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異常心電圖圖譜及解讀和處理方法

健康 更新时间:2024-09-14 01:19:39

異常心電圖圖譜及解讀和處理方法(專家教你輕松讀懂常見6種心電圖異常和對應疾病)1

大多數人隻知道心電圖是一張有着密密麻麻格子的紙,紙上面有着一些不規則的曲線。除了少數醫生專家,很少有人能看懂心電圖的,下面就教教大家如何讀懂心電圖。

異常心電圖圖譜及解讀和處理方法(專家教你輕松讀懂常見6種心電圖異常和對應疾病)2

心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上,所以想要知道心電圖怎麼看,首要的是知道這些格子代表的意義。

這些方格中每一條細豎線相隔1mm,每一條細橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構成了大方格。

心電圖記錄紙是按照國際規定的标準速度移動的,移動速度為25mm/s,也就是說橫向的每個小細格代表0.04s;每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。

國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規定的,即外加1mV電壓時,基線就應該準确地擡高10個小格,也就是說,每個小橫格表示0.1mV,而每個大格就表示0.5mV,每兩個大格就代表了這1mV。

異常心電圖圖譜及解讀和處理方法(專家教你輕松讀懂常見6種心電圖異常和對應疾病)3

常見的心電圖異常可能是哪些疾病?

P波異常:

多見于慢性肺源性心髒病、風濕性二尖狹窄或各種病因所緻心房增厚、房腔擴大

QRS波異常:

多見于風濕性心髒病、慢性肺源性心髒病、先天性心病、高血壓病E或各種病因所緻的心室肌增厚、心室腔擴大

ST-T改變:

多見于慢性冠狀動脈供血不足,心絞痛發作等

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U波振幅增高:

多見于低鉀血症、心動過緩、藥物效應、腦血管意外、長QT綜合征低體溫等

U波倒置:

常見于高血壓、冠心病、心肌病、心力衰竭、藥物效應等。心電圖U波先正後負倒置提示冠狀動脈左主幹病變或分支冠狀動脈嚴重病變

T波倒置:

心外膜缺血:心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面,背向V4,V5導聯,這些導聯及鄰近導聯出現T波倒置,呈雙支對稱及箭頭樣改變.即當同一導聯中,如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在,說明既有心内膜下損仿又有心外膜下缺血

單獨的T波呈明顯箭頭狀,對稱,并且ST段停留在等電位線上較長時間(大于0.12秒)或Q-T間期延長等可能冠狀動脈機能不全

生理性的T波倒置,這些有可能是交感神經張力增加,心動過速等原因,還常見于肥胖的青年人

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