順還是剖？準媽媽們難免要糾結。做選擇的時候，我們往往會權衡利弊，選更好的那個。

可是，順産和剖宮産到底哪個更好呢？

其實，不分情況，就說順産更好或剖宮産更好的，都是耍流氓。

順産和剖宮産各有優點，現在越來越多的研究表明，如果準媽媽和胎寶寶情況都正常，順産更好。

但在一些特殊情況下，如果堅持順産，反而會讓胎寶寶和準媽媽面臨危險。這時，剖宮産會是更明智的選擇。那麼哪些情況需要剖呢？

恭喜，問到重點了。

是的，準媽媽和胎寶寶的安全才是我們做選擇時最需要考慮的因素。

而哪種分娩方式對母嬰最安全，其實要看準媽媽的具體情況：

一、如果有高危情況，比如胎寶寶出現缺氧的征兆、胎位異常、估計胎寶寶太大容易難産、準媽媽有嚴重的疾病不能承受順産等，那麼，剖宮産是準媽媽最好的選擇。

哪些情況必須剖呢？生孩子如果遇到這 14 種情況，果斷剖>>

1）缺氧

無論是發動前還是生産過程中，如果出現胎寶寶缺氧，醫生會先檢查，如果評估後發現短時間内沒法經過陰道分娩，那就需要緊急剖宮産，把寶寶搶救出來。

2）胎位異常

• 橫位，即懷孕晚期胎寶寶還是橫躺在子宮裡；
• 臀位，即胎寶寶屁股朝下，而且本次懷孕是第一胎，估計胎寶寶體重超過 7 斤；
• 足先露，即胎寶寶是“站”在子宮裡的，他的小腳丫離宮口最近。

3）巨大兒

出生時體重 ≥8 斤的寶寶，即巨大兒。如果準媽媽有妊娠期糖尿病，而且孕晚期估計胎寶寶體重超過 8 斤半，這種情況發生難産的幾率高，得剖。

4）雙胞胎或多胞胎

• 雙胎寶寶，如果靠近宮口的寶寶不是頭位（即不是頭朝下），剖；
• 三胎或更多胎、連體雙胎，剖。

5）前置胎盤或前置血管

• 前置胎盤：即胎盤位置比胎寶寶更靠近宮口，而且部分或完全蓋住了宮頸口；
• 前置血管：即臍血管比胎寶寶更靠近宮口。

這兩種情況，如果順産，都容易大出血，所以得剖。

6）胎盤早剝

正常情況下，胎盤在胎寶寶出生之後，完成了供血供氧的使命，才從子宮壁上剝離下來。

如果胎盤在胎寶寶出生之前就剝離了，那麼不僅胎寶寶的供血供氧中斷了，而且準媽媽會出現子宮内大出血。

這種情況非常危險，一旦發現，必須緊急剖宮産，搶救母子生命。

7）臍帶脫垂

即臍帶比胎寶寶先從宮口出來，這種情況容易出現胎兒缺氧甚至在宮内死亡。如果醫生評估不能迅速經陰道分娩，需要緊急剖宮産，搶救胎寶寶。

8）頭盆不稱

胎寶寶頭比骨盆大，出不來，剖。

大多數頭盆不稱在生的過程中才能判斷，所以一般是順轉剖。

9）瘢痕子宮

如果準媽媽之前做過 2 次或更多次剖宮産，或者以前做過穿透子宮的手術（比如割過大肌瘤），得剖。

因為子宮上有疤痕，宮縮過程中，容易發生子宮破裂。

10）準媽媽有嚴重疾病

生孩子的過程中，準媽媽全身髒器負擔都很重，如果準媽媽有嚴重疾病，比如心髒病、嚴重妊高症等，可能承受不了順産，就得剖。

11）産道畸形

胎寶寶從産道出來，即沿着子宮、宮口、陰道，穿過骨盆出來。

如果這條“路”上有障礙，就不能順産。

12）外陰疾病

比如外陰或陰道有嚴重的靜脈曲張。

13）生殖道感染

比如嚴重的淋病、尖銳濕疣等。

14）合并腫瘤

比如子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤等。

當然，所有上述情況，都需要醫生進行專業判斷。如果準媽媽孕期或分娩過程中，醫生評估出現了這些情況中的任何一種，那麼準爸媽不要猶豫，為了胎寶寶和準媽媽的安全，該剖就得剖。

二、如果準媽媽和胎寶寶一切正常，沒有高危情況，醫生評估有順産的條件，那麼，順産便是準媽媽最好的選擇。

想順産但怕疼怎麼辦？其實也有辦法。無痛分娩的那些事兒>>

1）“分娩鎮痛”是什麼？

分娩鎮痛，即大家常說的“無痛分娩”，通過藥物或非藥物減輕準媽媽生孩子過程中的疼痛。目前最常用的方法是往準媽媽的椎管内連續注射小劑量麻醉藥，簡單一點說就是在準媽媽背上紮一針，通入一個細管子，往裡面打麻藥。

2）“無痛分娩”真的不疼嗎？

做了分娩鎮痛，絕大多數準媽媽的疼痛感會明顯減輕，有的準媽媽甚至完全不覺得疼，和産房護士聊着天就把娃生了。當然，也有少數準媽媽對麻醉藥不敏感，還是會疼。

3）“無痛分娩”安全嗎？

椎管内麻醉已經在臨床用了很多年，技術很成熟。目前醫學研究表明，分娩鎮痛對準媽媽和胎寶寶都不會造成不良影響。

4）哪些人可以做“無痛分娩”？

隻要準媽媽自己有做分娩鎮痛的要求，産科醫生評估沒有必須得剖宮産的情況，麻醉醫生評估沒有不能打麻醉的情況，就可以做。

5）每個醫院都可以做嗎？貴不貴？

大多數醫院都具備做無痛分娩的技術，但很多醫院因為麻醉醫生太少或者其他原因，不能給準媽媽們提供這項服務。

一般費用比不做鎮痛貴 1000 元左右，各個醫院可能會有點不同。如果準媽媽想做分娩鎮痛，可以提前向醫院咨詢。

6）寫給準爸爸的話

生孩子是準爸爸這輩子可能都不會經曆的事情，但請相信，生孩子的痛比生活中的很多疼痛都要痛得多。

如果準媽媽提出想做分娩鎮痛，請支持她。

不要不以為然地認為“生孩子能有多痛，再痛，這麼多人都熬過來了”。社會和技術都在發展，很多“不可以”都變成“可以”了。

總而言之，順還是剖，不是哪個更好的問題，而是要看哪個更适合準媽媽的情況。合适的才是最好的！

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