中老年人群的足底肌肉和韌帶會發生退行性變化，足弓彈性喪失，發展為平足，同時肌腱和韌帶連接微小的骨頭失去彈性，腳會變得更長更寬。尤其是身材較胖、腳及踝關節浮腫，或者患有慢性疾病的老人更容易出現上述情況。

一般，老人的腳會比以前大一碼。如果按照原來的尺碼選鞋，或者沒有定期按照腳型變化換新鞋，容易造成腳底疼痛、磨腳、走路不穩等問題。

定期檢查自己的雙腳狀況，不僅能保證鞋子合腳、護腳，更能及時發現一些健康問題。

每年至少測量一次腳長、寬

每年至少測量一次腳長、腳寬，确定腳的實際大小，方便找到最合适的鞋子尺碼。

• 腳長：腳後跟頂在垂直物（比如牆、厚書）上，将軟尺零點頂到這個垂直物，腳直接踩在尺上測量即可。
• 腳寬：前腳掌外側最大位置的長度，測量時腳不要用力着地。

觀察腳趾長度變化

如果第二個腳趾比第一趾長，患拇囊炎的風險會增加。拇囊炎雖然不影響正常行走，但可能導緻疼痛。如果有這類問題，應按骨科醫生建議換雙新鞋。

觀察下肢是否腫脹、疼痛

如果下肢疼痛發冷，伴間歇性跛行，排除“老寒腿”後，需要提防下肢動脈硬化閉塞症。

如果腳踝内側、雙下肢、腰骶部出現腫脹，要警惕是否被腎病盯上，及時去醫院檢查。

對于一雙穿舊了的鞋子，你要做的不是扔掉，而是仔細檢查鞋子的狀況。因為鞋子不僅是保護雙腳的工具，也是反映身體健康的鏡子。

1、檢查鞋磨損情況

• 鞋中間内側及鞋幫出現松弛或磨損，說明内側足弓塌陷。
• 鞋底前1/3處磨損嚴重，說明老人習慣踮腳走路，可能存在跟腱或小腿腓腸肌腱膜攣縮等情況。
• 鞋前面磨損厲害，說明行走方式正确，因為腳掌彈性好，腳掌落地對人體沖擊力小。

因此，無論跑步還是行走，都建議前腳掌落地，以緩沖地面對人體的沖擊力，保護關節。

2、檢查鞋口

如果鞋口過于寬松，會影響鞋對腳的包裹性。穿這樣的鞋子容易崴腳，導緻軟組織損傷或踝骨骨折。

人的一生大約要走40多萬公裡，相當于繞地球5圈。走路時，腳部所支撐的重量大概是體重的1~2倍，慢跑時會增加到3倍，劇烈運動則高達6倍以上。因此，一雙合适的鞋對護腳至關重要。

人的腳型大緻分四類：正常足、扁平足、弓形足、内外八字足，不同腳型選購重點有所區别。

正常足：鞋頭寬點

正常足走路或跑步時，是後腳掌外側先着地，當腳到達足平位置時，重力逐漸傳到前腳掌，跖骨和大拇趾骨會均勻地緩沖掉大部分落地沖擊力。因此，鞋子磨損區域比較平均。

從臨床上看，正常足的人腳趾相對粗短、腳闆也較寬，這種腳型的人建議選擇鞋頭寬一些的鞋，會給腳掌造成擠壓感，行走、久站都不會太累。

弓形足：彈性厚底

弓形足腳後跟落地時腳呈弓形，由于腳後部外翻有限，落地沖擊力比較大，其主要磨損區在鞋子外側。

而且，由于足弓高，當重力轉移到前腳掌時，腳的側面沒有正常腳型柔軟，緩沖能力較差，走久了容易造成膝蓋、髋關節疼痛等不适，腳掌上還會出現老繭、雞眼。

因此，弓形足的人應選擇彈性厚底、有氣墊的鞋子，以削減壓力。

扁平足：帶2~3厘米後跟

扁平足走路時，腳底會過度向内旋轉，由于頻繁擠壓，走多了會造成小腿、腳踝等部位酸痛，其主要磨損區在鞋子内側。

因此，扁平足最好挑後跟有2~3厘米高或内側足弓處有較硬材質的鞋子，能支撐腳底，達到整體平衡。

八字足：硬底鞋

此外，走路内外八字的人，腳跟大多外傾或内傾，穿軟底鞋不僅難以達到糾正和限制作用，還可能造成腳變形或因不穩定而引發疼痛、勞損，使腳“撇”得更厲害。

建議八字腳最好穿足跟或足弓處材質較硬的鞋子，别買軟底鞋。

挑選鞋子時，還有幾點需要注意：

①腳趾前留出1厘米空間方便活動。

②鞋中段韌度适中，不易崴腳。挑鞋時可用手扭轉觀察，扭不動或可以扭成“麻花”狀都不行。

③鞋跟要有一定硬度，至少2~3厘米高，有助于分散腳底壓力。

素材來源：生命時報原創文章

編輯：ZHFDA團隊

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