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小孩腺樣體肥大手術有哪些壞處

健康 更新时间:2024-07-19 19:30:16

經過鼻咽側位X線片、鼻咽鏡檢查可明确腫大程度。但是嚴重程度不隻和肥大的程度有關,所以,盡管檢查能比較準确地估計腺樣體大小,但是這個值對臨床治療上的指導不大。

有時認為,大于70%要考慮手術切除,但是這個不能當做決定性标準,更重要的是結合臨床症狀。就是即使腺樣體沒有這麼大,但是孩子症狀重,該切也得切。

那腺樣體肥大到什麼程度需要切除呢?

目前推薦标準如下:

  • 有阻塞性睡眠呼吸暫停的表現,同時扁桃體增大的,進行腺樣體-扁桃體聯合切除。
  • 患兒的腺樣體肥大,伴随的中度鼻塞症狀(張口呼吸、閉塞性鼻音或嗅覺障礙),已持續至少1年,并且保守治療(比如使用6周鼻用糖皮質激素治療,比如使用1月的抗生素)效果不佳。
  • 慢性鼻窦炎,反複發作,藥物治療不佳。
  • 反複的急性中耳炎(化膿性)或慢性滲出性中耳炎患兒,伴有上幾條表現,建議切除。
  • 腺樣體肥大症狀明顯,并且已經出現特殊面容的孩子,排除了口腔原因,建議進行手術,但是效果不能确定。

小孩腺樣體肥大手術有哪些壞處(孩子腺樣體肥大越長越醜)1

如果鼻噴激素有效,可以持續使用半年,如果沒問題了,就不用手術了。對于抗生素,國内各地做法不一,有認為需要使用2周看效果的,也有認為需要根據是否感染使用。如果治療了2-3月還沒啥效果,那就建議切除。

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