，向下止于胫骨内側髁及胫骨體的内側面。韌帶的前部與髌内側支持帶愈合，其與關節囊之間有黏液囊相隔；其後部則與關節囊及内側半月闆愈合。

（7）腓側副韌帶：為索狀堅韌的纖維束，位于關節的外側。上方起自股骨外上髁，向下止于腓骨頭外側面的中部。此韌帶與關節囊之間有疏松結締組織相隔。與半月闆之間，以腘肌腱相隔，二者不直接相連。當屈膝及小腿旋内時，胫側與腓側副韌帶均松弛；相反，伸膝及小腿旋外時則緊張，因此，有限制膝關節過度伸展及旋外的作用。

（8）膝交叉韌帶：位于關節囊内，為連結股骨與胫骨之間堅強的韌帶，可分為前、後交叉韌帶，它們彼此相互交叉。

前交叉韌帶：起自胫骨髁間前區的内側，斜向後外上方，止于股骨外側髁内側面的上部。此韌帶分别與内側半月闆的前端和外側半月闆的前端相愈合。

後交叉韌帶：居前交叉韌帶的後内側，較前交叉韌帶短而強韌。起自胫骨髁間後區與外側半月闆的後端，斜向内上方，止于股骨内側髁的外側面。

膝交叉韌帶的主要功能是使胫、股兩骨緊密相接，防止胫骨沿股骨下端向前後方移位。前交叉韌帶限制胫骨前移；後交叉韌帶則有制止胫骨後移的作用。

（9）膝橫韌帶：呈圓索狀，橫行連結兩個半月闆的前端，其出現率為55.53％。

（10）闆股前、後韌帶：闆股後韌帶起自外側半月闆的後緣，沿後交叉韌帶的後方，斜向内上方，止于股骨的内側髁；闆股前韌帶起自外側半月闆的後部，沿後交叉韌帶的前方，斜向内上方，止于股骨内側髁。

6.胫腓部韌帶

（1）胫腓前韌帶：為一堅韌的三角形韌帶，位于胫腓二骨的前面。起自胫骨下端踝關節面的邊緣，斜向外下方，止于腓骨下端的前緣及附近的骨面上。韌帶的前部與跟腓前韌帶的起始部相移行；後部接骨間韌帶。

（2）胫腓後韌帶：較胫腓前韌帶強韌，連結胫、腓二骨下端的後面。前部與骨間韌帶相連；下部愈合于胫腓橫韌帶。

（3）骨間韌帶：由許多強韌的短纖維構成，連結胫、腓二骨下端的相鄰面之間，其向上移行于小腿骨間膜。

（4）胫腓橫韌帶：為一強韌的索狀韌帶，起自胫骨後面的下緣，斜向前外下方，止于外踝的内側面。此韌帶對保持踝關節的穩固性，防止胫腓骨沿距骨上面向前脫位，有重要的作用。

7.踝關節韌帶

（1）三角韌帶：為強韌的三角形韌帶，位于關節的内側。上方起自内踝的前後緣及尖部，呈扇狀向下止于跗骨。由于各部的附着部不同，可分為以下四部：胫距後部位于後部，為一短韌帶，略斜向後方，止于距骨的内側面及距骨後突内側的小結節，此韌帶有防止胫、腓二骨向前脫位的作用。胫跟部位于中部，肥厚而堅韌。起自内踝的尖部，向下止于跟骨的載距突，此韌帶有防止足向後脫位的作用。胫舟部位于前部；起自内踝的前面，斜向前下方，止于舟骨粗隆與跟舟足底韌帶的内側緣。

胫距前部位于胫舟韌帶的内側，起自内踝前緣，止于距骨内踝關節面的前緣。三角韌帶(前部除外)主要限制足的背屈；其前部纖維則限制足的跖屈。

（2）距腓前韌帶：位于關節的外側，起自外踝的前緣，向前内方，止于距骨外踝關節面的前方及距骨頸的外側面。于足跖屈及内翻時，容易損傷此韌帶。

（3）距腓後韌帶：很強韌，位置較深，起自外踝後緣，水平向後内方，止于距骨後突。該韌帶有防止胫、腓二骨向前脫位的作用。

（4）跟腓韌帶：為一強韌的圓形纖維束，起自外踝尖部的前方，向後下方，止于跟骨外側面中部的小結節。當足内翻時，容易扭傷此韌帶。

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