“深讀君,我吃得好睡得香,居然也支氣管擴張?”
“咳咳咳,總有那麼多痰?支氣管擴張什麼鬼?”
到底支氣管在哪?咋擴張的?這沒完沒了的痰究竟是咋來的?
要想說清楚支擴,還得從呼吸過程說起,深讀君這就帶你搭乘氧氣客車,去肺裡一探究竟。
吸氣,氣體經過口鼻,穿過咽喉,進入氣管,最終到達肺。
肺裡有支氣管和肺泡,支氣管上接氣管,下紮進肺裡,不斷分支,像一棵倒着長的樹,醫學上叫做支氣管樹。
支氣管末梢連接着一串串葡萄似的小泡泡,這就是肺泡啦!
肺泡的周圍布滿了血管,血液小火車就是在這裡完成氧氣和二氧化碳交換的。
支氣管擴張的主角,就是這個支氣管樹。
切開支氣管,支氣管壁從裡到外分了三層:黏膜層、黏膜下層和外膜。
黏膜層含有許多帶纖毛的上皮細胞,這些細胞能夠依靠擺動纖毛來清理呼吸道的垃圾。
黏膜下層内有豐富的腺體,主要負責分泌黏液來濕潤、保護管壁。
外膜主要由軟骨、平滑肌以及彈性纖維組成,像是支氣管的骨架,起到支撐和保護的作用。
軟骨呈“C”形或片狀,是外膜的力量擔當,氣管想要“有型”就得靠它。
用來連接軟骨的就是彈性纖維和平滑肌了。它們利用自身的彈力和收縮,讓氣管可以根據氣流的大小調節粗細。
健康的支氣管就是這樣,通常時期“有型”,特殊時期收縮自如,完美!
再來看看擴張後的支氣管是啥樣?
從外表看
這哪裡是管子?這就是一個糖葫蘆呀,一個包連着一個包的。
哎呦!瞧這,管子變柱子了,擴張得還挺勻稱的。
切開看
這管壁厚得可不是一點點啊,看這裡,還紅腫、充血呢!
鑽進去看
我去,這也太髒了,痰液啦,細菌啦,到處都是。
“深讀君,這好好的支氣管怎麼變成這樣了?”
慢性炎症
炎症使得上皮細胞受損,纖毛腫脹,脫落。
外界進來的髒東西跟黏液混在一起就是痰了,沒了打掃衛生的纖毛,支氣管成了痰液的收容站,惡心極了。
痰液堆積,細菌大量滋生,炎症持續着。。。。
軟骨在炎症的“作賤”下,逐漸萎縮甚至消失,支氣管壁失去了軟骨的支撐,哪裡還“有型”。
平滑肌和彈性纖維在炎症的“作賤”下也大量受損,秉着“有損傷就修複,有死亡就生育”的原則,平滑肌增生、肥厚,纖維組織增多,再一看支氣管,管壁增厚、彈性變差,再不是當年的完美支氣管了。
咳咳咳
一個猛烈的氣流通過,我去,“吹脹”了,這就鼓成了個球。
由于軟骨的缺位,搞得支氣管沒了支撐,也沒了限制,就這樣被撐大了。
深讀君帶你去看下一個場景。
慢性炎症不光“作賤”支氣管,也“作賤”支氣管壁外周的肺組織。
在支氣管和肺組織的交界處,當然也來了不少修修補補的纖維細胞。
這下,粘連就發生了,同時也形成了一種向外拉扯支氣管的力,擴張就這麼開始了。
好好的支氣管就這樣在慢性炎症的“作賤”下,一吹一拉之間,擴張了。
“深讀君,這支氣管變身糖葫蘆,也太慘了吧!”
“深讀君,支氣管擴張以後呢?會發生啥倒黴的事?咯血又是咋回事?”
“深讀君,支擴好可怕,可有預防大招?”
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