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産後腹直肌分離6厘米很嚴重嗎

健康更新时间:2024-12-28 01:01:10

1. 女性産後腹直肌分離症發生率

妊娠第三妊期（7-9月）以及産褥期有30-70%的女性出現腹直肌分離，但永久不能恢複的占15%，尤其發生于多産婦女。

2. 腹直肌分離症的症狀體征

● 腹部美學問題，常常看起來又“妊娠”了。

● 常常有症狀性問題，例如腰痛、消化障礙（便秘）和盆底肌肉改變與泌尿婦科病理（60%），從而影響生活質量。

● 體征：直立時腹壁包塊，仰卧起坐時可觸及明顯腹正中“深溝”。

.常合并臍疝，白線疝，中線疝，切口疝等

産後腹直肌分離6厘米很嚴重嗎（女性生産後腹直肌分離的概述與手術治療）1

産後腹直肌分離6厘米很嚴重嗎（女性生産後腹直肌分離的概述與手術治療）2

3. 腹直肌分離症的診斷與分類

腹直肌間距離正常大小：劍突下的水平最大1.5cm

肚臍上3cm水平的最大2.2cm

肚臍下2cm水平的最大1.6cm

故：一般認為腹直肌間距離超過2cm就可診斷。同時常常伴有臍疝、白線疝、切口疝。

● 手指寬法

● 超聲

産後腹直肌分離6厘米很嚴重嗎（女性生産後腹直肌分離的概述與手術治療）3

.CT

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.分類

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4. 腹直肌分離的手術治療時機

産婦女生産後1年仍存在腹直肌分離，即難以恢複，可以手術治療。

5. 腹直肌分離的手術治療方式

● 開放腹直肌間筋膜折疊補片置入術

● 腔鏡手術：腱膜前腔鏡修補術（REPA)，腔鏡腹膜前修補術，經皮腹膜前腔鏡修補術（eTEP)。

● 腔鏡開放雜交腹腔内修補術

● 腹壁成形術

6. 腹直肌分離症手術治療後結局

● 2.4%複發率

● 術後血清腫9.7%

● 術後血腫2.4%

● 感染幾率低。滿意度高。

楊‬治‬力，上海‬市第六‬人民醫院甲‬乳‬疝‬外科‬副‬主任‬醫師‬，博士‬，碩‬導‬；擅長‬腹壁‬疝‬微創手術‬治療‬；專家‬門診‬時間‬：周二‬下午，門診‬10樓‬B區‬1号‬診室‬；周‬四‬上午‬，門診‬10樓‬B區‬16号‬診室‬。

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