兩個多月前，
欽州七十多歲的陳大爺
體檢發現肺部有陰影，
而誘因或是
他在公園喂了一次鴿子……
據介紹，陳大爺平時身體硬朗，兩個多月前在體檢時發現兩肺多發團塊狀影，醫生初步判斷為肺炎。在當地衛生院治療兩周仍未見好轉，醫生考慮可能是惡性腫瘤。
患者治療前，肺部CT顯示兩肺多發團塊狀影。院方供圖
家屬帶着陳大爺到欽州市第二人民醫院醫院求診，根據檢測結果，醫生診斷陳大爺患的不是肺癌，而是肺隐球菌病。
患者的病理檢測結果。院方供圖
找到病因後，醫生對症下藥。經過治療，目前陳大爺已經出院。
陳大爺為何會感染隐球菌？經追問病史，醫生認為很可能與陳大爺在公園的一次喂鴿子經曆有關。
“
很可能是因為陳大爺無意中吸入了鴿子糞便中飄散出來的隐球菌。
該院呼吸與危重症醫學科三區副主任黃婷婷介紹，隐球菌病是一種機會感染性疾病，好發于免疫功能低下人群，而陳大爺喂鴿子時正好感冒了。
隐球菌廣泛分布于自然界中，尤其以鴿子糞中為多，因此鴿糞被認為是最重要的傳染源。隐球菌可存在于空氣中，被人吸進呼吸道後，造成肺部感染。
許多免疫功能正常者感染隐球菌後幾乎無臨床症狀，僅僅在體檢做胸部X線/CT檢查時被發現。更多患者主要表現為咳嗽，咳少量粘液痰或血痰，伴發熱，有些人還會出現胸痛、咯血、乏力、盜汗等症狀。
如果患者免疫力低下，隐球菌可經血流播散至全身，侵入中樞神經系統，引起腦膜炎。肺部感染若不及時診斷和救治，可發展為急性呼吸衰竭，病死率較高。
醫生提醒：
免疫力低下人群盡量減少或避免與鴿子接觸；
接觸鴿子時應當戴好口罩，避免讓鴿子碰到傷口，接觸後要用肥皂水洗手；
如飼養鴿子，鴿糞應用消毒水消毒或集中焚燒，防止糞便污染和傳播疾病。
南國早報記者陳溯
來源： 南國早報
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