孕婦剖宮産要注意什麼?武漢市婦幼保健院開設的“二孩門診”診室前，不少準父母在候診，下面我們就來說一說關于孕婦剖宮産要注意什麼?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

孕婦剖宮産要注意什麼

武漢市婦幼保健院開設的“二孩門診”診室前，不少準父母在候診。

記者王春岚 攝

一個月内，接連遇到5例疤痕妊娠的“二寶媽媽”，不僅胚胎無法存活，孕婦也面臨手術風險。為什麼胚胎偏愛在疤痕上“紮根”？剖宮産後懷“二寶”，怎樣預防疤痕妊娠？專家提醒，為防疤痕妊娠，剖宮産後也有相對安全的“再孕時間窗”。

産科醫生一月連遇5例疤痕妊娠

王女士今年39歲，大兒子已經15歲，現又懷孕兩個月。前不久，她突然腹痛、出血，到協和武漢紅十字會醫院婦産科就診，經醫生檢查發現，胚胎正好着床在15年前剖宮産術後疤痕處，無法繼續孕育。

另一位38歲的“二寶媽媽”也是同樣情況到醫院就診，醫生檢查發現，她的胚胎也在以前做剖宮産的疤痕上着床，且已停止發育，手術風險較大。

疤痕妊娠屬于異常妊娠，絕大多數情況不能繼續妊娠，處理起來又比較兇險。“近一個月裡，接連遇到5例疤痕妊娠，真替這些準媽媽捏把汗。”該院婦産科副主任醫師劉曉麗介紹，這5位“二寶媽媽”都曾做過剖宮産，在前次手術疤痕上“紮根”的胚胎，不僅得不到充足的營養，還可能“撐破”組織結構薄弱的疤痕，引起子宮破裂，危及生命。

胚胎偏愛在疤痕上“紮根”嗎？

在準媽媽論壇裡，不少網友發帖講述疤痕妊娠經曆，“為什麼這麼多人遇到疤痕妊娠？難道胚胎偏愛在疤痕上‘紮根’？”

武漢市婦幼保健院産科一病區主任宋曉晖主任醫師分析，理論上說，胚胎可能會長在子宮的任意位置，疤痕妊娠發生的幾率并不高。

為什麼會感覺疤痕妊娠變多了？一方面，在過去隻生育一次的大前提下，很多孕婦因為怕疼、擔心風險等原因，盲目選擇剖宮産，留下疤痕妊娠的隐患；另一方，現在生育二孩者基數變大，有剖宮産史的孕婦出現相關并發症的比例也随之增加了。

好在随着媒體對疤痕子宮危害的報道，計劃生育二寶的年輕夫妻開始意識到，輕率選擇剖宮産“後患無窮”。現在，到武漢市婦幼保健院做産檢的準媽媽裡，超過九成人都計劃順産。

冷知識：剖宮産後注意“再孕時間窗”

做過剖宮産的女性，如果短時間内再次懷孕，子宮疤痕沒有恢複好，随着孕期胎兒的成長，也可能“撐破”疤痕，發生子宮破裂，危及母子安全。出現胎盤植入的風險也會增加，有孕期大出血的可能性。

為了安全起見，醫生往往建議有剖宮産史的女性，間隔3年以上再考慮二次懷孕。但很少有人留意到，如果二次懷孕離前次剖宮産時間太久遠，子宮疤痕過于“陳舊”，疤痕附近肌纖維張力變差，也會令子宮破裂的風險增加。

因此，宋曉晖建議，做過剖宮産的女性如果想要孕育“二寶”，理想的“再孕時間窗”是間隔2—5年。在懷孕之前，最好先到醫院檢查評估下子宮疤痕的恢複情況，懷孕後要确認胚胎着床在安全位置，孕期控制體重增加，避免胎兒過大。

記者王春岚 祁燕

通訊員高琛琛 邱瓊 張赫琳

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