你可知道,人們平常開玩笑總愛說的“蛋疼”,有可能是男性最重要的泌尿外科急症之一。
這病可治愈,但治療不及時可能會後悔終身,因為嚴重者可能會留下不孕不育等後遺症。
期末考當天,兒子說“蛋疼”
上周,13歲的小明(化名)迎來了重要的期末考。然而一早,他感覺自己的“隐私部位”一直疼痛。出于青春期的敏感,他隻告訴了爸爸。
“我也看不出什麼,以為是包皮發炎。”爸爸看到兒子痛得難以忍受,立即開車來到了社區衛生服務中心。社區醫生表示,睾丸有點腫大,一時無法确定病因,建議去大醫院看看。
爸爸立即驅車趕到杭州市兒童醫院。到急診外科時,小明因為疼痛劇烈,捂着自己的“隐私部位”,站立不穩,十分痛苦。
醫院一查,睾丸扭轉了540°
接診的泌尿外科主治醫師楊澤斌查體發現,小明左側睾丸位置明顯不對,立即進行睾丸急診B超檢查,發現左側睾丸血供缺失,周圍伴有無回聲區。
“很可能是睾丸扭轉,安排急診入院手術!”楊醫生第一時間為患兒行了“左側陰囊探查”。
手術中發現,左側睾丸鞘内逆時針扭轉了540°!睾丸已經色澤發黑……睾丸複位恢複血供後,顔色漸漸紅潤起來,手術十分成功。
楊澤斌醫生在進行急診手術
第二天,泌尿外科主任王愛和查房時為小明進行了檢查,并告訴小明爸爸,多虧了他當天的及時發現和送醫,為救治争取了時間。
這種常見急症,必須與時間賽跑
睾丸扭轉是泌尿外科常見的急症,其救治必須要與時間賽跑。“臨床經常見到因為送醫不及時,睾丸壞死,隻能遺憾切除。”楊澤斌醫生表示,治療時機顯得尤為重要。
大齡兒童如果在6小時内得到扭轉糾正挽救率可達90%以上,12小時内糾正挽救率為50%,24小時内則小于10%。
此外,睾丸扭轉還與扭轉程度密切相關:扭轉180°,3~4天發生睾丸壞死;扭轉360°,12~24小時發生睾丸壞死;如果扭轉720°,2小時即發生睾丸壞死。
好發于青春期,家長要增強了解
睾丸扭轉的好發年齡段之一為青春期。而青春期的男孩大都處于生理敏感期,對于突發的生殖器疾患缺乏認識,有的不會第一時間與家人溝通,加之學習壓力等社會因素,往往會拖延就診時間。
有的家長因為缺乏對于此類疾病的了解,會要求“進一步檢查明确診斷”或者輾轉其他醫院再咨詢,結果錯過了最佳診治時機,不僅睾丸功能及生育能力等産生損傷,家長和孩子也會承受較大的心理負擔。
楊醫生提醒,家長和老師要對此類突發疾病有一定的了解,給予孩子正确的健康科普教育。如有“蛋疼不适”,不要羞于啟齒,及時告知家長或老師,并立刻前往專科醫院就診。
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供稿丨杭州市兒童醫院
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