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限制型心肌病室間隔抖動

職場 更新时间:2024-11-30 03:45:27

限制型心肌病室間隔抖動(新年首個工作日)1

2019年1月2日,是新年第一個工作日。所有人還沉浸在元旦的喜悅裡,而《心髒專列》也迎來了自己今年的第一集。本期《心髒專列》将回到上海,為您講述發生在上海交通大學附屬第六人民醫院,一個ECMO如何與死神賽跑的故事。

爆發性心肌炎,就像老宅起火

患者姚瑞芬,今年62歲。因為感覺到強烈的無力感,被家人送往上海交通大學附屬第六人民醫院急診,還沒達急診室,便不省人事了。

丈夫推她到急診室後,醫生緊急為姚瑞芬做心電圖檢查并檢測心梗标記物,檢查結果發現ST段有輕微擡高,心肌酶也有升高。這些都提示可能是急性心肌梗死。于是醫生趕緊把姚瑞芬轉至導管室行心髒造影檢查,但結果卻出乎所有醫生意料——造影顯示,姚瑞芬的心髒血管沒有問題,診斷一時間陷入了困境。

此時,醫生能做的便是,密切監測姚瑞芬的生命體征,但是很快,她的心髒狀況急轉直下,心功能驟降。在與患者家屬的進一步溝通中了解到,近期姚瑞芬的度操勞加之頻繁失眠,可能嚴重影響了她的身體免疫力,緻命性的感染引發的重症心肌炎是她的主要病因。

重症心肌炎又叫“爆發性心肌炎”,發病極為兇險。有人把它比作老宅起火,意思是一旦發作幾乎難以中止,死亡率達到50%以上!這讓所有人都繃緊了神經。而此時,姚瑞芬的病情也已經到了難以控制的地步,心跳持續加快,低血壓伴休克。

或許“九死一生”,但幸運的是,她就是這個“一”

隻要有一線生機,醫生們便不會輕言放棄。在家屬的期盼和信任中,搶救争分奪秒的進行。幸運的是,一年前上海交通大學附屬第六人民醫院引進了ECMO技術,它是一台可以幫助病人進行體外氧合的人工心肺機器,來幫助心髒和肺休養生息,治療危重的心肺疾病患者。急診、ICU重症監護室、心髒心外科和心内科聯合組建的ECMO團隊,開始了一場與死神的賽跑。

這場與死神的賽跑,無論病人還是醫生都沒有必勝的把握,甚至一度讓死神搶得先機。醫院向家屬兩次下達病危通知書,他們不知所措,卻始終沒有放棄。就這樣,在ECMO使用了整整一周後,轉機出現了!

經曆過整個救治過程的人,對姚瑞芬都印象深刻。或許爆發性心肌炎真的是“九死一生”,但無疑她是幸運的,因為她就是這個“一” 。

(看看新聞Knews記者:黃伊罕 編輯:小真)

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