暑期很多家長在領着孩子來檢查眼睛視力的時候，會被告知需要“散瞳”；也總有家長會問，為什麼歲數相仿的小朋友開了散瞳驗光，而自己孩子不需要散瞳呢？

今天我們聊聊關于散瞳，大家常問到的問題。

首先，我們需要知道什麼是散瞳驗光？

散瞳是俗稱，醫學專業上叫睫狀肌麻痹驗光。是在驗光前，使用睫狀肌麻痹的藥水或藥膏，使睫狀肌充分放松，去除調節痙攣，使得驗光結果更可靠、更客觀，更真實地反映孩子的屈光狀态，是國際公認的診斷近視的“金标準”。散瞳的同時會出現瞳孔散大的現象，因此睫狀肌麻痹驗光也被稱為“散瞳驗光”。

其次，為什麼要散瞳驗光？

年齡越小的兒童調節力越強，避免兒童睫狀肌調節過強或痙攣，睫狀肌不能完全放松而造成額外的調節會對驗光形成幹擾。散瞳可以使驗出的度數更加精确。

避免由于調節痙攣而産生的假性近視或散光，同時對假性近視也起到了治療作用。

幼兒或小學生驗光時不能很好配合，散大瞳孔後更便于行視網膜檢影，使驗光所得的近視度數更加準确。

再者，什麼情況下需要散瞳呢？

為了避免因眼部的調節能力造成驗光的誤差，一般散瞳驗光适用于以下情況：

12歲以下兒童初次驗光，尤其有内斜視者；

12歲以上，經視功能檢查有假性近視可能的；

眼底和屈光間質檢查均正常，而視力較差者；

比較複雜的屈光不正，如高度近視、高度遠視、高度散光，近視或遠視合并散光；

青少年視力不穩定，矯正視力差或視力波動；懷疑為假性近視者；

檢影結果不穩定或檢影結果和主覺驗光結果差異明顯；

内斜或内隐斜明顯者；

視疲勞症狀與屈光不正情況不相符合；

高度遠視或者高度散光。

大家最關心的，散瞳對眼睛有傷害嗎？

散瞳驗光檢查帶來的不适基本都是暫時的，散瞳隻是眼睛局部用藥，在醫生指導下，散瞳很少引起不良反應。家長會發現散瞳後孩子有怕光的現象，這是由于散瞳藥物會使瞳孔擴大，進入眼内的光線增多了，對眼睛的刺激增強，所以孩子會出現怕光、流淚等反應。因為散瞳後睫狀肌麻痹，會出現視近物不清的現象。出現這種情況時，家長不用過分擔心，當藥效逐漸消失，瞳孔逐漸恢複，這些症狀就會慢慢減輕直至恢複正常。

散瞳後，為什麼當天不能配眼鏡？

散瞳後人眼不是正常的視物狀态，是無調節參與、無調節張力下的真實屈光度，是檢測兒童屈光狀态變化的重要指标，但不可用該處方直接配鏡。

人眼正常的視物狀态是沒有睫狀肌麻痹效果的，所以需要待瞳孔和調節功能恢複後，參考散瞳驗光結果做一次複查驗光。配鏡處方是在複查驗光的基礎上，結合視功能及用眼需求綜合給出的。

散瞳之後，還有什麼需要注意？

散瞳後眼睛會對光線敏感，應避免強光刺激，戶外活動時建議佩戴太陽鏡。此外，散瞳後會出現視近模糊，應盡量避免近距離用眼。

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