不論青春期女孩還是家長，都有必要了解一下關于青春期乳房發育的相關知識，正确看待胸部的變化。

乳房發育和什麼有關？

乳房發育跟激素相關，其中産生直接作用的是雌激素、孕激素及催乳素。

1.雌激素

雌激素由卵巢分泌。進入青春期，女孩卵巢開始發育，同時分泌少量雌激素，雌激素會促進第二性征的發育，作用在乳房上，會使乳腺管管腔增生，乳管及小葉周圍結締組織發育，使乳管延長并分枝，乳房脂肪組織增多；同時雌激素刺激垂體前葉合成與釋放催乳素，促進乳腺發育，使乳房變得豐滿，乳頭顔色逐漸加深，乳暈增大。

2.孕激素

孕激素是一種類固醇激素，女性排卵之前主要由腎上腺分泌，排卵之後主要由卵巢内的黃體來分泌，包括孕酮、17α-羟孕酮等，其中孕酮的生物活性最強。

孕激素能夠促進乳腺小葉和腺泡發育，在與雌激素的共同作用下促進乳腺發育。同時，孕激素能夠抑制催乳素分泌。

3.催乳素

催乳素由垂體分泌，在雌激素、孕激素及其他激素的共同作用下，促進乳腺發育。可以在女性懷孕期間讓乳腺小葉終末導管發展為小腺泡，為生産後的哺乳做好準備。

可見，人體内各種激素是相互協同作用的，如果其中一種或數種激素分泌發生紊亂，或者各種激素之間分泌失衡，都可能影響乳房的生長狀态和生理功能。

關于女孩乳房發育的時間，通常是在月經初潮前2～3年（小學五六年級到初中一年級的時候），從開始發育到完全成熟需要5年左右的時間。

當然，受所處地區經濟發展水平、種族等因素影響，發育時間存在一些差異。

乳房，為什麼有的人大有的人小？

乳房的大小因人而異，與遺傳、營養、運動等多種因素相關。

1.遺傳

人體的所有性狀都由遺傳基因決定，乳房的大小、形态也與遺傳基因密不可分。一般來說，乳房豐滿的女性，其女兒乳房也較豐滿。

2.營養

乳房中脂肪含量約占90%，這些脂肪對于維持乳房的彈性、豐滿有重要作用。所以較胖的女性往往乳房較大，而當一位女性開始消瘦，乳房也會随之變小。

在青春期，如果過分偏食和節食，可造成營養不良，由于攝入脂肪、蛋白質過少，容易導緻乳房發育不良。同樣，攝入糖類、脂肪、蛋白質多營養全面的女孩，乳房也會發育的豐滿一些。

3.運動

運動本身其實不會讓胸部增大，但運動能有效鍛煉胸部肌肉，讓乳房看起來更挺拔、豐滿。平時的一些體能鍛煉，如擴胸運動或雙手彈拉力器等運動，都可以有效鍛煉胸部肌肉，提高乳房支撐力。

很多女性的乳房在發育過程中會存在一大一小的問題，這是由于發育過程中兩側乳房對雌激素敏感性不同所緻，敏感性較高的一側會先發育且生長較快，敏感性較差的一側則因發育遲緩顯得稍小一些。此外，長期偏于一側睡覺或采用俯卧的睡姿，運動時慣用一側上肢，不合适的内衣穿戴，都會影響乳房的大小。通常情況下這些都不影響身體健康。

當然，如果兩側乳房的大小差異較大，或者有新近發生的一側乳房變大，就有必要到醫院進行檢查，排除乳腺疾病的風險。

乳房的大小受多種因素影響，無論乳房大還是乳房小都不影響身體健康，不用過于在意。善待自己、健康第一。

乳房日常保健與護理很重要

青春期對乳房正常的保健與護理非常重要。在日常生活中需要注意以下5點：

第一，不要穿緊身衣或束胸，緊身衣使乳腺受壓，乳腺血流循環不暢，導緻乳房發育受限。

第二，不要盲目減肥。不僅會導緻營養不良，還會影響全身其他器官的正常發育。

第三，不要擅自使用激素藥物豐乳，因其可能引起乳腺相關疾病。如果須用藥，應前往醫院就診于乳腺專科，在醫生指導下科學用藥。

第四，應适時穿着透氣、舒适的胸罩。少女的乳房比較稚嫩，胸罩能使乳房得到支持和承托，有利于乳房發育。如果家長觀察到女孩胸部隆起，開始胸部發育時，要鼓勵女孩及時穿着合适的胸罩，注意選擇胸罩的尺寸，以舒适為宜，不能太緊也不要過于松垮。

第五，保持乳房清潔，特别是夏季由于出汗多，要及時擦洗，以免引起濕疹、皮炎。

總之，對于沒有心理準備的少女來說，乳房發育會讓她們感到不知所措。作為家長，一定要扮演好向導的角色。

可以給孩子講解一些相關的生理衛生知識，讓她們理解人體青春期發育的規律，減少羞愧和恐懼心理。

保證孩子足夠的睡眠和營養，合理安排好休息、飲食、活動和學習。

如果發現孩子的乳房發育不良，可前往醫院尋求醫生的幫助，不要因為害羞而耽誤最佳治療時間。

把關專家：中國醫學科學院北京協和醫院主任醫師郁琦

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(責編：王燕華、楊鴻光)

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