50歲的林小姐已經停經，平常也沒有煙酒槟榔習慣，但這２周來覺得口腔黏膜變得敏感、粗糙，照鏡子後發現兩頰口黏膜出現白色網狀條紋，趕快去看醫生之後确診為口腔扁平苔藓，還好經過口内膏局部塗抹治療，症狀獲得緩解，但醫師還是提醒要每3個月在門診定期追蹤。

病人經常說：“我的口腔内有白色的條紋，雖然不會痛，但吃到太燙或是太辣的食物就會變的很敏感很不舒服，去藥局買藥來噴或擦之後好幾周還是沒有效，我是不是得了是口腔白斑或是口腔癌？”

這是很多病人看到白色條紋後，當下的第一個反應，有些人可能會覺得害怕，或是覺得沒有太多症狀，所以不想就醫。

不過口腔内有白色條紋，的确跟「口腔白斑」很相似。

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口腔白斑是臨床常見的口腔癌前病變，多半不會有痛感、也不會有不舒服的感覺，常發生的部位是口腔内頰部黏膜、舌頭表面，不過口腔底部黏膜、牙龈、颚部等部位也有可能會發生。

而另一種也會長出口腔白斑的，稱為口腔扁平苔藓，這是一種口腔黏膜的慢性發炎，并被認為是和T細胞介導的自體免疫疾病相關，好發于女性，男女比約為1比3~4，發生的比率約為0.5%~2%，而扁平苔藓也會出現在皮膚、生殖器等部位或是合并發生。

口腔白斑通常是因為抽煙、嚼槟榔、喝酒而引起口腔黏膜慢性的發炎、潰爛，大約有1成會轉變成口腔癌。

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通常比較薄、分布比較均勻的口腔白斑，變成口腔癌的機率比較低，而厚、而且分布不均、感覺混雜比較多雜質的白斑，變成口腔癌的幾率比較高。

而扁平苔藓可能的緻病的相關因素包含遺傳基因、自體免疫疾病、糖尿病、高血壓、血脂異常、肝炎、壓力、焦慮、憂郁、牙科材料、藥物…等，但直到目前為止仍不知道确切的緻病原因，大約有0.2%~0.5%轉變成癌症的機率。

口腔的苔藓有幾種不同的形态，網狀型、斑狀型、萎縮／糜爛型、丘疹型、潰瘍型、水疱型，韋克漢氏紋為常見的臨床特征。

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不過要跟其他的白斑區分診斷，還是需要做病理切片，确認組織形态，所以千萬不要自己貿然到藥局買藥來塗。

醫生說，如果在口腔裡發現白斑、白色條紋，請馬上到有口腔颌面外科、口腔病理科的醫院，進行切片診斷跟治療，通常用類固醇藥膏、免疫抑制劑、抗生素、手術切除就可以治療。

另外，最重要的是戒掉煙、酒、槟榔等不良口腔嗜好，遠離太燙、油炸或辛辣的刺激食物。

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另外，醫生也說，口腔苔藓跟免疫力、壓力很有關系，所以要加強自身免疫力，保持适量的運動、充足的睡眠和均衡的飲食，同時也不用太緊張，隻要好好治療，3~6個月定期追蹤，基本上不會有大問題。

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