天河水退燒手法
1、取天河水： 從肘推至腕，推法100～300次。
2、清天河水： 也叫“推天河水”，從手腕推至肘彎，推法100～300次。
3、打馬過天河： 從腕至肘，跳躍式拍打或者點拿，推法100～300次，彈打法3～7次。 取天河水、清天河水、打馬過天河這三種手法，都是可以退燒的，是最常用的。對于外感風寒的退燒，在38.5度以下的一般是用清天河水，清天河水退燒是非常神奇的，一般推上5到10分鐘，寶寶開始出汗，燒就退了。
其他退燒推拿手法
1、推攢竹： 患兒坐位或仰卧位，家長兩拇指自下而上交替直推，推30～50次。
2、揉太陽： 患兒坐位或仰卧位，家長兩拇指外側自前向後直推，推30～50次。再用中指端向耳方向揉該穴，揉30～50次。
3、推三關： 患兒坐位或仰卧位，家長一手握持手，另一手以拇指外側面或食指、中指指腹自腕橫紋推向肘，推100～500次。
4、推脊柱： 以食指、中指羅紋面着力，自上而下在脊柱穴上作直推法約100～300次左右。
小兒推拿注意事項
1、天河水一般用于39℃以下的發燒。
2、天河水應用時間，一般清熱根據年齡和病情确定。0-6歲的寶寶，一次可以做2-10分鐘；如果以退燒為目的，天河水的操作時間就要長，一般可在10-30分鐘。年齡越大、病情越重、時間越長。
3、天河水一般不單用，都是配合着相應的辨證來用的。比如清心火，可配清小腸，因為心與小腸相表裡；肝火，可配平肝；胃火，可配清胃。感冒發燒，要配合平肝清肺等等。發燒單用天河水，不進行辨證，效果一般不好，即便暫時退了燒，很快還會再升上來。這也是很多人用小兒推拿退燒不見效的原因。
4、有人看到天河水推多了會傷正氣，就不敢給寶寶用了。傷正氣的前提是沒有正确辨證，盲目使用；還有本來不是熱證卻錯用了天河水；或者，把天河水當成保健方法常常用，這都是不可以的。
5、寶寶發燒，如果一般狀态比較好的話，不用急于退熱。因為發燒本身是身體對抗疾病的正常反應。有利于身體戰勝外來的邪氣。此時推拿，以去除病因為主。比如積食發燒，重點是消積食，而不是大量用天河水。積食消了，燒自然就退了。
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