我們大家一直說的“打結石”，其實是“體外沖擊波碎石”。對于腎結石患者來說，除了吃藥可能第二個更能接受的治療方法就是碎石了，因為這個方法不是手術，相對費用便宜，一般來說也不用住院，随治随走，所以受到了很多結石患者的“追捧”。

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那麼随之而來的就是患者對碎石的一些疑問，比如：同一個位置可以二次碎石或多次 碎石嗎？碎石一定可以一次性碎幹淨嗎？今天就來給大家好好講講碎石的那點事。

說腎結石，不得不跟大家提到的一個系統就是泌尿系統，簡單理解就是我們平時尿尿的整個系統通路，從上往下包括有腎髒、輸尿管、膀胱以及尿道。

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平時生活中，我們除了聽到有腎結石，實際上大家也經常會聽到有人得輸尿管結石、膀胱結石以及尿道結石，這就讓很多朋友迷惑了，感覺泌尿系統這麼容易長結石呢？

事實上，泌尿系統真正容易長結石的對方主要有兩個：一個就是我們今天要講的腎髒；另一個是在膀胱。而輸尿管、尿道的結石往往來源于上遊（即腎結石、膀胱結石）流下來的，也就說是輸尿管和 尿道幾乎都是“被迫”長結石。

順便再說一下，讓每個腎結石患者聞風喪膽的腎絞痛，就是由于輸尿管梗阻結石而導緻的疼痛，它的罪魁禍首幾乎都是腎結石掉落的原因。（是不是突然覺得腎髒很坑？）

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腎髒裡面長石頭，其實我們醫學上把這個石頭稱之為一種病理性礦化。而這種礦化，本身我們正常身體内就存在的，比如大家全身的骨頭、牙齒，都是礦化，但是這種礦化不是說我們全身的組織器官都可以發生的，它該出現的地方出現，就是生理性的，正常的；但是如果它出現在不該出現的位置，比如我們的軟組織，出現了這種鈣化，那就是病理性的，我們就把它稱之為結石！

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但是我們說不管是腎結石，還是其他結石，冰凍三尺非一日之寒，不是一下子長出來就是像石頭那麼大的，像腎結石，開始時候也就是長一些斑斑點點的東西，這時候叫做鈣化，然後随着時間推移，就像大家在冬天玩得滾雪球一樣，越滾越大，越滾越大，形成結石，如果它掉下來了或者長在比較重要位置，就會造成臨床症狀！

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體外超聲波碎石，也就是平時大家說的“打結石”，是八十年代德國人發明的，它的原理有點像“隔山打牛”，就是用一種特殊頻率的聲波，利用它方向性好，穿透能力強特點進行碎石，我們管它叫做超聲波。

碎石原理：體外沖擊波碎石機利用沖擊波在不同物質中傳遞時的不同不阻抗，當沖擊波抵達結石時由于阻抗不同産生一定的壓強，對結石産生破壞力，在離開結石時，又由于阻抗的不同發生反向，産生拉抻力，又對結石造成破壞，這種反複轟擊多次後結石即可逐漸被粉碎。

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手術過程中，醫生在電腦屏幕上，可清晰地看見體内結石的大小、分布位置等詳細情況，即使細小血管也能看得一清二楚，所以實現了見結石碎，見結石清的目标。由于體内結石全部清掉，從根本上避免了由于結石殘留而形成石街、結石複發的可能性。但碎石限制也多，它并不能“包打天下”！

重點問題來了：同一個位置做過一次碎石，還能再做嗎？

注意，能不能“複打”是有嚴格要求的！首先，如果你是一兩年前做碎石，效果特别好， 又結果複發了，那麼沒問題，是可以再次選擇碎石的，基本上對我們身體沒啥多大損傷。

但是如果你是打了一次，發現效果不好，沒過幾天想要再打，就要注意了！這時候第二次碎石的時間距離你第一次碎石的時間必須要間隔7天以上，等我們腎功能指标都沒問題，才可以選擇2次碎石！

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在這裡要着重提醒大家：碎石最多隻能打3次，每次間隔時間都是一周以上才可以。三次後還是效果不好，那麼就不建議大家繼續再“打”，原因有兩個：

第一，多次體外沖擊波碎石對腎髒是有影響的，尤其是連續多次，時間間隔那麼短的“打”，是不被允許的；

第二，打了幾次效果都不好，隻能說明你的結石不适碎石可以解決的，必須選擇手術治療才可以。

溫馨提示：體外碎石不隻有次數和時間限制，它還有每次隻能打一顆結石、且結石不能有包裹黏連 、結石不能太大、太硬等限制，所以碎石不能“包打天下”，改選擇手術還是要選擇手術。至于到底選哪種手術，還是要根據你的結石情況來決定，要聽醫生的話才對。

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