肩痛是人們經常會碰到的“毛病”,大部分的肩痛患者覺得肩痛就是肩周炎犯了,并無大礙,往往就是因為患者的掉以輕心,錯失了治療的最佳時機,最後需要用更多的金錢、時間來治療。家庭醫生在線特别邀請了暨南大學附屬第一醫院骨科副主任、運動醫學中心主任鄭小飛主任,詳談肩痛的原因。
肩痛就是肩周炎犯了? 專家:其實隻有5~10%肩痛是因為肩周炎
在談及肩痛的常見原因時,鄭小飛醫生特别提到:“以前老百姓一說肩痛就說自個有肩周炎了,就這說法是大家都已經是深入人心,但實際上,并不是所有的肩痛都是肩周炎。”
“肩周炎”是怎麼來的?其實是在一百多年前有個美國醫生,他對肩的周圍的疼痛統稱為肩周炎,可是那個時候沒有CT、沒有核磁,更别說現在的關節鏡,所以說随着這些技術的進步,還有關鍵技術——微創技術的進步,現在對肩的結構以及裡面的疾病了解的越來越多,所以我們都知道肩痛隻有5~10%的原因才是肩周炎,而且肩周炎不是以前說的肩周炎,肩周炎在醫學的名詞被稱為關節囊周圍炎,又叫凍結肩,這是兩個不同的概念。
而剩下的80~90%的肩痛原因完全不是肩周炎,所以說其他的疼痛的原因,鄭小飛醫生列舉一下其中幾種大家最常見的肩痛原因:
1、肩袖損傷
肩袖是肩關節周圍的四塊肌肉,就像袖子一樣叫肩袖損傷,一般到四五十歲的時候整個肌腱的質量在下降,然後有各種各樣的原因,比如說小的外傷、過度的勞累、還有結構上的一些損傷,它就會造成肩袖撕裂。
就像衣服撕了個口子一樣,它跟骨頭不一樣,骨頭斷了話如果不明顯,它很快可以長上。可是肌肉一撕下來,肌肉一收縮就馬上就撕開了是很難長上的,所以常見的肩痛,有50~60%的原因是肩袖的損傷。
2、肩峰撞擊症
除了上述的肩袖損傷,還有10%-20%的原因叫肩峰撞擊症,也叫肩峰卡壓征。什麼叫肩峰卡壓征?其實有許多人的肩峰和一般人不一樣的,它會長的彎一點或者上面有骨贅,所以說在做這種“過頭運動”的時候,例如像是跳廣場舞、做家務活的時候,肩膀就反複骨刺和那個彎的肩峰就會創傷肩袖,也有人形容一把鈍刀子天天在剁肉一樣,所以有可能反複撞擊也會造成急性損傷。
3、其他炎症
另外,還有其他一些疾病比如肩關節滑膜的炎症、結核、色素性絨毛滑膜炎、滑膜軟骨瘤病,非常多原因都可以造成肩痛
鄭小飛醫生提醒道,不要認為肩痛是肩周炎,因為不同疾病治療方式是不一樣的,所以大家一定要搞清楚哪種疾病,再去做相關的治療。
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