仲景中醫師承學堂 紀東濤 原創 首發
門診上遇到很多陰陽兩虛的病人，夏季怕熱，手心腳心都很熱，冬天又怕冷，四肢冰涼。有這些症狀的不一定都是陰陽兩虛，但是如果脈細無力，舌瘦質淡的朋友，那基本就是陰陽兩虛導緻的這一系列不舒服。
陰陽兩虛屬于中醫辨證的名詞，意思是既有陰虛又有陽虛，所以稱陰陽兩虛，其主要表現為;既怕冷又怕熱，冬天特别怕冷，夏天又特别怕熱，這是陰陽失調或陰陽兩虛之體質。因為陰陽都虛，所以冬季不勝好冷，夏季不勝熱；對外界環境要求非常高。
症狀:少氣無力，消瘦面黃，聲喑音啞，潮熱盜汗，骨蒸痨熱，洩溏便急，痰白沫狀或血痰，心悸氣短，寡言少欲，納呆，自汗，滑精，閉經，苔黃燥，脈微細或虛大無力。
什麼原因導緻的兩虛？我前邊文章講過，一般都是一方先虛，然後影響另一方，比如陽虛，不能制約陰氣，那身體就會怕冷，外界冷了更加明顯。陰虛，不能制約陽熱，那就燥熱難當，不開空調那根本沒發生活。
陰虛多見于瘦人，陽虛多見于胖人，陰陽兩虛的胖子和瘦子，開方針灸也要留意，胖人陽藥多一些，瘦人陰藥多一些，但是脾胃不好的，那就另當别論。
陰陽兩虛，一般大夫都知道陰陽并補，養陰溫陽和滋陰壯陽等補法。
代表方子有地黃飲子湯，桂枝加龍骨牡蛎湯等。
有很多朋友吃這些方劑一個月，甚至更久，效果不是太理想，這個時候可以換個思維，我的臨床經驗來自傷寒論第29條，誤發汗導緻陰陽兩虛（惡寒，小便數是陽虛；心煩腳痙攣是陰虛)，先用甘草幹姜湯以複其陽，再用芍藥甘草湯以複其陰。
所以有一部分朋友吃陰陽雙補的藥效果太慢，我就換個思路，開溫陽方三天，滋陰方三天。如果吃藥期間上火（陽複），立刻停溫補藥，服用滋陰藥以戀陽氣，不至于陽無所付，一熱而過。
看到這很多人就會問，為何先吃陽藥，後吃陰藥，反過來不行？肯定不行，《内經》明确說過陽主陰從的道理，先吃滋陰藥，脾胃陽不足如何消化，先溫陽恢複機能，才能将陰藥運化，輸送全身。
以上純屬個人臨床經驗，不妥之處還請指正，文中方劑必須在醫師指導下使用，否則後果自負。
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