梅州飛叔咨詢：

我右手腕半年前搬東西時掰了一下，在本地醫院檢查并沒有骨折，不過總是會有輕微的疼痛困擾着我，吃了止痛藥就舒服一些。朋友說就是人老了得了關節炎。但是，由于工作的關系手部需要長期負重，請問長此以往是否會造成更大的損傷？是否有更佳的治療方法？

暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心主任 李劼若

老人報記者 蔡衛楊 通訊員 張燦城

答：根據讀者飛叔的描述，很可能是創傷性關節炎導緻的疼痛，而非人體退化後所得的關節炎，需要進一步診斷才能确定是否需要更換治療方案。

自愈能力較低

暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心主任李劼若解釋，創傷性關節炎其實是由于關節創傷、長時間的體育活動、暴力外傷或者是比較大的力量集中在關節，造成了關節的磨損，在關節磨損之後出現的一系列症狀。創傷性關節炎最主要的臨床表現是關節疼痛，尤其是在關節負重的時候疼痛更加明顯，可能還會伴随韌帶周圍的損傷和周圍關節的疼痛。

有生活經驗的人都知道，扭傷、挫傷過段時間都會好轉。那麼，創傷性關節炎也能自愈嗎？“很多患有創傷性關節炎的患者，在出現關節疼痛的時候都認為是小問題，吃點止痛藥就能好轉，甚至有的患者還認為關節有自愈能力，不需要進行特殊治療。事實上，創傷性關節炎的自愈能力比較低，其主要病理改變就是關節軟骨的磨損。關節軟骨自身修複能力比較差，在磨損之後很容易會導緻關節疼痛，活動受限。若不及時加以治療，關節軟骨磨損到了一定程度，損傷更加厲害，疼痛會更加嚴重，可能會導緻軟骨缺失。”李劼若說。

藥物治療 隻能止住一時之痛

那麼，創傷性關節炎是吃藥就能好轉的嗎？李劼若表示，目前，創傷性關節炎并沒有什麼特殊的藥物，基本上藥物治療隻是幫助緩解疼痛，隻有通過手術治療，才能夠提高患者的生活質量。患者在患有創傷性關節炎之後，不要等待關節自愈，一定要在關節有輕微疼痛的時候，盡早去醫院進行診治。一般通過藥物治療或關節腔注射微創手術并配合積極的康複鍛煉，能夠達到比較好的治療效果。

“一旦發生關節的疼痛，不要盲目地服用藥物。患者在平時的運動和日常生活中要注意保養關節，盡量少做一些負重的動作。同時，患者應該加強體育鍛煉，在運動前做好充分的準備活動，增強關節周圍肌肉的力量，當肌肉力量增強時，肌肉對關節就有一個很好的把持力，對關節形成保護。”李劼若說。

關節炎要适當喝水和茶

入冬後，很多人會胃口大開，各種冬季美食也 是讓人無法拒絕，火鍋、海鮮、啤酒等，成為很多人聚餐的選擇。不過，李劼若提醒，以上的高嘌呤食物攝入過多，都可能引起血尿酸高，從而引起急性關節炎發作。

因此，除了健康的運動外，李劼若建議，有關節炎問題的人要注意飲食，避免過多進食嘌呤食物。奶茶（還有其他飲品、食品）的高糖，火鍋、海鮮、酒類容易引起的高尿酸，都會一定程度加重關節炎或引起其發作。日常生活中要控制好這些飲品、食物的攝入量，多喝開水或者濃度合适的茶。

來源：老人報 2021-12-06

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