你臉上有沒有長這樣的腫塊，皮膚凸起一塊，硬硬的，像一個犄角，有時背上、脖子上也會長，中間有一個黑色針尖大小的凹陷，用手擠壓會有白色的物體流出，過了一段時間，腫塊會變得越來越大，還會感覺到疼痛，有些摳完之後還會留下很明顯的疤痕。很多人都會把它誤認為是粉刺，其實這些腫塊是粉瘤，雖然兩者之間隻差了一個字，但是差别卻很大。今天就來了解一下，粉刺和粉瘤到底差在哪裡？又該用什麼辦法解決呢？

粉刺又叫痤瘡，是由于皮脂腺分泌過多，造成皮脂腺導管堵塞，皮膚被細菌感染引發的炎症。又分為閉合性粉刺和開放性粉刺，閉合性粉刺又叫白頭，是由于毛囊口被角質細胞堆積，毛囊口被堵塞，從而導緻皮膚出現白色的丘疹，用力擠壓時出現黃白色的豆腐渣樣物質，通常這些丘疹在表皮裡面，與外界不相通；開放性粉刺又叫黑頭，是由于堵塞的皮脂直接暴露在空氣中，皮脂氧化，形成黑色的粉刺。

粉刺逐漸發展，形成丘疹、結節、膿疱和囊腫，又分為輕、中、重度的痤瘡，白頭和黑頭通常為輕度的痤瘡，丘疹和膿疱都是中度的痤瘡，而結節和囊腫為重度的痤瘡。

丘疹通常比較小，顔色為紅色；丘疹裡面充滿膿液，就形成了膿疱；如果皮膚表面出現堅硬和疼痛的腫塊，就是結節；炎症再加重就會出現囊腫，皮膚上的腫物充滿膿液和血液，還會感到非常疼痛，長時間沒有接受治療，就會化膿形成膿腫，甚至留下窦道和瘢痕。

常見治療方法

1. 維A酸類藥膏

常用的維A酸類藥膏有維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他紮羅汀凝膠，通常适合輕中度的痤瘡患者，能夠改善毛囊皮脂腺導管角化、抗炎和溶解粉刺，還能控制色素沉着和改善瘢痕。不過使用時會對皮膚造成輕微的刺激，即皮膚出現燒灼感、紅斑和脫屑，堅持使用一段時間後這些症狀都會消失。

2. 過氧苯甲酰

是炎性痤瘡的首選外用藥物之一，具有溶解粉刺、殺滅痤瘡丙酸杆菌和收斂的作用。

3. 抗生素

常用的藥物有克林黴素、紅黴素、夫西地酸乳膏等，但由于這些抗生素會對痤瘡丙酸杆菌産生耐藥性，因此一般不單獨使用，常常配合過氧苯甲酰和維A酸類藥膏一起使用。

4. 壬二酸類

适用于不同類型的痤瘡，能夠減少皮脂腺、皮膚表面、毛囊的菌群，特别是痤瘡丙酸杆菌，壬二酸能對它起到抑制作用，還能溶解粉刺。

5. 口服藥物

口服藥物通常适合中重度以及不能使用外用藥膏的患者，并且需要在醫生的指導下使用。

抗生素主要有米諾環素、多西環素、紅黴素，通常療程為6～12周。

異維A酸适用于嚴重的痤瘡，目前治療痤瘡最有效的方法。

抗雄激素治療 比如口服避孕藥，但隻适合女性中度和重度患者。

糖皮質激素 主要适合嚴重結節性痤瘡、聚合性痤瘡、爆發性痤瘡和囊腫性痤瘡的炎症期，使用的時候必須堅持短期、小劑量以及與其他方法聯合應用的原則。

粉瘤也是皮脂腺囊腫，是由于皮脂腺排洩管堵塞，皮脂腺囊狀上皮逐漸被體内排洩物堆積形成的潴留性囊腫。

常常凸起于皮膚表面，摸起來是硬的并且有波動感，表面比較光滑，中間位置有一個針尖大小的凹陷開口，與皮膚連在一起，不容易被推動，一般無自覺症狀。如果發生感染，皮膚會出現紅腫、熱、痛等炎性反應。用力擠壓會流出白色的物體，擠壓後可能會變得更大，還有可能造成瘢痕。容易出現在皮脂腺豐富的地方，比如顔面、頭皮、胸背等部位，青少年比較多見。

常見治療方法

1. 手術治療

主要治療方法是通過手術切除，并且手術比較簡單，在局麻下就能進行，但是一定要去正規的醫院做手術，否則沒有切除幹淨，很容易複發。

2. CO2激光、電離子微創法

操作比較簡單，出血少、切口小，可以不用縫合，一般不會遺留疤痕。

關于粉刺和粉瘤尤其要注意的是，不能用手擠壓，否則很有可能會發生感染，并且還會遺留疤痕，還要定期對皮膚進行清潔，防止皮脂腺堵塞。

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