随着社會的發展生活節奏加快,導緻人精神壓力增大。功能性胃腸病往往由此萌生。該病發病率非常高,近一半到消化内科就診的患者都是功能性的胃腸病。如果不及時加以治療改善會嚴重影響病人的生活質量。
主要表現為腹脹、腹痛、腹瀉、便秘反複發作,但檢查并未發現器質性病變與病人的精神、心理、社會等因素相關。
臨床分型
便秘型
腹瀉型
混合型(便秘腹瀉交替發作)
不确定型(便秘腹瀉發作不穩定出)
發病原因
因精神壓力的原因,腦部分泌的激素水平和腸道分泌的激素水平出現異常,導緻:
腸蠕動加快:緻使腹瀉
腸蠕動減慢:緻使便秘
腸道痙攣:緻使腹痛
确診方式
功能性胃腸病是排他性的診斷,必須通過實驗室檢查、胃腸内鏡檢查排除所有可能導緻症狀的器質性疾病後方可診斷。
症狀需持續六個月以上且最近三個月持續發作每周至少一次才可診斷。
患者持續或反複出現症狀時不能自診自治自行吃藥,很多疾病為器質性病變或症狀類似,吃錯藥反而延誤甚至加重病情,應及時就醫。
治療手段
一般治療
[心情舒暢]
[忌食]
刺激性、不易消化、海鮮類食品以及患者本人不耐受的食物(有的人喝牛奶、吃燕麥會不适,此時應避免再食用)
[忌煙、酒]
藥物治療
[上腹痛、上腹灼熱感者]
制酸藥,如 H2 受體拮抗劑或質子泵抑制劑
[餐後飽脹、早飽、便秘者]
促胃腸動力藥,如多潘力酮、莫沙必利、依托必利等
[腹瀉者]
酌情使用止瀉劑,如蒙脫石散等
[便秘者]
口服溫和的通便劑,如聚乙二醇、乳果糖等
功能性胃腸病是排他性的診斷,必須通過實驗室檢查、胃腸内鏡檢查排除所有可能導緻症狀的器質性疾病後方可診斷。
中西療法
将常規的西醫手段應用于臨床療效不好或藥物副作用較大的情況下會配合中醫藥的治療
最多見的是湯藥治療,還可根據患者的病情進行中醫的辯證論治(望聞問切),考慮成藥、針灸、推拿、穴位注射、中藥外敷、穴位埋線、耳針等治療方法。
治療效果
功能性胃腸病是慢性、穩定性的疾病很難根治,可通過飲食調節,情志調節和藥物治療能控制很長一段時間不複發。
控制措施
[飲食]
按時就餐,避免刺激性食物(辣冷酸甜、煙酒)、不耐受食物
[休息]
忌宵夜、忌熬夜
[運動]
避免久坐
[情緒]
減輕壓力和焦慮,少生悶氣
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