此案本來用調理脾胃之法能有見效,但是好了會反複,顯然是和腎的主封藏有關。
複查症伴微熱,心悸不寐,脈細數等症,乃是腎陰不足之證。腎陰虛則有虛火動于中,沖任不固而漏紅。
案例回看楊某某,女,24歲,未婚,職工。一年來,陰道反複出血,淋滴不絕,血色淡紅,每選用清熱止血或健脾固中之劑而血止。
但往往相隔半月或-月之後,又同樣發作,屢治屢發,延綿不絕。
就診時陰道漏紅已三天,量少色淡紅,頭暈目眩,心悸耳鳴,四肢困倦,口幹不欲飲,舌淡紅而少
苔,脈象虛細。
依據脈症,作氣虛不能攝血論治投歸脾湯加益母草,阿膠 ,連服3劑而血止。繼續服用人參養榮湯10劑,以期促進氣血恢複而善其後。
一月之後,病人複來,訴陰道又開始漏紅,量少色紅,腰腹略脹痛,心悸不寐,下午有微熱感,口幹不喜飲,苔少。
這樣的反複出血,沒有綜合腎的固攝作用來治療的話是沒有效果的綜合病情給了六味地黃丸(湯)加當歸身,黃芪、白芍藥 ,柴胡,何首烏 ,阿膠 ,龜闆,茺蔚子 參三七
等化裁,連服5劑,果然血止神爽。繼服十餘劑以善其後。觀察1年,病未再發。
總結
本方綜合其腎陰虧虛來治療,用的也是滋陰補腎及補氣,不能用溫熱調補藥,不然火上澆油,病情更加嚴重。
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