對于原發性血小闆減少症,病情進展過程簡單來說分為三個階段,一是急性期,二是慢性期,三是難治性階段。對于長期反複不愈,病情依舊無法達到理想效果的病人,都會擔心會不會已經發展為難治性血小闆減少症了?還能不能治好?下面陝西省血液病研究所附屬醫院專家幫您解答:
01什麼是難治性血小闆減少症?
一般認為,免疫性血小闆減少症經過糖皮質激素治療和(或)脾切除治療無效的病例為難治性ITP,經過一二線治療後,仍然效果不佳,病情遷延不愈可加速發展為難治性ITP。
02血小闆減少症發展難治性
表現是什麼?
——切脾之後,血小闆計數仍低于50,或者血小闆一度恢複正常又下降,需繼續内科治療者。
——經糖皮質激素、脾切除、靜脈注射免疫球蛋白、免疫抑制劑等多種方式治療無效或效果不佳,血小闆數值長期低于50。
——血小闆計數長時間低于20,甚至個位數,有明顯出血危及生命的重症患者。
03難治性血小闆較少症有什麼
辦法治療好嗎?
其實,對于難治性血小闆減少并非就失去了治療的意義,也并非指的是病人隻能無藥可治。對于難治性血小闆減少患者來說,調節免疫系統是很重要的一環,可以幫助穩定血小闆數值,穩健提升。在明确難治性ITP之後,患者需要清楚這幾點,幫助病情盡快恢複:
1積極尋找病因
難治性血小闆減少症一般很難找到具體的病因,但大多與自身的免疫功能異常有關,由于自身抗體攻擊自身血小闆導緻血小闆下降。而引起免疫異常的原因很多,常見誘發因素為感染、過敏、勞累、精神情緒異常、環境因素等等,尤其是感染,是常見的誘發因素,要注意判斷。
2避免過度治療
難治性血小闆減少症的數值一般常年嚴重低下,甚至在個位數難以提升,持續伴随并發症以及内出血的風險。這部分患者能維持血小闆在安全的範圍,隻要不出血、患者自覺良好就行。而大劑量激素丙球等沖擊治療,不僅費用昂貴,還有不可避免的藥物副作用,要避免過度治療。
3中醫辨證施治,發揮更好療效!
難治性血小闆減少症患者一般病程都比較長,并且沒有其他可能導緻血小闆減少的原發疾病。對此随病程的延長,治療方式也需要更換。針對難治性患病群體而言,擺脫危急的血小闆數值是首要的,特别是存在出血傾向以及凝血機制不好的患者。
陝西省血液病防治研究所附屬醫院
30多年以中醫藥為主導辨證施治
以郝其軍院長研發的中成藥
院内制劑配合湯劑加減為主導
單人單方,西醫支持治療
擺脫激素、輸闆、調解患者機體免疫力
提升血小闆數量
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