血糖偏高容易得糖尿病嗎?你是否認為所有血糖高者都是糖尿病呢?事實并非如此在腦卒中、心肌梗死、劇烈疼痛、外傷、急性感染等情況中的肌體，由于處于應激狀态之下，體内的升糖激素分泌會明顯的增多，也可出現血糖升高現象，此外，肝髒疾病時肝糖原合成量減少，病人會出現餐後高血糖症狀除了上述情況外，還有一些特殊類型的糖尿病也應引起注意，我來為大家科普一下關于血糖偏高容易得糖尿病嗎?以下内容希望對你有幫助!

血糖偏高容易得糖尿病嗎

你是否認為所有血糖高者都是糖尿病呢?事實并非如此。在腦卒中、心肌梗死、劇烈疼痛、外傷、急性感染等情況中的肌體，由于處于應激狀态之下，體内的升糖激素分泌會明顯的增多，也可出現血糖升高現象，此外，肝髒疾病時肝糖原合成量減少，病人會出現餐後高血糖症狀。除了上述情況外，還有一些特殊類型的糖尿病也應引起注意。

大部分糖尿病患者的病因目前尚不能明确，但特殊類型糖尿病的病因是清楚的，部分還可通過手術或其他方法從根本上治愈，因此及時準确的診斷十分必要，臨床上須注意鑒别的有：

1.内分泌病：巨人症、甲亢、皮質醇增多症、嗜鉻細胞瘤、分泌醛固酮的腫瘤等;

2.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺外傷等;3.應用某些藥物：如某些激素、利尿劑、口服避孕藥及α-幹擾素等。

高血糖是糖尿病的主要特征，但是血糖高并不一定就是糖尿病。下列情況也可以表現為血糖增高，而并非是糖尿病：

(1)肝髒疾病時，肝糖原儲備減少。

(2)應激狀态下的急性感染、創傷、腦血管意外、燒傷、心肌梗死、劇烈疼痛等，此時胰島素拮抗激素、促腎上腺皮質激素、腎上腺髓質激素、生長激素等分泌增加，胰島素分泌相對不足，使血糖升高。

(3)饑餓和慢性疾病使體力下降，引起糖耐量減低，使血糖升高。

(4)服用某些藥物如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、速尿、女性口服避孕藥、煙酸、阿司匹林、消炎痛等，均可引起一過性的血糖升高。

(5)一些内分泌疾病如肢端肥大症、皮質醇增多症、甲狀腺功能亢進症等，可以引起繼發性糖尿病。

(6)胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外傷等，可以成為血糖升高的原發病。

常見确診方法:

(一)确診為糖尿病：

1、具有典型症狀，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。

2、沒有典型症狀，僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)應再重複一次，仍達以上值者，可以确診為糖尿病。

3、沒有典型症狀，僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐後血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量實驗2小時血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确診為糖尿病。

(二)可排除糖尿病：

1、如糖耐量2小時血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之間，為糖耐量低減;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。

2、若餐後血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病。

【要注意】

1、嚴重症狀和明顯高血糖者，要求血糖值超過以上指标即可确診。

2、在急性感染、外傷、手術或其他應激情況下，雖測出明顯高血糖，亦不能立即診斷為糖尿病。

3、無症狀者不能依一次血糖值診斷，必須另一次也超過診斷标準。

4、兒童糖尿病多數症狀嚴重，血糖高，尿糖、尿酮體陽性，無需做糖耐量試驗少數症狀不嚴重者，則需測空腹血糖或糖耐量試驗。

文章來源：淮北市人民醫院 内分泌科 朱江

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